護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于計(jì)劃生育人工流產(chǎn)中的效果分析

【摘要】目的：分析護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于計(jì)劃生育人工流產(chǎn)中的價(jià)值。方法：資料隨機(jī)選自2012年10月-2013年10月在本院確診懷孕并自愿接受人工流產(chǎn)手術(shù)的患者100例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組50例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組在人流術(shù)術(shù)前與術(shù)后應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，分析患者的術(shù)前焦慮程度以及術(shù)后滿意度。結(jié)果：經(jīng)不同級(jí)別的護(hù)理后，研究組患者輕度焦慮比例為80%，對(duì)照組輕度焦慮比例為8%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組的滿意率占98%，對(duì)照組的滿意率占20%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行計(jì)劃生育人工流產(chǎn)術(shù)的患者，能夠有效緩解術(shù)前的焦慮緊張情緒，提高患者對(duì)就醫(yī)環(huán)境的滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；人工流產(chǎn)；計(jì)劃生育

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0169-02

人工流產(chǎn)，指的是妊娠10周內(nèi)采用人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠，是計(jì)劃生育與避孕失敗的補(bǔ)救措施[1]。盡管隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人工流產(chǎn)術(shù)已被視為婦科門診中的小手術(shù)，但是由于部分育齡女性相關(guān)知識(shí)的缺失，人工流產(chǎn)手術(shù)在患者心中仍會(huì)產(chǎn)生較大的應(yīng)激反應(yīng)。本文對(duì)在計(jì)劃生育人工流產(chǎn)手術(shù)中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行對(duì)照，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選自2012年10月-2013年10月在本院確診懷孕并自愿接受人工流產(chǎn)手術(shù)的患者100例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組50例。研究組孕周40-60d，平均孕周（52.0±9.08）d；年齡19-39歲，平均年齡（24.5±7.3）歲。對(duì)照組孕周42-62d，平均孕周（54.0±10.21）d；年齡20-40歲，平均年齡（25.5±8.5）歲。兩組患者的孕周、年齡等一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)對(duì)照組僅采用常規(guī)的護(hù)理辦法，并告知術(shù)后注意事項(xiàng)與復(fù)診時(shí)間。對(duì)研究組患者除進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外，護(hù)理人員依據(jù)患者手術(shù)前的應(yīng)激反應(yīng)對(duì)患者開展個(gè)性化心理護(hù)理以及健康教育宣講?！?建立護(hù)患信任體系。護(hù)理人員在清新了解患者憂慮的具體方面后，耐心為患者解答，并將人流術(shù)相關(guān)知識(shí)（包括手術(shù)安全性、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后注意事項(xiàng)）告知患者?！?術(shù)前心理疏導(dǎo)。選擇人工流產(chǎn)手術(shù)患者（尤其是未婚先孕）一般都面臨著巨大的心理壓力，護(hù)理人員在手術(shù)前須幫助患者調(diào)節(jié)負(fù)面情緒，通過溫和話語與肢體動(dòng)作（如握手、擁抱、撫摸等）給予患者心理支持，保證手術(shù)的順利進(jìn)行?！?術(shù)后恢復(fù)護(hù)理。針對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的注射痛以及有宮縮引起的生理疼痛，護(hù)理人員采用腹部揉壓、穴位按摩等方法幫患者緩解疼痛，并對(duì)患者開展健康教育，告知注意事項(xiàng)（包括飲食宜忌、心理調(diào)整）以及復(fù)診時(shí)間，提高患者對(duì)就醫(yī)環(huán)境的滿意度，進(jìn)而緩解當(dāng)代緊張的護(hù)患關(guān)系[3]。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 術(shù)前焦慮癥標(biāo)準(zhǔn)

術(shù)前采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估患者的焦慮情況。該表由20個(gè)條目組成，有很少、較少、較多、經(jīng)常四選擇，個(gè)依據(jù)從輕到重原則分別標(biāo)注1-4分。在手術(shù)前30min-1h，讓患者依據(jù)自身情況獨(dú)立完成測(cè)評(píng)。

