探討?？谱o(hù)士長應(yīng)具備的管理能力與品德素養(yǎng)

石瑤　丁芳

摘要：目的 探討?？谱o(hù)士長應(yīng)具備的管理能力及品德素養(yǎng)。方法 總結(jié)護(hù)士長工作管理經(jīng)驗(yàn)，借鑒優(yōu)秀護(hù)理管理者的先進(jìn)做法。結(jié)果 護(hù)士長應(yīng)具備管理能力、協(xié)調(diào)能力、溝通能力、業(yè)務(wù)能力和主人翁精神、奉獻(xiàn)精神、實(shí)干精神。結(jié)論 護(hù)士長是醫(yī)院最基礎(chǔ)、最重要的管理者。提高護(hù)士長的管理能力和品德素養(yǎng)關(guān)系到各個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量和管理水平，尤其是腫瘤科護(hù)士長，發(fā)揮其管理作用、協(xié)調(diào)作用顯得更為主要。

關(guān)鍵詞：管理能力；品德素養(yǎng)；護(hù)士長

護(hù)士長作為最基層的管理者，每天不但與醫(yī)生、護(hù)士和患者密切接觸，而且與上級部門，其它科室相往來[1]。因此，護(hù)士長應(yīng)具備管理能力、協(xié)調(diào)能力。工作在腫瘤科的護(hù)士長還必需具備主人翁精神、奉獻(xiàn)精神和實(shí)干精神。本文結(jié)合腫瘤科工作實(shí)際，談?wù)勑滦蝿菹履[瘤科等?？谱o(hù)士長應(yīng)具備的能力及品德素養(yǎng)。

1 管理能力

護(hù)士長是醫(yī)院科室的管理者，是醫(yī)院的中堅(jiān)力量。護(hù)士長的管理能力直接關(guān)系到科室的護(hù)理質(zhì)量和管理水平。新醫(yī)改給各級醫(yī)院帶來新的發(fā)展機(jī)遇，也對管理者提出更高的要求。如強(qiáng)化內(nèi)部管理，成本管理更需精細(xì)化，對護(hù)理工作的管理更需人性化，護(hù)理操作管理更需規(guī)范化。

1.1護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)士長工作繁多，但護(hù)理質(zhì)量的管理是重中之重，必須全身心投入到質(zhì)量管理中去。如對癌癥患者進(jìn)行護(hù)理過程中，要對癌癥患者仔細(xì)觀察、交談、分析，盡快掌握患者的病情、心理狀態(tài)、家庭與社會等情況，進(jìn)行分類。根據(jù)患者心理特點(diǎn)，及時(shí)有針對性地進(jìn)行心理護(hù)理。因此，在管理過程中：①要做到技術(shù)精益求精，帶領(lǐng)科室護(hù)士掌握護(hù)理知識和先進(jìn)的技術(shù)；②要用醫(yī)院管理知識解決護(hù)理質(zhì)量中的疑難問題；③要組織本科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理操作技術(shù)水平。如腫瘤科患者中，惡性腫瘤化療是重要手段，患者在化療前安排?？谱o(hù)士向患者介紹治療期間所用藥物、毒副作用及對血管的損害，向患者介紹化療期間可采用的幾種靜脈途徑以及每種輸注途徑的優(yōu)缺點(diǎn)。

1.2質(zhì)量安全管理 護(hù)士長要有質(zhì)量、安全法制意識[2]，要認(rèn)真制定質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)，定期考核和召開護(hù)理質(zhì)量缺陷分析會，加強(qiáng)安全意識教育是加強(qiáng)質(zhì)量安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。我們的做法是：①學(xué)習(xí)和宣傳書刊雜志、新聞報(bào)道中的醫(yī)療差錯(cuò)及過失行為[3]；②學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，提高護(hù)理人員自我保護(hù)、法律意識和安全責(zé)任意識；③護(hù)士長要勇于承擔(dān)管理責(zé)任，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除醫(yī)療差錯(cuò)、事故的隱患，把醫(yī)療事故消滅在萌芽狀態(tài)。

