小兒慢性氣管炎臨床治療效果分析

【摘要】目的 通過觀察西醫(yī)治療小兒慢性支氣管炎的臨床療效，并且對(duì)西醫(yī)證治的特點(diǎn)進(jìn)行探討。方法 選取從2010年6月到2012年6月這一期間的156例小兒慢性支氣管炎兒童，在這156例患者中有98例是男性患者，有58例是女性患者，并且年齡是在3歲一直到12歲，并且病程是3天到2周。結(jié)果 通過對(duì)這156例小兒慢性支氣管炎患兒進(jìn)行西醫(yī)治療三天之后，其中患兒痊愈的有72例，其中病情得到緩解的有34例；在七天之后，其中痊愈的病例有138例，其中病情得打緩解的有15例，病情沒有得到緩解的有3例。結(jié)論 本文主要采取西醫(yī)治療的方法來(lái)對(duì)小兒慢性支氣管炎進(jìn)行治療，并且治愈率在80%以上。引發(fā)小兒慢性支氣管炎的主要因素是指呼吸道粘膜損傷以及細(xì)菌感染，在治療小兒慢性支氣管炎的時(shí)候要對(duì)癥下藥，并且要采取合適的措施來(lái)進(jìn)行治療，最終使得患兒支氣管炎得到更好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；小兒；西醫(yī)治療

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0119-02

1 前言

小兒慢性支氣管炎是一種反復(fù)發(fā)作的支氣管感染性疾病，一般情況下，兒童患病臨床表現(xiàn)為：持續(xù)性咳嗽、流鼻涕以及異常的咳嗽，小兒慢性志氣管炎是小兒常見的呼吸道疾病。然而小兒出現(xiàn)慢性支氣管炎的原因是多種多樣的，比如：小兒抵抗力逐漸下降，對(duì)于那些嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性肺心病。為了能夠使得臨床治療效果得到提高，本文主要選取了從2010年6月到2012年6月的156例小兒慢性支氣管炎患兒，并且運(yùn)用西醫(yī)來(lái)對(duì)所有的患兒進(jìn)行治療。

2 資料與方法

2.1 一般資料

本文主要選取了從2010年6月到2012年6月這一期間的156例小兒慢性支氣管炎兒童，在這156例患者中有98例是男性患者，有58例是女性患者，并且年齡是在3歲一直到12歲，其中有73例患者的年齡低于6歲，有22例患者年齡大于8歲，剩下的61例患者的年齡在6歲到8歲之間，并且病程是3天到2周。在進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候，其中132例患兒的臨床表現(xiàn)是持續(xù)性的咳嗽，其中106例患兒有發(fā)熱的癥狀，其中96例患兒有流鼻涕的癥狀，其中有85例患兒有異?？人缘陌Y狀，當(dāng)醫(yī)生對(duì)這些患兒進(jìn)行X線檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒胸部有陰影。

2.2 治療方法

西醫(yī)主要采取了靜脈注入抗生素的方式，并且抗生素中主要包括了紅霉素、頭孢菌素類以及青霉素，并且在治療過程中要通過使用窄譜抗生素，從而能夠很好的治療感染這一癥狀。對(duì)于慢性支氣管炎病情較輕的要采用口服的方式來(lái)治療，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的要進(jìn)行靜脈滴注。除此之外，每天要分四次來(lái)口服相關(guān)的藥片，按照患兒的體重比例來(lái)計(jì)算藥量。為了能夠幫助患兒很好的去除痰，這就要服用維寧?kù)o與氯化銨合劑，每天口服三次。為了能夠保證患兒的呼吸順暢，這就要對(duì)患兒進(jìn)行口服特布林與氨茶堿的治療，如果患兒出現(xiàn)氣道梗阻的情況，此時(shí)就要進(jìn)行皮質(zhì)激素聯(lián)合潑尼松治療，并且每一天的藥量要控制在35毫克左右。對(duì)于那些排痰不順暢的患兒，要進(jìn)行氣霧療法，并且要適當(dāng)?shù)募尤肟股亍?/p>

