血清CEA檢測在消化道惡性腫瘤診斷中的臨床價值

【摘要】目的：探討血清CEA檢測在消化道惡性腫瘤診斷中的臨床價值，為消化道惡性腫瘤的檢測提供參考。方法：回顧性總結分析我院在2010年1月至2012年12月期間收治的150例消化道惡性腫瘤患者的臨床病例資料，同時對比40例健康體檢者的檢驗結果，分析血清CEA檢測在消化道惡性腫瘤診斷中的臨床價值。結果：50例健康志愿者血清CEA無一例陽性，CEA在各種消化道惡性腫瘤病人血清中的表達水平均顯著高于健康對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。血清CEA在結直腸癌患者血清中表達陽性率為62.5%（25/40）、在胰腺癌患者血清中表達陽性率為47.06%（16/34）、在肝癌患者血清中表達陽性率為33.33%（10/30）、在胃癌患者血清中表達陽性率為32.61%（15/46）。結論：在不同類型的消化道惡性腫瘤患者中，CEA具有一定的特異性，CEA在直腸癌患者中表達率最高，其次為胰腺癌患者、再次分別是肝癌和胃癌，上述各種消化道惡性腫瘤患者與健康對照組患者檢測結果相比具有統(tǒng)計學差異。

【關鍵詞】CEA；消化道惡性腫瘤；腫瘤標志物

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0109-02

根據相關醫(yī)學研究表明，消化道腫瘤患者對營養(yǎng)物質的攝入有所減少，日常消耗卻有所增加，造成該現(xiàn)象的主要原因是其自身以及消化道受損，除此以外，對腫瘤患者治療造成患者代謝紊亂，患者出現(xiàn)消化道反應。對患者化療時，患者的消化道粘膜出現(xiàn)潰瘍現(xiàn)象，使患者的病理生理出現(xiàn)改變，從而造成不同程度的胃腸功能障礙和器質性病變。血清腫瘤標志物CEA是消化道腫瘤監(jiān)測的一個重要的指標，在腫瘤臨床診斷、腫瘤復發(fā)監(jiān)測以及療效評價方面起到十分重要的作用。本研究回顧性總結分析我院在2010年1月至2012年12月期間收治的150例消化道惡性腫瘤患者臨床病例資料，同時對比40例健康體檢者的檢驗結果，分析血清CEA檢測在消化道惡性腫瘤診斷中的臨床價值?，F(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：我院在2010年1月至2012年12月期間收治的150例消化道惡性腫瘤患者，其中男87例，女63例，患者年齡為49至71歲，平均年齡為51.4歲。其中胰腺癌患者34例， 結直腸癌患者40例，肝癌患者30例，胃癌患者46例，患者病情均由實驗室檢查、影像學以及組織病理學技術確診。并選擇同期40例健康體檢者作為對照組。

1.2 檢測方法：所有受試者在血液樣本采集前日晚8時開始保持空腹，次日清晨進行樣本采集，在不加入抗凝劑的情況下采集空腹血樣2 mL，靜置于干燥、清潔試管內1 小時后以 3000 r/min的速度行10min離心處理，若當天無法進行檢測，則應將標本血清析出，保存于-20 ℃環(huán)境下待測，檢測工作由專業(yè)人員負責，標本由儀器倍比稀釋，期間所有操作行為均嚴格遵循試劑說明書，采用英國THERMO酶標儀以及瑞士（CANAG）CEA試劑盒進行檢測，檢測嚴格按照試劑盒說明書步驟操作。檢測結果以CEA>5ng/ml為陽性。

1.3 統(tǒng)計學分析： 計量資料采用百分率（%）或者均數±標準差表示。采用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件對研究數據進行統(tǒng)計分析，計數資料之間的比較采用卡方檢驗進行分析，計量資料之間的比較使用t檢驗進行分析，統(tǒng)計結果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

50例健康志愿者血清CEA無一例陽性，CEA在各種消化道惡性腫瘤病人血清中的表達水平均顯著高于健康對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。血清CEA在結直腸癌患者血清中表達陽性率為62.5%（25/40）、在胰腺癌患者血清中表達陽性率為47.06%（16/34）、在肝癌患者血清中表達陽性率為33.33%（10/30）、在胃癌患者血清中表達陽性率32.61%（15/46）；各腫瘤組血清CEA陽性率與健康對照組間相比，差異均具有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。

3 討論

對于非器官特異性腫瘤來講，CEA是其相關抗原，在膽囊癌、肺癌、胃癌、直腸癌以及結腸癌中可見有水平升高，而部分吸煙者肝炎、息肉、腸道炎癥以及肝硬化患者血清中也可見CEA輕度升高。

根據相關醫(yī)學研究表明，消化道腫瘤患者對營養(yǎng)物質的攝入有所減少，日常消耗卻有所增加，造成該現(xiàn)象的主要原因是其自身以及消化道受損，除此以外，對腫瘤患者治療造成患者代謝紊亂，患者出現(xiàn)消化道反應。對患者化療時，患者的消化道粘膜出現(xiàn)潰瘍現(xiàn)象，使患者的病理生理出現(xiàn)改變，從而造成不同程度的胃腸功能障礙和器質性病變。血清腫瘤標志物CEA是消化道腫瘤監(jiān)測的一個非常重要的指標，在腫瘤的臨床診斷、腫瘤復發(fā)監(jiān)測以及療效評價等方面起到十分重要的作用。本次研究結果顯示，50例健康志愿者血清CEA無一例陽性，CEA在各種消化道惡性腫瘤病人血清中的表達水平均顯著高于健康對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。血清CEA在結直腸癌患者血清中表達陽性率為62.5%（25/40）、在胰腺癌患者血清中表達陽性率為47.06%（16/34）、在肝癌患者血清中表達陽性率為33.33%（10/30）、在胃癌患者血清中表達陽性率為32.61%（15/46）。上述結果表明，在不同類型的消化道惡性腫瘤患者中，CEA具有一定的特異性，CEA在直腸癌患者中表達率最高，其次為胰腺癌患者、再次分別是肝癌和胃癌，上述各消化道惡性腫瘤患者與健康對照組檢測結果相比有統(tǒng)計學差異。

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