1.3人性化管理 醫(yī)院要求護(hù)士們實(shí)施人性化服務(wù)，為患者提供"無縫隙"的全程服務(wù)，讓患者感到人性關(guān)懷的溫暖，使癌癥患者增強(qiáng)與癌癥抗?fàn)幍男判模匦鹿钠鹕畹挠職?。同時(shí)，護(hù)士在為患者服務(wù)的過程中，也需要社會、醫(yī)院的關(guān)懷、家庭的支持，需要一種護(hù)理文化在精神上的慰藉和激勵(lì)，加強(qiáng)人生化管理，要尊重、理解、關(guān)懷護(hù)士，重視護(hù)理工作，尊重護(hù)士的勞動，打造醫(yī)院護(hù)理文化營造良好的護(hù)理環(huán)境，激發(fā)護(hù)士工作的榮譽(yù)感、自豪感，護(hù)士長應(yīng)努力在心理和精神上增強(qiáng)科室護(hù)士的幸福指數(shù)。

2 協(xié)調(diào)能力

隨著經(jīng)濟(jì)全球化，文化多元化和科技快速化的需要，社會對護(hù)士的綜合能力提出了更高的要求[4]。因此，護(hù)士長應(yīng)具備管理能力的同時(shí)，還應(yīng)具備科室之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間的協(xié)調(diào)能力。協(xié)調(diào)能力主要在4個(gè)方面：①護(hù)士長與護(hù)理部之間的相互支持。如腫瘤科患者突然增加，實(shí)習(xí)生斷檔，需要與其他科室協(xié)調(diào)時(shí)，護(hù)士長要及時(shí)向護(hù)理部反映，主動爭取護(hù)理部支持；②護(hù)士長與醫(yī)生之間的相互合作，如醫(yī)囑執(zhí)行情況，患者找醫(yī)生看病及醫(yī)護(hù)之間的配合都需要護(hù)士長良好的協(xié)調(diào)能力；③護(hù)士長與護(hù)士之間的相互理解。護(hù)士長應(yīng)合理、公平地對待每一個(gè)護(hù)理人員。在腫瘤科工作的護(hù)士，更需要有細(xì)心、耐心、誠心、同情心和責(zé)任心。護(hù)士長的人文關(guān)懷，可以贏得護(hù)士們的理解和支持，護(hù)士長的協(xié)調(diào)作用可以提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和工作效率；④護(hù)士長與患者之間的相互溝通作用。在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，我科將多項(xiàng)要求體現(xiàn)在護(hù)理工作和各個(gè)環(huán)節(jié)，為患者提供溫馨、細(xì)致、周到的全方位服務(wù)。護(hù)士長在實(shí)現(xiàn)從"被動服務(wù)"到"感動服務(wù)"的跨越式轉(zhuǎn)變過程中。要善于同患者進(jìn)行溝通，每天堅(jiān)持查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，聽取患者及家屬意見，盡量滿足癌癥患者的合理要求，為患者創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。護(hù)患關(guān)系協(xié)調(diào)，有效地提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

3 品德素養(yǎng)

高尚的思想品德素養(yǎng)是無聲的命令，無形的力量[5]。從事護(hù)理管理工作深深體會到，要當(dāng)好一名合格的護(hù)士長，必須有良好的品德素養(yǎng)，要有主人翁精神，富有奉獻(xiàn)精神、實(shí)干精神和慎獨(dú)律己的風(fēng)格。

3.1主人翁精神 護(hù)士長要求承載繁重的護(hù)理管理工作，必須注重道德素質(zhì)和能力的培養(yǎng)。要求護(hù)士做到的必須自己先做到，要求護(hù)士遵紀(jì)守則，自己要帶頭做執(zhí)行紀(jì)律的模范，護(hù)士長在醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)中處于承上啟下的中間環(huán)節(jié)，對醫(yī)院的政策，科室的護(hù)理質(zhì)量、效益，護(hù)士的思想作風(fēng)、技術(shù)素質(zhì)等了如指掌[6]，因此，具有主人翁精神，處處以身作則，才能發(fā)揮護(hù)士長的管理優(yōu)勢，贏得護(hù)士們的信任。