2.3 判定療效

在治療患兒一周之后，要根據(jù)患兒發(fā)熱、咳嗽以及痰液的情況進(jìn)行合理的判定：第一，患兒痊愈主要表現(xiàn)為：患兒不發(fā)熱、不咳嗽以及通過X線片胸部沒有陰影；第二，患兒病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為：患兒不發(fā)熱、咳嗽減輕以及通過X線片顯示出部分的陰影。第三，患兒病情沒有得到好轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為：患兒在治療前與治療后各項(xiàng)癥狀都沒有得到好轉(zhuǎn)。

3 結(jié)果

通過對(duì)這156例小兒慢性支氣管炎患兒進(jìn)行西醫(yī)治療三天之后，其中患兒痊愈的有72例，其中病情得到緩解的有34例；在七天之后，其中痊愈的病例有138例，其中病情得打緩解的有15例，病情沒有得到緩解的有3例。在治療過程中，患兒沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，并且也沒有出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)移的情況。

4 討論

4.1 臨床表現(xiàn)

通過臨床的觀察可以看出，小兒慢性支氣管炎出現(xiàn)的時(shí)候會(huì)伴隨著慢性鼻竇炎等其他疾病出現(xiàn)，并且小兒出現(xiàn)慢性支氣管炎的重要原因是感染。兒童由于自身不成熟的免疫系統(tǒng)發(fā)育，并且受到季節(jié)變化的影響從而會(huì)容易感染病毒。其中的病毒主要以鼻病毒與腺病毒為主，從而會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染以及呼吸道受損的病情。再加上外界環(huán)境的刺激最終引發(fā)了支氣管炎癥，最終不利于呼吸道的正常排出分泌物。

人體的呼吸道會(huì)對(duì)外部環(huán)境產(chǎn)生一定的防御以及過濾的功能，因此在空氣中會(huì)出現(xiàn)許多的真菌以及致病的病菌。如果患兒的自身免疫力在不斷下降，這就會(huì)導(dǎo)致疾病菌侵襲呼吸道上皮組織，從而引發(fā)炎癥。嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)阻塞性肺氣腫。然而小兒慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)為：不斷的咳嗽、咳痰、流鼻涕，并且患兒會(huì)感覺到胸悶以及氣短。當(dāng)支氣管炎急性發(fā)作的時(shí)候，患兒的肺部會(huì)出現(xiàn)啰音，并且患兒的呼吸會(huì)延長(zhǎng)，在少數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)血絲以及喘息。

4.2 治療小兒慢性支氣管炎

本文主要采取西醫(yī)治療的方法來(lái)對(duì)小兒慢性支氣管炎進(jìn)行治療，并且治愈率在80%以上。在治療過程中，患兒應(yīng)該盡量避免使用抗生素，在治療之后，患兒要確保營(yíng)養(yǎng)均衡，并且飲食主要以清淡為主，忌辛辣食物。在冬季，患兒要注意保暖驅(qū)寒，從而可以使得患兒自身免疫力得到增強(qiáng)，并且患兒要經(jīng)常參加體育鍛煉。因此，通過西醫(yī)治療方法可以治療小兒慢性支氣管炎，這樣做不僅可以使得小兒慢性支氣管炎的治愈率得到提高，而且通過平衡營(yíng)養(yǎng)，可以使得治療效果得以提高。

與此同時(shí)，要對(duì)患兒呼吸功能進(jìn)行改善。第一，要確保病室環(huán)境的干凈以及舒服，這樣做不僅可以使得空氣流通得以保持，而且使得空氣的溫濕度得到合理的控制，最終能夠減少氧氣的消耗。第二，要嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙，這樣做可以避免對(duì)患兒呼吸系統(tǒng)進(jìn)行刺激。第三，針對(duì)那些呼吸比較困難的患兒要讓其采取半臥法，并且要經(jīng)常變化體位，這樣做可以使得肺部的淤血得以減少。第四，給患兒一定的氧氣吸入，這樣做不僅可以確?；純壕邆涑渥愕难鯕?，而且能夠使得患兒的呼吸功能得到改善。與此同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)該給與其一定的抗生素，這樣做可以防止感染呼吸道。第五，護(hù)理人員要對(duì)患兒病情進(jìn)行密切的監(jiān)察，如果患兒一旦出現(xiàn)臉色蒼白、心率加速、煩躁不安等相關(guān)現(xiàn)象，此時(shí)護(hù)理人員要及時(shí)通知醫(yī)生，保證患兒的生命健康。

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