留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理干預(yù)

【摘要】留置尿管是臨床護(hù)理的基本操作，但是操作不當(dāng)是很容易引起尿路感染。一旦尿路感染嚴(yán)重的會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，在進(jìn)行操作的過(guò)程中一定要注意感染這一問(wèn)題，降低醫(yī)院感染，控制留置尿管患者尿路感染對(duì)于臨床護(hù)理來(lái)說(shuō)是極為重要的。本文主要論述了留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染的原因，并提出了一些護(hù)理與防治的措施。

【關(guān)鍵詞】留置尿管患者；泌尿系統(tǒng)；感染；原因；護(hù)理與防治

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0159-02

引言

留置尿管是臨床上常用的操作，主要應(yīng)用于排尿困難、引流尿液等，同時(shí)也是觀察患者病情的護(hù)理措施。對(duì)于留置尿管患者在進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)，一定要謹(jǐn)慎操作防治尿路感染和引發(fā)相關(guān)的并發(fā)癥。為了避免患者泌尿系統(tǒng)被感染，護(hù)理人員必須要嚴(yán)格的進(jìn)行相關(guān)的操作規(guī)程，最大限度的避免患者尿路系統(tǒng)的感染。這樣才能更好的進(jìn)行患者的護(hù)理，確?；颊吣軌虮M早的恢復(fù)健康。

一、留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染的原因

對(duì)于留置尿管患者而言，致使泌尿系統(tǒng)感染的原因有很多種。但在眾多原因中有很多都是可以避免的，也是可以控制的。為了更好的進(jìn)行護(hù)理，一定要對(duì)致使留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染的原因進(jìn)行分析，并采用相應(yīng)的護(hù)理措施，才能夠防止患者泌尿系統(tǒng)被感染。以下是致使患者泌尿系統(tǒng)感染的一些原因。

1、導(dǎo)尿管留置的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

在插入導(dǎo)尿管的過(guò)程中，每個(gè)環(huán)節(jié)都是無(wú)菌操作的，這樣導(dǎo)尿管在插入之后是不會(huì)存在細(xì)菌的，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有些細(xì)菌也會(huì)進(jìn)入到患者的尿路系統(tǒng)中。一旦泌尿系統(tǒng)中有細(xì)菌侵入必然會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染。因此，導(dǎo)尿管留置的時(shí)間一定不要太長(zhǎng)，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)給細(xì)菌侵入的機(jī)會(huì)，使患者的泌尿系統(tǒng)受到感染。

2、導(dǎo)尿管選擇不合理

在選擇導(dǎo)尿管的過(guò)程中，一定要根據(jù)患者的情況選擇合適的導(dǎo)尿管。不同材質(zhì)的導(dǎo)尿管對(duì)粘膜的刺激和反應(yīng)都是不同的，由于患者的體質(zhì)不同，粘膜對(duì)化學(xué)材質(zhì)的反應(yīng)也會(huì)不同。在進(jìn)行導(dǎo)尿是沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行身體檢查就隨便的使用導(dǎo)尿管，這樣必然會(huì)致使患者的泌尿系統(tǒng)被感染。此外，沒(méi)有根據(jù)患者的實(shí)際情況，使用不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管，本來(lái)需要使用較細(xì)的導(dǎo)尿管時(shí)，卻使用粗導(dǎo)尿管，這樣也會(huì)使的細(xì)菌進(jìn)入到患者的泌尿系統(tǒng)中，使得患者的泌尿系統(tǒng)受到感染。

3、抗生素使用不合理

有些醫(yī)院在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，為了得到更好的治療效果，沒(méi)有對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查和確定患者不能使用的抗生素，就胡亂的使用抗生素。亂使用抗生素不僅不能有效的預(yù)防尿路感染，同時(shí)還容易導(dǎo)致尿路受到真菌感染。有時(shí)候還會(huì)致使患者體內(nèi)的菌群失調(diào)，導(dǎo)致一些耐藥菌株增加，嚴(yán)重的還會(huì)引起二重感染，給患者帶來(lái)更多的痛苦和增加治療的費(fèi)用。因此，胡亂使用抗生素是會(huì)致使留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染的原因。

