摘要:本文將根據(jù)臨床實際,對于神經(jīng)內(nèi)科進行腦卒中康復治療的特點進行分析總結,以促進腦卒中病癥臨床治療康復率,減少對于患者的危害和不良影響。
關鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;康復治療;臨床特征;分析研究;探討
【中圖分類號】
R249 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0128-01
通常情況下,腦卒中主要包括腦出血以及腦梗死等腦血管疾病,根據(jù)臨床研究統(tǒng)計顯示,容易出現(xiàn)在的心臟病以及糖尿病、高血壓等長期病癥患者中間,一旦發(fā)生腦卒中不僅容易出現(xiàn)較高的死亡率,并且會對患者造成不同程度的傷殘影響,對于患者的健康和日常生活造成極大的危害和不利影響。臨床中進行腦卒中的康復治療,早期康復干預是提高患者康復治療有效率的一種有效措施,不僅能夠減少患者出現(xiàn)肌肉萎縮或者是關節(jié)脫位、攣縮畸形等殘疾情況的發(fā)生,并且在促進患者肢體功能恢復改善,減輕患者病癥痛苦等方面有著積極作用和影響意義,在臨床中也得到了較好實證應用。
1 腦卒中患者特征與致殘原因分析
1.1 腦卒中患者的臨床病癥特點分析:
腦卒中是一種多發(fā)于老年群體的腦血管疾病,隨著老年患者年齡的增加,由于各器官生理功能出現(xiàn)較快速度的加速,導致出現(xiàn)自穩(wěn)態(tài)控制能力降低,同時對于內(nèi)外環(huán)境變化的適應能力以及應答能力也出現(xiàn)迅速下降,從而就為患者腦卒中病癥的發(fā)生創(chuàng)造了一定的基礎和條件。通常情況下,患者一旦發(fā)生腦卒中,臨床檢查中多顯示為腦內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)病灶以及腦萎縮、白質(zhì)疏松等,同時還伴有認知障礙和二便障礙、軀干控制能力與肌力功能相對較差等問題狀況,此外,該病癥一旦發(fā)生不僅廢用以及誤用發(fā)生比較快、數(shù)量多、情況嚴重等,而且容易出現(xiàn)退化,伴有嚴重的并發(fā)癥,對于患者造成較高的死亡率。另一方面,隨著腦卒中的發(fā)生,患者全身器官以及系統(tǒng)功能出現(xiàn)明顯衰退,對于患者的康復訓練以及預后影響也比較突出,預后突發(fā)病癥相對較多,并且容易出現(xiàn)反復發(fā)作,對于患者健康形成較為頻繁的影響,導致患者的生活自理能力以及社會參與能力等出現(xiàn)迅速和明顯的下降。總之,腦卒中病癥臨床治療效果相對較差,且患者病情變化波動比較大、病程時間比較長、致殘率高、恢復比較慢、治療過程中容易發(fā)生各種不良反應等,已經(jīng)成為較為突出的臨床病癥特點。
1.2 腦卒中患者臨床病癥的致殘原因分析:
結合上述對于腦卒中患者的臨床病癥特征分析,根據(jù)臨床中對于患者病癥原因的總結分析,由于導致腦卒中患者病癥發(fā)生的原因相對比較復雜,并且存在多因素影響情況。而在進行腦卒中患者病癥發(fā)生致殘因素的分析中,除了腦卒中病癥本身的作用因素影響外,各種伴發(fā)病以及患者機體老化、繼發(fā)后的誤用與廢用、不同的社會心理因素等,也是導致腦卒中患者不同殘疾發(fā)生的重要原因。其中,患者生理肌體的老化,導致患者的各種活動能力出現(xiàn)下降,從而在日常生活與工作中容易發(fā)生各種疾病與外傷情況,同時對于病癥治療期間的康復訓練耐受性和配合程度也會降低,也就更容易造成治療期間的誤用和廢用情況發(fā)生,并且一旦出現(xiàn)誤用與廢用則很難進行改正。最后,再加上患者對于自身肌體老化和伴發(fā)病、繼發(fā)的費用和誤用等心理承受比較差,造成各種社會心理因素的存在和發(fā)生,必然會對于患者的康復治療以及訓練等造成相應的不利影響,從而使患者在病癥治療期間出現(xiàn)較為明顯殘疾和傷害,甚至發(fā)生嚴重的致殘病癥,對于患者健康以及日常工作、生活的開展造成不利的作用和影響,甚至呈現(xiàn)惡性循環(huán)的發(fā)展態(tài)勢,是臨床研究和關注的重點。
2 神經(jīng)內(nèi)科腦卒中康復治療臨床特征分析
2.1 腦卒中患者康復治療的目標分析:
在進行腦卒中患者的臨床康復治療中,結合我國腦卒中患者的年齡特征與工作生活情況,由于老年群體主要是以日常生活為中心,多數(shù)已經(jīng)不參加工作,因此,在進行老年腦卒中患者的康復治療中,也主要是以提高患者的日常生活自理能力、改善患者生存質(zhì)量為主,并且在治療期間要盡量減少患者臥床不起發(fā)生的概率,同時盡量減少患者對于醫(yī)療機構的依賴,使患者具有相對獨立的社會生存與自理生活能力,從而為患者家庭以及社會減輕相應的負擔,減輕患者痛苦。
2.2 腦卒中康復治療臨床特點分析: 結合腦卒中臨床治療與康復訓練開展的實際情況,通常情況下,進行腦卒中患者的康復訓練,需要從以下幾個方面進行加強和改善。
首先,在進行腦卒中患者的康復治療中,應注意加強對于患者進行康復治療相關知識的宣傳教育,以提高患者對于康復治療的認識,提高患者康復治療的積極性,主動配合醫(yī)院的康復訓練和治療,從而提升患者的康復治療效果。結合醫(yī)院當前對于腦卒中患者康復治療開展的實際情況,由于部分醫(yī)護人員對于腦卒中病癥康復治療的了解不夠深入,并且存在一定的認識偏差等,使得患者的康復不僅治療時間比較長,并且康復治療效果也比較差,引起患者以及家屬的抵觸,對于康復治療的積極性與配合程度都比較低,對于患者的病癥治療存在極大的不利影響,因此,需要加強對于患者、家屬進行康復治療的宣傳教育,以提升患者治療有效率。其次,在進行腦卒中患者康復治療中,還應注意結合患者病癥的治療恢復情況以及病癥特征等,制定個性化的康復訓練方案,通過合理有效的康復訓練,以減少患者病癥死亡率和致殘率,提高患者的生活自理能力與生存質(zhì)量。再次,在患者病癥的康復治療過程中,還應注意使患者以及家屬理性看待康復治療,認識到康復治療雖然不能夠使患者恢復到患病前的狀態(tài),但是對于患者日常生活以及生存自理的實現(xiàn),具有極大的積極作用,從而使患者和家屬能夠積極的配合醫(yī)院的康復治療計劃,實現(xiàn)生活與生存能力的提升。最后,還應注意通過對于醫(yī)院設備的改造升級以及加強對于腦卒中患者的康復護理,來實現(xiàn)患者的康復訓練,提升患者日常生活與生存的能力。其中,加強患者的康復護理,不僅需要做好患者身體功能恢復訓練的護理與電刺激治療護理,同時還應加強患者心理護理,避免不良心理對于患者護理的影響。
3 結束語
總之,腦卒中作為臨床中發(fā)病率與致殘率、死亡率都比較高的一種病癥,是臨床研究和關注的重點,進行腦卒中康復臨床特征分析,能夠為臨床治療提供相應參考。
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