婦產(chǎn)科宮頸糜爛不同治療方案的臨床效果對比

【摘要】目的：對宮頸糜爛采取微波治療以及海極星方法的臨床作用進行探討分析。 方法：2009年至2013年我院共有88例患者是宮頸糜爛疾病，我們對其進行了不同的治療方法，研究分析結(jié)果。觀察組使用海極星方法治療，對照組使用微波療法。 結(jié)果：觀察組患者I度單純性痊愈20例，總有效率100%，II度痊愈10例，有效4例，總有效率100%，III度痊愈2例，有效6例，失敗2例，總有效率率80%，療效結(jié)果明顯優(yōu)于對照組療效結(jié)果（P>0.05）。 結(jié)論：宮頸糜爛的患者接受海極星方法治療，其臨床效果比較顯著，患者的治愈率比較高，不良反應情況理想。

【關(guān)鍵詞】微波；聚焦超聲；宮頸糜爛

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0142-02

婦科疾病中治療中發(fā)現(xiàn)有很多的患者是宮頸糜爛癥狀，這一疾病的產(chǎn)生多是由于患者的性生活問題、分娩問題以及機械損傷等導致了其出現(xiàn)感染。宮頸糜爛臨床中如果延誤治療很可能會讓患者失去生育能力，這對患者的生活來說是非常大的影響，而且也產(chǎn)生了比較嚴重的社會影響?，F(xiàn)在臨床中使用微波療法來進行治療比較普遍，而海極星是近幾年出現(xiàn)的一種技術(shù)，其效果比較好[1-2]。我院根據(jù)88例子宮頸糜爛患者的治療來進行研究分析，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年至2013年我院一共接收了88例宮頸糜爛患者，他們中最小的29歲，最大的38歲。此次研究的患者經(jīng)診斷后均符合《婦產(chǎn)科學》關(guān)于宮頸糜爛癥狀的指征標準。按照診斷標準中對疾病嚴重程度的劃分，有40例為I度單純型，有13例為II度乳頭型，12例為II度顆粒型，10例為III度乳頭型，13例為III度顆粒型。此次研究采取的是分組對比分析法，將患者分為對照組和觀察組，觀察組采取海極星治療，而對照組使用微波療法，兩組患者的一般性資料并不存在明顯統(tǒng)計學差異，可以對比分析其治療效果。

1.2 治療方法 觀察組患者療法：治療前常規(guī)婦科檢查（包括血檢、白帶常規(guī)、心電圖和陰道鏡檢查），常規(guī)消毒后將儀器的治療頭（功率為3.5W-3.8W，頻率為10MHz）貼緊治療部位，以宮頸口為圓心由內(nèi)向外進行掃描（掃描速度為每秒移動8毫米左右），糜爛面充血水腫并且出現(xiàn)暗紅色內(nèi)陷現(xiàn)象時停止治療。手術(shù)后常規(guī)抗炎治療3-5天并遵醫(yī)囑進行復查，另外在手術(shù)治療后8-10周內(nèi)禁止從事劇烈運動，重體力勞動；2個月內(nèi)禁止盆浴、性交和陰道沖洗，保持會陰清。對照組患者微波療法：對患者常規(guī)消毒后，選擇JNE WB2000Z微波治療儀，輸出頻率范圍設置為50W-70W，治療時，將微波探討在糜爛嚴重的部位進行加壓，治療范圍為大于糜爛部位邊緣3毫米范圍內(nèi)，當患者子宮頸表面出現(xiàn)錐形的黃白色時停止治療。

1.3 療效標準 患者經(jīng)治療后，白帶異常增多、宮頸疼痛和膀胱炎癥反應等臨床表現(xiàn)完全消失者為痊愈；以上臨床癥狀明顯改善者為有效；臨床癥狀無明顯改善者為治療失敗。

1.4 統(tǒng)計學方法 選擇spss19.0統(tǒng)計學軟件包進行統(tǒng)計學分析，獨立樣本分類計數(shù)資料的組間比較方法選擇卡方檢驗，以0.05為檢驗標準，雙邊檢驗。

2 結(jié)果

觀察組患者I度單純性痊愈20例，總有效率100%，II度痊愈10例，有效4例，總有效率100%，III度痊愈2例，有效6例，失敗2例，總有效率率80%，療效結(jié)果明顯優(yōu)于對照組療效結(jié)果。

3 討論

我們根據(jù)此次的研究結(jié)果可以看出，在I度糜爛的患者中，海極星和微波療法的差異性并不明顯，都具有比較好的效果，而II度和III度糜爛的患者，其療效就出現(xiàn)了差異性，海極星療法的效果更加突出，患者的治療效果更好，臨床不良反應情況也比較低，術(shù)后恢復較好，因此海極星療法比微波療法要好。

宮頸糜爛的初期，患者并不會有很大的糜爛范圍，因此并沒有什么非常大的影響，患者并不會出現(xiàn)不孕的情況，可是該疾病不斷發(fā)展后，患者的生育能力就會受到影響。所以臨床中必須要積極的進行治療。初期癥狀在進入到中氣候，患者的糜爛范圍會增加，造成的危害也更大。還有就是中重度患者如果再不進行治療，就會引發(fā)其他的并發(fā)癥[3]，最終不孕。

海極星療法比微波療法出現(xiàn)的要晚，該方法具有微創(chuàng)的特性，不會對正常組織產(chǎn)生影響，也不會留下瘢痕，因此不影響患者的生育能力。臨床中該方法通過超聲波的穿透作用來將患者的病變部位和病灶進行升溫，將病變的細胞殺死和凝固，已達到治療病灶的目的，但是并不會影響正常組織，這樣就具有了靶向破壞性，能夠很好作用于病灶部位。微波療法是用微波輻射的方式讓組織升溫，通過升溫讓患者的局部血管擴張，血流增加，營養(yǎng)代謝增強，促進了該部位的再生和吸收性[4]。從此次研究來看，可以知道，海極星的臨床效果還是比微波療法要好的。

臨床中微波治療會導致患者的局部組織痙攣，且容易留下瘢痕，這樣就會讓患者的性敏感度下降，這影響了正常夫妻生活，而因為性欲的下降會讓其宮頸分泌腺閉鎖，這也是一個不孕的誘因。臨床中采取微波療法的效果并沒有海極星療法的優(yōu)秀，因此臨床中宮頸糜爛患者比較推介使用海極星治療，若是患者有生育要求，那么就更加應該避免使用微波療法，海極星療法并不會引起不孕。

參考文獻

[1]徐春燕.超聲聚焦治療宮頸糜爛215例分析[J].浙江臨床醫(yī)學，2010，12（9）：971-972.

[2]陳芙蓉.淺談超聲聚焦技術(shù)在宮頸糜爛術(shù)中的應用[J].北方藥學，2011，08（7）：109.

[3]楊輔瓊.超聲聚焦治療與微波治療宮頸糜爛療效比較分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，19（8）：81-81.

[4]周華，何金芳，姜琳等.宮頸LEEP刀與超聲聚焦術(shù)后與月經(jīng)不調(diào)的相關(guān)性[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，14（2）：265.