4、導(dǎo)尿過(guò)程中有細(xì)菌侵入

雖然在導(dǎo)尿的過(guò)程中都采用的是無(wú)菌操作，但是仍然還是會(huì)有少量的細(xì)菌侵入到患者的泌尿系統(tǒng)中，雖然侵入細(xì)菌的數(shù)量很少，也還是會(huì)致使患者泌尿系統(tǒng)受到感染。在侵入到患者泌尿系統(tǒng)中的細(xì)菌有一些是對(duì)人體有害的，還有一部分是對(duì)人體有益的。無(wú)論是有害的，還是有益的都會(huì)對(duì)患者的護(hù)理帶來(lái)困難。因此，在導(dǎo)尿的過(guò)程中一定要嚴(yán)防細(xì)菌的侵入。

二、留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染的護(hù)理措施

留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中需要采取正確的護(hù)理措施，這樣才能確?；颊吣軌虮M早的康復(fù)，減少患者的痛苦。針對(duì)以上致使患者泌尿系統(tǒng)感染的原因，需要在護(hù)理的過(guò)程中更加注意，采取正確的護(hù)理措施。對(duì)于患者的護(hù)理一定要做到有責(zé)的護(hù)理，不能夠僅僅為了工作而工作，只有這樣才能保證患者得到最好的護(hù)理和盡早的康復(fù)。以下是一些護(hù)理的具體的措施。

1、縮短導(dǎo)尿管留置的時(shí)間

在對(duì)留置尿管患者護(hù)理的過(guò)程中，需要及時(shí)的對(duì)尿管留置的時(shí)間做出合理的預(yù)測(cè)，看尿管在什么時(shí)候拔出是最合適的。對(duì)于留置尿管患者導(dǎo)尿管的拔出一定要及時(shí)，但是也不能過(guò)早的拔出，更不能夠延長(zhǎng)導(dǎo)尿管留置的時(shí)間。留置的時(shí)間越長(zhǎng)，患者泌尿系統(tǒng)感染會(huì)更加嚴(yán)重，這樣不僅不利于患者的康復(fù)，同時(shí)也不利于護(hù)理。因此，要更具患者的具體情況，盡可能的縮短導(dǎo)尿管的留置時(shí)間。

2、做好管道護(hù)理

做好管道的護(hù)理工作時(shí)極為重要的，這樣可以避免逆行感染和保持尿液引流裝置的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。對(duì)于長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，是不能夠經(jīng)常更換導(dǎo)尿管的。如果頻繁的更換導(dǎo)尿管就會(huì)使得細(xì)菌乘機(jī)侵入患者的泌尿系統(tǒng)，造成更為嚴(yán)重感染。同時(shí)，在導(dǎo)尿管不慎脫出或?qū)蜓b置出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，需要及時(shí)的更換導(dǎo)尿管，不能夠直接將脫出的導(dǎo)尿管再次使用，這樣會(huì)使得泌尿系統(tǒng)受到二次感染，加重患者的病情。因此，在對(duì)留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中做好管道護(hù)理是很重要的。

3、增強(qiáng)無(wú)菌護(hù)理意識(shí)

留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染多數(shù)是由細(xì)菌侵入所致的，這就要求再行導(dǎo)尿的過(guò)程，增強(qiáng)無(wú)菌操作的意識(shí)。與此同時(shí)，對(duì)于泌尿系統(tǒng)感染的患者，在護(hù)理的過(guò)程中也應(yīng)該做到無(wú)菌護(hù)理，增強(qiáng)無(wú)菌護(hù)理的意識(shí)，按照相關(guān)的操作規(guī)定進(jìn)行無(wú)菌護(hù)理，這樣才能防止患者的泌尿系統(tǒng)受到二次感染，減輕患者的痛苦，確保患者盡早的康復(fù)。

4、不能胡亂使用抗生素

對(duì)于留置尿管患者泌尿系統(tǒng)感染后，不能夠?yàn)榱藲⑺酪恍┯泻Φ募?xì)菌而胡亂的使用抗生素，這樣不僅不能夠有效減輕患者泌尿系統(tǒng)感染的程度，相反還會(huì)增加患者泌尿系統(tǒng)中抗性細(xì)菌的數(shù)量。為此，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，一定不能夠胡亂的使用抗生素。

結(jié)束語(yǔ)

留置患者泌尿系統(tǒng)感染的原因有很多中，在護(hù)理的過(guò)程中需要弄清這些原因，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施，這樣才能確保護(hù)理效果和保障治療的療效，進(jìn)而使得患者盡早的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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