1.3.2 術(shù)后滿意度調(diào)查

術(shù)后采用本院自制滿意度調(diào)查問卷評(píng)估患者的滿意情況。該表由20個(gè)條目組成，有非常不滿意，不滿意，滿意，非常滿意四個(gè)選擇，依據(jù)從非常不滿意到非常滿意分別標(biāo)注1-4分。總分20-80分，總分≥70分為非常滿意，60-69分為滿意，40-59分為一般，<40分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示一般資料，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)前焦慮程度比較

經(jīng)過不同級(jí)別護(hù)理干預(yù)后，研究組患者輕度焦慮比例為80.00%，對(duì)照組輕度焦慮比例為8.00%，研究組低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表1。

表1 兩組患者焦慮情況[n（%）]

2.2 術(shù)后滿意度比較

經(jīng)不同級(jí)別護(hù)理后，研究組患者的術(shù)后非常滿意例數(shù)30例，占60.00%；滿意例數(shù)19例，占38.00%；一般例數(shù)1例，占2.00%；不滿意例數(shù)0例，占0.00%。對(duì)照組患者的術(shù)后非常滿意例數(shù)0例，占0.00%，滿意例數(shù)10例，占20.00%，一般例數(shù)30例，占60.00%，不滿意例數(shù)10例，占20.00%。研究組術(shù)后的總滿意率為98.00%，對(duì)照組術(shù)后的總滿意率為20.00%，研究組高于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

人流術(shù)手術(shù)前患者的心理壓力，會(huì)引起術(shù)中的自覺體位移動(dòng)與抽搐，降低患者對(duì)麻醉藥物的耐受性，增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的痛感與手術(shù)時(shí)間壓力，并降低部分手術(shù)的成功率。同時(shí)緊張焦慮等負(fù)面情緒，也容易引發(fā)人流術(shù)后的人工流產(chǎn)綜合癥，一方面不利于患者術(shù)后身體的恢復(fù)，另一方面不利于患者享受健康的生活[4]。

護(hù)理人員通過對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后的滿意度調(diào)查，可以加深患者對(duì)護(hù)理人員的日常工作的了解與理解，減少護(hù)患之間的糾紛與摩擦，從而改善護(hù)患關(guān)系的緊張形勢(shì)。

本次研究結(jié)果顯示，研究組的術(shù)前焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，對(duì)計(jì)劃生育人工流產(chǎn)患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)后，患者的緊張、恐懼程度有所降低，且能積極配合手術(shù)治療。在術(shù)后進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，比較兩組患者的就醫(yī)滿意度，研究組的總滿意率占98%，對(duì)照組總滿意率占20%，表明護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于人工流產(chǎn)手術(shù)所形成效果更明顯，可以有效緩解患者對(duì)人流術(shù)產(chǎn)生的恐懼、緊張情緒，提高患者對(duì)就醫(yī)治療的滿意度。此外，本研究結(jié)果顯示護(hù)理干預(yù)對(duì)宮縮引起的生理疼痛無明顯效果，將成為計(jì)劃生育人工流產(chǎn)研究的新方向。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用，可以有效降低計(jì)劃生育人工流產(chǎn)中的術(shù)前緊張焦慮程度，通過對(duì)術(shù)后患者滿意度調(diào)查，可以加深患者對(duì)護(hù)理人員日常工作的了解與理解，營(yíng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉淑玉.人工流產(chǎn)術(shù)婦女的術(shù)前焦慮分析及護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)理研究，2012，09（28）：134-135.

[2]馬智連.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)人工流產(chǎn)術(shù)后調(diào)復(fù)作用的研究[J].護(hù)理研究，2012，26（03）：634-635.

[3]沈萍.護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕人流術(shù)后疼痛的效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士，2012，06 （02）：77-79.

[4]何永華.術(shù)前護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于人工流產(chǎn)術(shù)患者分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2012，02（08）：104.