56例非小細(xì)胞肺癌的藥物治療觀察

葉益平 黃三明 葉小建

【摘要】 目的探討非小細(xì)胞肺癌的藥物治療方法和效果。方法選取2013年3月到2014年3月我院收治的56例非小細(xì)胞肺癌患者，并對(duì)其進(jìn)行順鉑和長春瑞濱聯(lián)合藥物治療，觀察治療效果。結(jié)果56例非小細(xì)胞肺癌患者中，完全緩解9例，好轉(zhuǎn)16例，顯效11例，治療總有效率為64.29%。結(jié)論對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行聯(lián)合藥物治療具有較為顯著的效果，對(duì)于提高患者的生存期和生活質(zhì)量具有重要意義，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 非小細(xì)胞肺癌；藥物治療；觀察

【中圖分類號(hào)】R734.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1671- 0061（2014 ）12 - 00038 - 02

非小細(xì)胞肺癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，是威脅人類健康和生命的主要疾病，具有發(fā)病率高和死亡率大的特點(diǎn)，大部分患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于中晚期，失去了手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)，而應(yīng)該選用以藥物治療為基礎(chǔ)的綜合療法，提高患者的生存期[1]。采用聯(lián)合藥物治療非小細(xì)胞肺癌的方法具有顯著效果，能夠提高患者的生存期和生存質(zhì)量。本次研究選取我院收治的56例非小細(xì)胞肺癌患者，并對(duì)其進(jìn)行藥物治療，得到的結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1.一般資料

選取2013年3月～ 2014年3月我院收治的56例非小細(xì)胞肺癌患者，患者均經(jīng)過臨床診斷確診，且無化療禁忌。56例非小細(xì)胞肺癌患者中，男性41例，女性15例；年齡28-73歲，平均年齡52歲；腺癌33例，腺鱗癌5例，鱗癌18例。

1.2.方法

對(duì)56例非小細(xì)胞肺癌患者實(shí)行順鉑和長春瑞濱聯(lián)合化療，具體方法如下：配置長春瑞濱滴注液，主要是將長春瑞濱用生理鹽水稀釋為55mL，并且在10分鐘之內(nèi)靜脈滴注入患者靜脈。之后用250 -500mL的生理鹽水對(duì)患者的靜脈進(jìn)行沖洗，然后進(jìn)行水化；在4 -6小時(shí)后將順鉑融人生理鹽水，配置藥液250mL，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴入，之后給予患者速尿，輔助患者排尿。需要注意的是，在對(duì)患者進(jìn)行聯(lián)合藥物化療時(shí)還應(yīng)該做好輔助治療準(zhǔn)備。在患者化療前為患者注射瓊沙奧，防止患者出現(xiàn)消化道反應(yīng)；在患者化療結(jié)束后要指導(dǎo)患者口服肝泰樂或者為患者靜點(diǎn)生脈針，防止患者的肝功能受到損傷。在患者化療完成后的要對(duì)患者的血壓、血常規(guī)、脈搏等生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和觀察，三周為一個(gè)周期，化療需要持續(xù)三個(gè)周期[2]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：在進(jìn)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)要選用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0軟件，并建立數(shù)據(jù)庫，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，通過專業(yè)的檢測(cè)和分析，P<0.05，使它符合統(tǒng)計(jì)的要求，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在對(duì)患者進(jìn)行順鉑和長春瑞濱聯(lián)合藥物治療后，56例非小細(xì)胞肺癌患者中，完全緩解9例，好轉(zhuǎn)16例，顯效11例，治療總有效率為64. 29%，患者化療后出現(xiàn)皮疹、脫發(fā)、骨髓抑制、消化道反應(yīng)等，但是經(jīng)過有效治療后均消失。

