于華芹 徐承偉
[摘 要] 當(dāng)前,我國各地的醫(yī)院都在進(jìn)行統(tǒng)計工作,但在統(tǒng)計信息管理過程中卻遇到了各種各樣的問題,這些問題已經(jīng)嚴(yán)重影響了統(tǒng)計工作的正常開展,亟需相關(guān)部門作出反應(yīng),盡快找到解決方案,從而確保醫(yī)院統(tǒng)計工作得以有效開展,提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平。本文通過對醫(yī)院統(tǒng)計信息管理過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行具體分析,并根據(jù)這些問題提出了提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平的主要對策。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院;統(tǒng)計信息;管理水平;提高
doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 10. 032
[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2014)10- 0048- 02
近幾年,醫(yī)院信息統(tǒng)計工作的服務(wù)對象、范圍以及內(nèi)容都較之前有所擴(kuò)展。由于醫(yī)院信息統(tǒng)計工作能在一定程度上促進(jìn)醫(yī)院的內(nèi)部發(fā)展,因此受到越來越多業(yè)內(nèi)外人士的高度關(guān)注。然而,醫(yī)院統(tǒng)計信息管理工作中卻出現(xiàn)了許多的問題,已經(jīng)嚴(yán)重影響了信息工作的正常進(jìn)行,也無法滿足醫(yī)院的管理需求。
1 醫(yī)院統(tǒng)計信息管理所遇到的問題
1.1 醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門的統(tǒng)計信息管理意識非常欠缺
由于許多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及管理人員都不重視信息統(tǒng)計工作,認(rèn)為信息統(tǒng)計只需要將數(shù)據(jù)進(jìn)行簡單的匯總,而這項任務(wù)并不會產(chǎn)生直接性的經(jīng)濟(jì)效益。這樣的管理意識存在著較大的偏差,直接忽視了合理利用數(shù)據(jù)信息可能帶來的效益,而是把統(tǒng)計科室合并至后勤部門中,不管物力、人力還是在財力方面,都沒有給予必要的投入和幫助[1]。在此背景下,許多醫(yī)院內(nèi)部都沒有應(yīng)用HMIS與HIS,統(tǒng)計工作人員的工作積極性與主動性都因此而受到影響。
1.2 醫(yī)院統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì)參差不齊
許多醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作人員都是兼職人員,而不是統(tǒng)計專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生,因此大多人員的知識儲備都非常陳舊,統(tǒng)計理論也相對匱乏。再加之缺乏專業(yè)的統(tǒng)計技術(shù)人員,在具體的工作實踐中只會按部就班地進(jìn)行操作,卻不知道這樣操作的主要原因。此外,當(dāng)前醫(yī)院統(tǒng)計信息的主要方式還是以手工操作為主,這無疑使工作量增多,而身處的封閉環(huán)境使其接收到的信息量非常有限,對于統(tǒng)計信息也缺乏深入的分析與研究,無法滿足新形勢需求。
1.3 醫(yī)院統(tǒng)計信息專用程序的系統(tǒng)十分落后
盡管科技信息的快速發(fā)展加快了統(tǒng)計系統(tǒng)的更新速度,然而醫(yī)院的統(tǒng)計報表不管在模式方面還是在指標(biāo)方面都表現(xiàn)出了極強(qiáng)的單一性,已經(jīng)無法適應(yīng)醫(yī)療管理對于多層次的需求。同時,醫(yī)院統(tǒng)計信息專用程序的體系也不完善,對醫(yī)院統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)的全方位展示產(chǎn)生了不利影響,促使領(lǐng)導(dǎo)人的決策受到誤導(dǎo)。此外,醫(yī)院統(tǒng)計信息專用程序的系統(tǒng)還停留于手工操作與單機(jī)運(yùn)行的階段,無法實現(xiàn)對信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行直接的提取和利用,而是需要相關(guān)工作人員進(jìn)行手供抄寫、人工計算和錄入,這無疑給醫(yī)院造成了更多人力與物力方面的消耗。
1.4 醫(yī)院統(tǒng)計信息的指標(biāo)體系無法滿足決策需求
醫(yī)院統(tǒng)計信息管理主要是為了能夠在十分有限的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,以最低衛(wèi)生資源作為基礎(chǔ),為居民提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使醫(yī)院獲取到更多的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。而作為人們的健康狀況與醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的直接體現(xiàn),醫(yī)院統(tǒng)計信息的指標(biāo)體系不僅已經(jīng)無法滿足社會發(fā)展需求,而且也無法滿足醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集團(tuán)的決策需求。再加之當(dāng)前醫(yī)院門診部門還沒有建立起疾病分類的相關(guān)指標(biāo)體系,也就無法很好地掌握門診的疾病譜,這無疑會對醫(yī)院門診的長期發(fā)展與專家設(shè)置產(chǎn)生影響。
