人蚊大戰(zhàn)

“有沒有蚊子？”進(jìn)小區(qū)或居民家做登革熱防控工作時(shí)，廣州越秀區(qū)黃花崗街道辦副主任賴細(xì)強(qiáng)總要開門見山地問一句。與其他同事一樣，他已經(jīng)有一個(gè)多月沒休息。

今年以來，截至10月14日，廣州已有2.7萬登革熱病例，且每天還以三位數(shù)的速度猛增，相當(dāng)于每一兩分鐘就有一個(gè)人感染登革熱。廣東省死亡病例有6人，其中廣州5人。

廣州，儼然進(jìn)入堪比2003年SARS時(shí)期的作戰(zhàn)狀態(tài)，它的敵人，是有著銀白色斑紋的伊蚊。它們?cè)诙ＲУ亩虝簳r(shí)間里將登革熱病毒傳播至人體，引起發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)疼痛，甚至出血、休克、死亡。

當(dāng)前，賴細(xì)強(qiáng)和他的同事，乃至整個(gè)廣州的迫切目標(biāo)，是要消滅它們。

敵人無處不在

10月11日的早上八點(diǎn)，賴細(xì)強(qiáng)和街道辦、居委會(huì)近百個(gè)工作人員已經(jīng)把工作安排妥當(dāng)。農(nóng)本社區(qū)居委會(huì)的人員將分頭行動(dòng)，一批到戶外清理衛(wèi)生死角，另一批負(fù)責(zé)挨家挨戶上門宣傳登革熱防控知識(shí)。

居委會(huì)主任掏出一疊厚達(dá)七八厘米的表格。農(nóng)本社區(qū)有1300多戶居民，那是每次上門宣傳要做的記錄：房號(hào)、人口、有無發(fā)熱、積水，還有居民的簽字。

如此細(xì)致的原因，是敵人無處不在。常見的噴藥、點(diǎn)蚊香、抹驅(qū)蚊水等戰(zhàn)術(shù)，針對(duì)的是飛來飛去的成蚊。更多的卵、幼蟲、蛹隱身于多數(shù)人不會(huì)留意的小灘積水里：水生植物的花瓶，花盆、花盆托盤，貯水池、盆、水缸，閑置的瓶罐、菜壇，舊輪胎，塑料薄膜、一次性杯子、飯盒等垃圾，水溝、水坑，樹洞、石洞……疾控專家的指導(dǎo)被概括為一句話，“沒有積水就沒有蚊子，沒有蚊子就沒有登革熱”。要從根本上滅敵，必須直搗它們的“老窩”。

在SARS之后，廣州的公共衛(wèi)生體系再次受到考驗(yàn)。廣州市政府對(duì)各部門進(jìn)行了分工，還在全市部署以防蚊滅蚊為重點(diǎn)的“愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”，防控登革熱。在10月7日的那場(chǎng)“專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)”里，全市共出動(dòng)了消殺人員1.6萬多人次，清理衛(wèi)生工作人員42萬人次。

從SARS到登革熱

敵情在6月初就發(fā)現(xiàn)了。而黃花崗街道的攻堅(jiān)戰(zhàn)役，是從7月25日開始打響的。那天，廣州軍區(qū)空軍第一招待所發(fā)現(xiàn)了街道的第一例登革熱病例。部隊(duì)迅速出動(dòng)了士兵，將周邊環(huán)境掃蕩般地清理了個(gè)遍，還消殺了蚊蟲。

也是從那天起，黃花崗街道的工作重心便轉(zhuǎn)到了登革熱防控上。除了個(gè)別人員留守辦公室處理緊要的工作外，已經(jīng)全部動(dòng)員，計(jì)生的、民政的全都上了滅蚊的前線。

和11年前以精銳的醫(yī)療部門為主不同，這次登革熱防控的主體力量在街鎮(zhèn)和基層。

在登革熱之前，賴細(xì)強(qiáng)在廣州經(jīng)歷過類似的公共衛(wèi)生危機(jī)。2003年全城因SARS而陷入恐慌的時(shí)候，賴細(xì)強(qiáng)還是公安局特警隊(duì)的一員。那時(shí)候特警隊(duì)的任務(wù)是，身著防護(hù)服，負(fù)責(zé)強(qiáng)制隔離“非典”病人。