3.結(jié)論

非小細(xì)胞肺癌是臨床常見的惡性腫瘤疾病，并且具有發(fā)病率和死亡率高的特點(diǎn)，是威脅人類生命健康的嚴(yán)重疾病。由于非小細(xì)胞肺癌患者在確診時(shí)往往處于中晚期，所以藥物治療即化療是提高患者生存期和生存質(zhì)量的主要手段。在對(duì)患者進(jìn)行藥物治療時(shí)要從患者的病情狀況出發(fā)，根據(jù)患者的實(shí)際情況確定聯(lián)合用藥，確保治療的有效性。本次研究選取我院收治的56例非小細(xì)胞肺癌患者，在對(duì)其進(jìn)行順鉑和長春瑞濱聯(lián)合治療后，取得較為顯著的效果，治療有效率較傳統(tǒng)方法有較大提升。長春瑞濱能夠作用于抑制微管聚合，組織細(xì)胞有絲分裂，并對(duì)對(duì)于M期細(xì)胞有特意作用。另外，長春瑞濱還能夠干擾RNA和蛋白質(zhì)的形成，進(jìn)而更好的作用于Gl期細(xì)胞。順鉑是一種金屬配合物，在人體內(nèi)發(fā)生作用的過程中會(huì)破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)，進(jìn)而起到很好的治療效果。將這兩種要無聯(lián)合使用，可以發(fā)揮二者的優(yōu)勢(shì)，彌補(bǔ)單一藥物治療效果上的不足，聯(lián)合用藥的療效較好。利用順鉑和長春瑞濱聯(lián)合用藥會(huì)出現(xiàn)杜甫作用，主要是皮疹、脫發(fā)、骨髓抑制、消化道反應(yīng)等，不良反應(yīng)的發(fā)生率較低，且不用經(jīng)過復(fù)雜的特殊處理過程，并不影響藥效的發(fā)揮和后期藥物的繼續(xù)使用[3]。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和藥物治療非小細(xì)胞肺癌課題的不斷推進(jìn)，非小細(xì)胞肺癌的藥物治療手段也不斷進(jìn)行完善和創(chuàng)新，目前主要有以下幾種藥物治療策略：第一，新輔助治療。新輔助治療能夠減輕患者肺部腫瘤負(fù)荷，控制病灶發(fā)展，一致癌細(xì)胞增長，減輕或者消除癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況，為手術(shù)切除做好準(zhǔn)備，提高手術(shù)效果。第二，術(shù)后輔助化療。對(duì)于完全切除病灶的患者不能夠忽視術(shù)后化療的作用，通過術(shù)后化療能夠提高患者的生存期，消除手術(shù)隱患，保證患者的健康。第三，放化療聯(lián)合治療。對(duì)于拒不晚期又不能實(shí)施手術(shù)的患者要進(jìn)行化療和放療結(jié)合的方式，這樣能夠?qū)崿F(xiàn)患者全身和局部的有效治療，緩解患者病情狀況。在放療、化療結(jié)束后，仍然要進(jìn)行鞏固治療，一般是采用泰索帝進(jìn)行患者的后期強(qiáng)化治療。第四，分子靶向治療。該方法主要針對(duì)的是參與到癌細(xì)胞和肺部腫瘤的形成過程的細(xì)胞，以及結(jié)合其他相關(guān)的生物學(xué)手段，達(dá)到治療非小細(xì)胞肺癌的效果。

綜上所述，對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行聯(lián)合藥物治療具有較為顯著的效果，對(duì)于提高患者的生存期和生活質(zhì)量具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 程剛艾斌，老年晚期非小細(xì)胞肺癌的藥物治療[J].中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，23 （4）：87-88.

[2] 房芳劉海霞何世東孫曉東王建濤.CT定量評(píng)估分子靶向藥物治療非小細(xì)胞肺癌的近期療效[J].中國藥理學(xué)通報(bào)，2013，16 （1）：89 - 90.

[3] 于源.非小細(xì)胞肺癌的藥物治療與分析[J].中外健康文摘，2012，15（ 12）：64 - 65.