針灸聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療中風(fēng)后遺癥的臨床分析

摘要：目的：探討針灸聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療中風(fēng)后遺癥的臨床治療效果。方法： 將82例中風(fēng)后遺癥患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各41例。觀察組應(yīng)用針灸聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療，對(duì)照組應(yīng)用康復(fù)鍛煉治療。1個(gè)療程為10天，3個(gè)療程后觀察患者治療效果。結(jié)果：：兩組患者在治療3個(gè)療程后，觀察組治療總有效率為93%；而對(duì)照組治療總有效率為88%，明顯低于觀察組（p<0.05）。結(jié)論：：中風(fēng)后遺癥患者治療過(guò)程中，應(yīng)用針灸聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行治療，具有較好臨床療效。

關(guān)鍵詞：針灸； 康復(fù)運(yùn)動(dòng)； 中風(fēng)后遺癥； 臨床療效

Abstract：

Objective To explore the clinical therapeutic effect of acupuncture combined with rehabilitation exercise treatment stroke sequela. Methods 82 cases of sequelae of stroke patients， randomly divided into observation group and control group with 41 cases in each. Observation group was treated with acupuncture combined with rehabilitation exercise therapy， while the control group with rehabilitation exercise therapy. 1 10 days for a course， treatment effect was observed after 3 courses. Results the patients in the two groups after 3 courses of treatment， the observation group the total effective rate was 93%； while the control group， the total effective rate was 88%， significantly lower than those in the observation group （plt； 0.05）. Conclusion the treatment of patients with stroke sequela process， application of acupuncture combined with rehabilitation treatment， has better clinical curative effect， is worth the clinical promotion.

Key words：Acupuncture； Rehabilitation； Stroke； Clinical effect

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）07-0007-01

中風(fēng)也被稱(chēng)為腦卒中，臨床表現(xiàn)主要是猝然昏仆，伴有半身不遂、口眼歪斜和語(yǔ)言不利等。^[1]我院應(yīng)用針灸聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療中風(fēng)后遺癥患者41例，取得較好療效，現(xiàn)整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

82例病例均為我院收治的中風(fēng)后遺癥患者，經(jīng)MRI和顱腦CT檢查之后，確診為中風(fēng)，均辯證為中經(jīng)絡(luò)。所有患者主要癥狀，均為半身不遂、語(yǔ)言不利和口角歪斜等。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組治療：

對(duì)照組患者應(yīng)用康復(fù)鍛煉進(jìn)行治療。

1.2.2 觀察組治療： 觀察組應(yīng)用針灸聯(lián)合康復(fù)鍛煉進(jìn)行治療。針灸療法主要內(nèi)容：（1）上肢不遂：可取穴肩髃、肩貞、手三里、外關(guān)、肩井、曲池、手五里和合谷。（2）下肢不遂：根據(jù)患者實(shí)際情況，分別應(yīng)用俯臥或者仰臥進(jìn)行交替針刺。（3）口眼歪斜：可取承漿、頰車(chē)、魚(yú)腰、迎香、陽(yáng)白、地倉(cāng)、大迎、翳風(fēng)、攢竹。（4）語(yǔ)言不利：可取上廉泉、啞門(mén)、通里和豐隆。1個(gè)治療療程為10天，患者需治療3個(gè)療程，每療程間隔3天。

康復(fù)鍛煉治療，主要是在本科專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療師指導(dǎo)下，對(duì)中風(fēng)后遺癥患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉治療。鍛煉療程與針灸治療相同，需每天進(jìn)行2次康復(fù)鍛煉，每次鍛煉30分鐘。

1.3 療效判定^[2]： 完全恢復(fù)：可實(shí)現(xiàn)生活自理；顯著有效：體征和臨床癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：部分體征和臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)；無(wú)效：體征和臨床癥狀未發(fā)生變化。治療總有效率=完全恢復(fù)+顯著有效+好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義： 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組：完全恢復(fù)14例，占34%，顯著有效24例，59%，無(wú)效3例，占7%，治療總有效率為93%；對(duì)照組：完全恢復(fù)6例，占15%，顯著有效18例，占44%，好轉(zhuǎn)12例，占29%，無(wú)效5例，占12%，治療總有效率為88%。

3 討論

隨著人們肢體健康觀念的不斷轉(zhuǎn)變，對(duì)中風(fēng)后遺癥即患者的肢體康復(fù)功能提出了更高的要求，以最大程度恢復(fù)患者生活質(zhì)量。中風(fēng)后遺癥的治療，應(yīng)用針灸聯(lián)合康復(fù)鍛煉治療，屬于現(xiàn)代康復(fù)手段與祖國(guó)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的治療方法，是一種有效的中風(fēng)后遺癥治療途徑。針灸可振奮患者正氣，激發(fā)潛能，對(duì)患者各臟腑和腦功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，有效促進(jìn)患者肢體和語(yǔ)言功能的康復(fù)。聯(lián)合康復(fù)鍛煉具有協(xié)同作用，有利于促進(jìn)患者肢體運(yùn)動(dòng)功能的迅速恢復(fù)，激發(fā)患者大腦損傷后的代償潛能。^[3]

綜上所述，治療中風(fēng)后遺癥患者應(yīng)用針灸聯(lián)合康復(fù)鍛煉治療方法，具有較好治療效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙立勤.針灸治療中風(fēng)后遺癥的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，12（16）：226—227.

[2] 沈士軍.針灸結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后遺癥的療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2009，18（20）：147.