3.2奉獻(xiàn)精神 護(hù)理工作的宗旨是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康，協(xié)助康復(fù)和減輕痛苦[7]。因此，我們腫瘤科必須重視癌癥患者的整體康復(fù)，將護(hù)理照顧貫穿于每一個(gè)治療環(huán)節(jié)，為患者提供舒適、有效、針對性護(hù)理[8]。這種以人為本，重視生命的價(jià)值，尊重患者人格的工作要求，實(shí)際上要求護(hù)士具有無私的奉獻(xiàn)精神。護(hù)士長既要克服工作壓力、家庭壓力、社會壓力和醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)等壓力，沒有無私奉獻(xiàn)精神是扮演不好護(hù)士長這個(gè)角色的。

3.3實(shí)干精神 激發(fā)護(hù)士的積極性，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是護(hù)士長的重要工作，護(hù)士長必須熟悉掌握各種護(hù)理專業(yè)知識和操作技能，求真務(wù)實(shí)的實(shí)干精神。開展各種新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的研究和實(shí)施都需要敬業(yè)精神和實(shí)干精神，只有具備實(shí)干精神，才能在科室形成一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)友好、努力拼搏的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。護(hù)士長在管理過程中要把提高護(hù)理人員的積極性作為工作的重點(diǎn)，培養(yǎng)?？谱o(hù)士是腫瘤科發(fā)展的方向。

3.3.1重視護(hù)理工作，給予護(hù)士恰當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)。護(hù)士長在管理中，需要多鼓勵(lì)、多表揚(yáng)，使護(hù)士不斷地產(chǎn)生自尊、自信，并不地鞭策自已，為護(hù)士創(chuàng)造好的工作氛圍。表揚(yáng)是護(hù)士長在管理中常用的方法，對受表揚(yáng)者是鼓勵(lì)、促進(jìn)、對其她護(hù)士則是教育、引導(dǎo)，如果善于運(yùn)用表揚(yáng)，要大力宣傳身邊的護(hù)理人員先進(jìn)典型，幫助患者及家屬理解護(hù)理人員的艱辛，讓全社會都來珍重護(hù)士的勞動。

3.3.2關(guān)心和解除護(hù)理人員后顧之憂[9] 腫瘤科護(hù)士工作很辛苦，家庭生活壓力、工作壓力大。研究顯示，由于護(hù)理職業(yè)的特殊性質(zhì)，特殊的職業(yè)環(huán)境，超負(fù)荷工作，社會地位低，待遇低，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大，知識更新快，均造成了護(hù)士工作壓力增強(qiáng)，積極性不高，職業(yè)疲憊感加重，影響工作質(zhì)量，作為新世紀(jì)腫瘤科護(hù)士長，為減輕護(hù)士工作壓力，要改善工作環(huán)境，如護(hù)士站、治療室、值班室環(huán)境優(yōu)化，各種物品、藥品擺放有序、標(biāo)志清淅，便于護(hù)士查找。關(guān)心體貼護(hù)士的身心感受，積極做好護(hù)理人員心理疏導(dǎo)工作，幫助護(hù)士解決實(shí)際困難。

3.3.3增加護(hù)士編制，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。對于護(hù)士來說，工作緊張、長期輪班、體力過分消耗，責(zé)任重大以及同患者、家屬、醫(yī)生的關(guān)系都可能造成心理應(yīng)激。因此，護(hù)士長應(yīng)積極向護(hù)理部反映，增加護(hù)理人員，降低護(hù)士工作強(qiáng)度，切實(shí)解決護(hù)士隊(duì)伍缺編、待遇偏低、人員流動大、專業(yè)技術(shù)水平有待提高等制約護(hù)理事業(yè)發(fā)展的難題。

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編輯/哈濤