黃瑞文
寶寶的肚子鼓鼓很常見(jiàn),大部分情況下是正常的,有少部分寶寶有異常情況,有時(shí)也是病情惡化的征兆。怎么區(qū)分是正常的還是異常的呢?
正常的表現(xiàn)
一般來(lái)說(shuō),剛出生的寶寶肚子都是大大的、圓圓的,有時(shí)還會(huì)聽(tīng)到咕嚕咕嚕的響聲,這是腸子蠕動(dòng)的聲音,是正常的。
寶寶沒(méi)吃奶時(shí),平躺的情況下小肚子不高過(guò)胸部。
當(dāng)寶寶吃奶后,平躺時(shí),小肚子稍高過(guò)胸部。
如果寶寶沒(méi)有呼吸快、呼吸粗、口吐白沫、嘔吐等情況,大便排出正常,精神反應(yīng)、睡眠、體重增長(zhǎng)等都好,安靜時(shí)寶寶的肚子摸起來(lái)是軟軟的,肚子的皮膚顏色也正常,則可能是生理性腹脹。
為什么會(huì)這樣?
和生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān) 寶寶肚子鼓,和他們的消化器官正在發(fā)育,寶寶主要以腹式呼吸為主,經(jīng)??摁[或哺乳方法不當(dāng)使寶寶吞下氣體,或腹腔細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體等都有關(guān)系。
和喂奶前后有關(guān) 正常情況下,在喂奶前,寶寶的肚子都像青蛙的肚子一樣胖胖的,在仰臥位時(shí)腹部高度不超過(guò)胸部,而喂奶后常有輕度腹脹,隨著時(shí)間推移、奶汁的消化吸收,輕度腹脹會(huì)慢慢緩解,這些現(xiàn)象不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。
這些正常情況,可以不用處理,隨著寶寶的成長(zhǎng),寶寶的肚肚會(huì)慢慢變得平坦。
異常的表現(xiàn)
寶寶的肚子無(wú)論吃奶與否,總是鼓鼓脹脹的。
大便少,安靜時(shí)肚子摸上去也不軟。
除了肚子鼓,寶寶還有其他的一些異常表現(xiàn):口吐白沫、呼吸困難、煩躁、嗜睡、嘔吐等。
為什么會(huì)這樣?
機(jī)械性腸梗阻:寶寶會(huì)有較規(guī)律的陣發(fā)性哭叫,伴嘔吐,吐后哭叫暫時(shí)緩解。嘔吐物常含膽汁、血液或糞汁,無(wú)或僅有少量胎便、氣體排出,腹部可見(jiàn)腸形,肚子咕咕叫的聲音增多、音調(diào)增強(qiáng)。
腹水:各種原因造成的腹水也可引起腹脹,這種情況寶寶除了肚子鼓鼓,還有呼吸困難、腹部不同部位出現(xiàn)鳴音等癥狀。
氣腹:是因?yàn)橛写罅繗怏w進(jìn)入腹腔導(dǎo)致的,寶寶除腹脹外,還有面色蒼白或發(fā)紫、呼吸困難、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩等病情迅速惡化的表現(xiàn)。
其他:一些感染性疾病如肺炎、腹瀉等往往也會(huì)引起腹脹,寶寶或母乳喂養(yǎng)的媽媽用了一些藥物,也會(huì)引起寶寶腹脹。
有上面幾種情況,都應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院就診,以免延誤病情。
TIP 如果你的寶寶是早產(chǎn)兒
早產(chǎn)兒肚子鼓鼓與下列因素有關(guān):寶寶的胃腸消化功能、黏膜屏障功能和胃腸道動(dòng)力發(fā)育均不成熟,在喂養(yǎng)時(shí)稍有不當(dāng),寶寶就會(huì)出現(xiàn)嘔吐和腹脹,只要改善喂養(yǎng)方式,就能很快緩解。但如果不注意,有可能進(jìn)一步發(fā)展為病理性的腹脹。