以經濟建設為中心開拓病案工作新局面

摘 要：近些年來我國信息技術發(fā)展迅速，且在醫(yī)院管理工作中信息管理系統(tǒng)得到了廣泛應用，其中病案管理工作效率的高低與現代醫(yī)學發(fā)展之間有密切的關聯，因此提高病案工作信息化非常重要。應用現代管理手段進行病案信息管理，以經濟建設為中心開頭病案工作是非常必要的，其也將是病案管理工作快速發(fā)展的保障。本文通過對病案工作的現狀進行分析，指出經濟建設為中心開拓病案工作的重要性，并提出相應措施。

關鍵詞：經濟建設；病案開拓；新局面；工作創(chuàng)新

以經濟建設為中心已經成為了我國所有工作的出發(fā)點，任何工作都不能脫離這個中心，病案工作投入到經濟建設的潮流中，只有不斷服務經濟、參與經濟，醫(yī)院才能夠得到發(fā)展的機遇。但是，如何投入到經濟建設中去，這是病案工作急需解決的問題，需要通過進一步的分析。

1.病案與經濟建設關系

病案工作與當下醫(yī)學發(fā)展之間關系非常密切，且現今科學技術發(fā)展越來越快，在病案管理工作中信息管理技術已經得到廣泛的推廣與應用，因此病案管理工作已經是公認綜合邊緣性學科。若要有效的發(fā)揮病案管理在經濟建設的重要作用，則必須不斷利用先進科學技術水平提高病案管理的水平及質量。病案管理工作在醫(yī)院中是非常重要核心的工作之一，且隨著日新月異的經濟建設，病案管理工作在傳遞、存儲、保管方面也有較大變化與提高，病案工作屬于信息產業(yè)犯愁，其與醫(yī)院經濟建設、變革有相互滲透、包含的關系，二者之間相輔相成。

2.病案工作的意義

病案資源的高校應用可有效的降低醫(yī)療工作者的工作負擔，并且節(jié)省較多的時間讓醫(yī)護人員來研究患者病情并治療患者，其對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)院各項職能開展、患者的病情均有不同程度的重要意義，因此病案工作者已經將開發(fā)并利用病案資源作為主要的研究重點之一。病案信息管理囊括病案形成、歸檔、開發(fā)利用三個方面，三者環(huán)環(huán)相扣，任何一項都需要認真研究方能提高病案信息管理工作效率。因此，病案的存在和管理都是極具意義的，對醫(yī)院的發(fā)展和決策具有重要意義。

3.病案工作存在的問題

3.1管理手段相對簡單

當前，很多醫(yī)院對于病案的管理只限于實體檔案的管理，并沒有真正對病案工作加以重視，在病案信息的管理上采用的是傳統(tǒng)的病案管理方式，忽略了病案的開發(fā)利用工作。病案工作者在其工作的過程中并沒有充分徹底開發(fā)出病案的價值，在其管理的過程中大概處理，并沒有對病案進行統(tǒng)計分析，無法直觀正面的查閱出病案內體現的內容。同時針對特殊的、疑難的疾病案例并沒有建立獨立的病案，與普通病案放置在一起，沒有引起充分的重視，管理手段均以手工操作為主，并沒有充分利用現代化科學技術。

3.2電子病案建立落后

在各大醫(yī)院中，以計算機為基礎的病案管理系統(tǒng)已經全面建立，大部分醫(yī)院已經充分的建立電子化病案管系統(tǒng)，但是因醫(yī)院電子病案技術參差不齊，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院，沒有辦公自動化、電子病歷、影像等先進的醫(yī)療系統(tǒng)，大醫(yī)院中仍有很多可是冰蓋是根據末班嵌套式打印，真正的病案網絡管理系統(tǒng)仍未建立。

3.3病案制度不嚴格

很多醫(yī)院對于病案管理并不重視，因此在病案制度的建立上有所缺失，無論是登記還是借閱制度，均不完善。在病案登記上，缺乏貫穿始終的制度，包括病案交接登記、病案入庫登記、病案借閱登記、病案復印登記等工作，都沒有做到盡善盡美，甚至有時候還會出現重復登記的情況。借閱制度缺乏主任同意和用途登記，沒有完善借閱登記格式，出現借閱混亂現象。

4.加強病案工作，深化醫(yī)院改革

醫(yī)院要適應市場經濟的發(fā)展需要，就要根據醫(yī)院自身的特點，深化醫(yī)院的改革工作，以更好地滿足人們不斷增長的多層次醫(yī)療保健需要。作為病案工作者，要求自覺認識并利用好病案規(guī)律，提高病案管理的水平，讓醫(yī)院的病案管理工作能夠從保管型轉變?yōu)殚_發(fā)型，充分利用好病案信息資源，盡量在社會的經濟領域中充分發(fā)揮作用。

醫(yī)院需要對病案資料建立多方面研究制度，不斷完善統(tǒng)計數據，建立相應的測算模式，通過對病案的分析，了解到醫(yī)院的服務水平及收費狀況，加強對新藥物、新設備的投入，增加醫(yī)療成本對社會效益、經濟效益的影響。醫(yī)院要轉變思想觀念，認識到病案質量是反映醫(yī)療質量的一面鏡子，能夠直觀反映醫(yī)院的醫(yī)療水平，對醫(yī)院的經濟發(fā)展具有深遠的影響。醫(yī)院需要加強對病案管理人員的管理，要求他們以高度的責任心和嚴謹的工作態(tài)度來做好病案的管理工作，充分開發(fā)利用病案的價值，為醫(yī)院開拓出更深的醫(yī)療價值和經濟價值。醫(yī)院不僅要要求病案管理人員要有敬業(yè)精神，還需要建立完善的病案管理制度，引進先進的技術，完善信息系統(tǒng)，同時要求醫(yī)務人員必須按照制度執(zhí)行工作任務，確保病案管理工作有章可循，保證各項工作得以順利有序地開展下去，以更高地適應市場經濟，以經濟建設為中心開拓出病案工作新局面。

結束語：醫(yī)院在其發(fā)展的過程中藥適應現代的經濟體制，提高病案工作的效率，提高病案工作質量，開拓病案工作新局面，使其不斷適應醫(yī)院經濟發(fā)展的需要，只有如此方能滿足群眾醫(yī)療保健的需求，有效的建立并提升病案工作者的信心，與此同時有效提高醫(yī)院醫(yī)療水平。醫(yī)院最寶貴的財富之一中就包括病案，在醫(yī)院改革深化的今天，病案對醫(yī)院的發(fā)展、社會的進步均有不可忽視的價值和地位，醫(yī)院工作人員要徹底深入的研究病案工作，使其有效的協助醫(yī)護人員工作，提高工作效率，增強醫(yī)院活力。

參考文獻：

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作者簡介：李麗，女，漢族，保定人，本科，經濟師，政工師，館員，研究方向：經濟或檔案病案。