2 提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平的途徑
2.1 提升醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門的統(tǒng)計信息管理意識
提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平最重要的方法之一即為提升醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門的統(tǒng)計信息管理意識。這就需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)的管理人員不斷地更新自身的觀念,深入了解醫(yī)院統(tǒng)計信息管理對于醫(yī)院的重要意義,并健全醫(yī)院內(nèi)部統(tǒng)計機(jī)構(gòu)。同時,還應(yīng)建立完善的統(tǒng)計管理制度,規(guī)范統(tǒng)計工作人員的工作行為,使統(tǒng)計工作能夠制度化、規(guī)范化和數(shù)據(jù)化,從而促進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計信息管理工作能夠長期有序地發(fā)展[2]。
2.2 提升醫(yī)院統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì)
醫(yī)院信息統(tǒng)計工作的特點(diǎn)十分的明顯,不僅具有社會性與廣泛性特征,而且還具備多學(xué)科性與復(fù)雜性特點(diǎn),這就對統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì)提出了較高的要求。因此,統(tǒng)計工作人員除了要具備管理知識與統(tǒng)計知識以外,還應(yīng)該能夠熟練地應(yīng)用計算機(jī),并具有醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)知識。此外,醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)對國家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的推廣與宣傳,并加強(qiáng)對信息人員進(jìn)行定期培訓(xùn),以擴(kuò)大醫(yī)院信息統(tǒng)計工作人員隊伍的形式,制定完善的人力資源管理政策,從而不斷提升信息工作人員的綜合素質(zhì)與管理水平,促使其能夠適應(yīng)當(dāng)前信息化的發(fā)展需求。
2.3 不斷完善醫(yī)院統(tǒng)計信息指標(biāo)體系
完善醫(yī)院統(tǒng)計信息的指標(biāo)體系是提升統(tǒng)計細(xì)心精準(zhǔn)性與時效性的重要手段。提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平,應(yīng)該改革傳統(tǒng)單一業(yè)務(wù)的分析模式,轉(zhuǎn)變成為全面綜合性的分析模式并建立健全指標(biāo)體系,使其同醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、醫(yī)療服務(wù)以及管理工作都能互相適應(yīng),成為統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析成果,促使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層在決策環(huán)節(jié)能夠?qū)︶t(yī)院情況進(jìn)行全面把握。通過合理結(jié)合醫(yī)療效率、醫(yī)療質(zhì)量與社會效益等方面的統(tǒng)計,采取對比分析法、成本形態(tài)分析方法以及動態(tài)分析法等方式,對成本效益進(jìn)行更深層次的分析,并建立集合業(yè)務(wù)核算、會計核算以及統(tǒng)計核算為一體的統(tǒng)計信息指標(biāo)體系。
2.4 不斷加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計信息的開發(fā)利用
加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計信息的開發(fā)利用,除了重視統(tǒng)計分析與統(tǒng)計咨詢之外,還必須重視統(tǒng)計利用[3]。首先,在統(tǒng)計分析方面,必須采取定時綜合性分析的方式,使綜合信息在臺賬方面趨于完善。同時還需對醫(yī)院內(nèi)部的各類數(shù)據(jù)進(jìn)行收集與整理,并實時觀察統(tǒng)計指標(biāo),對其潛存的各類信息,應(yīng)進(jìn)行深度挖掘,從中找到影響波動的原因,并劃定措施進(jìn)行解決。其次,還應(yīng)重視統(tǒng)計咨詢。新時期給醫(yī)院統(tǒng)計信息管理提出了更高的要求,在將統(tǒng)計信息的相關(guān)資料交予管理部門的同時,還必須加強(qiáng)同各科室之間的合作,確保其信息咨詢能夠順利。此外,還應(yīng)該重視和加強(qiáng)統(tǒng)計利用。以統(tǒng)計信息的方式,對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面控制。通過充分發(fā)揮其決策輔助的功能,促使各個部門的工作能夠順利進(jìn)行。
3 結(jié)束語
隨著醫(yī)療體制的改革的逐漸深入,給醫(yī)院統(tǒng)計信息管理帶來了機(jī)遇的同時,也帶來了一定的挑戰(zhàn),因此也出現(xiàn)了各種各樣的問題。這就需要不斷提升醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門的統(tǒng)計信息管理意識以及醫(yī)院統(tǒng)計信息工作人員的綜合素質(zhì),并不斷完善醫(yī)院統(tǒng)計信息指標(biāo)體系和不斷加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計信息的開發(fā)利用,從而提高醫(yī)院統(tǒng)計信息管理水平。
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