賴細(xì)強(qiáng)深感，比起以前任職過的公安局、信訪局，在街道辦的這兩年多，“最累”。

SARS推動(dòng)了國(guó)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的公開透明。廣東省疾控中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)每天都在刷新，從9月下旬開始，廣州登革熱病例每天以幾百上千的速度猛增，全城的疾控機(jī)構(gòu)也在不斷地增加蚊媒密度監(jiān)測(cè)的布點(diǎn)，并每日公示蚊媒密度達(dá)標(biāo)情況和未達(dá)標(biāo)的監(jiān)測(cè)點(diǎn)。布雷指數(shù)（平均每一百戶內(nèi)有伊蚊幼蟲孳生的容器數(shù)）小于5，成蚊密度低于2只/人工小時(shí)，一個(gè)地區(qū)才算達(dá)標(biāo)。一旦超標(biāo)，街道領(lǐng)導(dǎo)就要受批評(píng)甚至處理。

“不計(jì)成本、不計(jì)代價(jià)”

黃花崗街道起伏不平的地形，甚至中國(guó)人勤儉節(jié)約的好傳統(tǒng)，一定程度上都為滅蚊之戰(zhàn)增加了難度。

有一位老人在陽臺(tái)用礦泉水瓶蓄雨水澆花。賴細(xì)強(qiáng)第一次上門的時(shí)候，以為是礦泉水，沒注意。9月底再上門的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)瓶子里已經(jīng)生了蟲子，所幸瓶蓋沒打開。

白天居民不在家的，居委會(huì)社工就先把滅蚊片、宣傳資料放在門口?！鞍滋鞗]人，晚上去，晚上再?zèng)]人就想辦法找到電話約時(shí)間。”賴細(xì)強(qiáng)說，“只要有幾家沒搞好，真的有積水環(huán)境長(zhǎng)了蚊子，就白做了，所以必須每家每戶做好?！?/p>

10月5日，越秀區(qū)衛(wèi)生局召集衛(wèi)生院進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果是：布雷指數(shù)3。雖然在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)，但賴細(xì)強(qiáng)感到困惑：為什么不是0呢？

檢測(cè)組告訴他，原來其中有一戶陽臺(tái)澆花水壺的水沒倒盡，那些天下雨，幾天沒動(dòng)之后便生了孑孓，不能有任何的掉以輕心。

雖然物業(yè)公司有對(duì)小區(qū)進(jìn)行消殺蚊子的義務(wù)，但賴細(xì)強(qiáng)不管小區(qū)有沒有物業(yè)，有沒有消過毒，他都讓消毒站再去清一遍。

“現(xiàn)在大戰(zhàn)的時(shí)候，不可能分那么清?！辟嚰?xì)強(qiáng)笑道，“書記說了，要不計(jì)成本，不計(jì)代價(jià)?！币?yàn)橄菊镜牧α坎粔颍瑥?月份開始，黃花崗街道還臨時(shí)聘請(qǐng)人員從中協(xié)助。

為了防止區(qū)與區(qū)交接處出現(xiàn)盲點(diǎn)，10月8日黃花崗街道與相鄰的天河區(qū)進(jìn)行了聯(lián)動(dòng)，越秀區(qū)委常委齊小平親臨前線督戰(zhàn)，廣州警備司令部也派出了40人。

在11月底之前，每周五下午5時(shí)至6時(shí)是規(guī)定的全市統(tǒng)一滅蚊行動(dòng)時(shí)間。為了打贏這場(chǎng)滅蚊之戰(zhàn)，廣州窮盡各種方法。

黃花崗街道分布著2400多個(gè)大大小小的水篦子。賴細(xì)強(qiáng)計(jì)劃，先給這些水篦子裝上防蚊紗；第二步再收集水篦子的大小尺寸，逐步換上防蚊閘。防蚊紗的問題是，垃圾、樹葉、殘?jiān)虏蝗ィ€是會(huì)孳生蚊子，而防蚊閘就可以有針對(duì)性地解決這些問題。定制一個(gè)防蚊閘要130元，這塊投入將達(dá)30萬元。

賴細(xì)強(qiáng)統(tǒng)計(jì)過，最多的時(shí)候，自己一個(gè)小時(shí)跑6趟9樓，幫環(huán)衛(wèi)工人搬雜物。環(huán)衛(wèi)工人做完日常保潔，即使是加班加點(diǎn)，人手也常常捉襟見肘。農(nóng)本社區(qū)居委會(huì)主任反映：“我們女同事經(jīng)常累到下班回到家都沒力氣做飯，只能帶家人在外面吃快餐。”

對(duì)于廣州來說，這是場(chǎng)艱辛而漫長(zhǎng)的戰(zhàn)爭(zhēng)。往年登革熱的高發(fā)期為5到11月，已經(jīng)有人預(yù)計(jì)今年可能是暖冬，溫度降不下來，登革熱高發(fā)期可能因此拖長(zhǎng)。還沒有人能夠明確地保證，這場(chǎng)滅蚊之戰(zhàn)，具體何時(shí)將會(huì)結(jié)束。