戴漢文
癡呆老人除記憶力差外,早期就可能有性格、情緒變化以及分析和理解能力減退,因此,對待癡呆老人首先要有耐心,應(yīng)做到以下幾點:
尊重老人千萬不要斥責(zé)、譏笑。不要勉強(qiáng)老人做不愿意做的事情。交談內(nèi)容要正面、直接,避免使用選擇式提問,最好只需回答“是”或“不是”。癡呆老人常常由于糊涂說了不真實的話,對此不要指責(zé)。
保證安全保持房間整潔、物品擺放整齊,去除小地毯和其他容易使老人絆倒的物品,管理好電源和家用電器,廚房用具和化學(xué)物品不要讓老人拿到。將藥物貼上標(biāo)簽,并鎖起來。及時扔棄已變質(zhì)的食物,防止老人不能分辨好壞而誤食。把錢包、鑰匙、存折及其他貴重物品保管好,以免老人拿走或藏起來,過后又忘記放在哪里。由于癡呆老人記憶力和定向力減退,常常找不到自己的房間或自己的家,可以將家里各個房間貼上字和圖以方便老人辨認(rèn);制作標(biāo)簽,寫上老人的各種信息,如姓名、電話、家庭住址、聯(lián)系人信息,讓老人隨身攜帶,并告訴鄰居如果看到老人獨自外出時,及時通知家里。老人堅持外出時,應(yīng)有家人陪同;當(dāng)老人不愿回家時,要溫和相勸,不要與之爭吵。
飲食照料盡量保持老人原有的飲食習(xí)慣和愛好,并給予足夠的時間讓老人獨立完成進(jìn)食,避免其生活自理能力過早退化。癡呆老人有的不知饑飽,有的因為情緒低落或被害妄想而拒絕吃飯。對拒絕進(jìn)食者可采取轉(zhuǎn)移注意力法使其進(jìn)食,躁動不合作者不要急于喂飯,以免噎食或嗆食。對不停地要求吃東西者,可給予少量水果等。
生活照料老人有時不愿意洗臉或自己洗不好,對此不要強(qiáng)迫,可從后面或側(cè)面幫助。對不肯刷牙或不會刷牙者,可用棉棒蘸一點鹽在其牙上搓,并讓其漱口。癡呆老人不主動洗澡,原因可能是自己不會洗了,或認(rèn)為自己洗過了,或擔(dān)心衣服被偷走等,家人可以采用如下方法解決:由老人較信賴的人來勸說;當(dāng)老人不愿脫內(nèi)衣時,可先洗再慢慢脫,一定要有人陪伴。照料排便,可以采取以下措施解決:根據(jù)規(guī)律,固定時間領(lǐng)老人如廁;注意觀察其便意跡象,如坐立不安、拽衣服等,及時做出反應(yīng)。晚上要限制液體攝入。若要領(lǐng)患者外出,須提前計劃,給老人穿簡單、易脫易穿的衣服。出現(xiàn)二便失禁時要理解,不要責(zé)怪。
幫助睡眠可以鼓勵其白天進(jìn)行足夠的活動,限制白天的睡眠時間,固定就寢時間,限制飲茶和咖啡。必要時可服少量鎮(zhèn)靜藥幫助睡眠。
陪伴就醫(yī)可以跟老人說是去開會、到公園等老人曾經(jīng)去的地方。帶上食物和飲料,以及老人喜歡的小東西。事先約好醫(yī)生,家屬先進(jìn)診室敘述病情,再讓醫(yī)生檢查患者。不必每次都帶老人去,但要帶上影像資料和病歷。有人來拜訪或經(jīng)常到戶外與其他人一起活動交談,對老人的心情和康復(fù)起著重要作用??梢阅靡恍┦煜さ臇|西一起回憶,如相冊等,但需做好老人不感興趣的思想準(zhǔn)備。
總之,照顧癡呆老人要細(xì)心,有耐心,不斷揣摩老人的想法和生活特點、規(guī)律,做到既照顧好老人,又讓自己很輕松。
小鏈接:預(yù)防老年性癡呆需多用腦
調(diào)查顯示,老年性癡呆患者的就診率僅僅為23.3%,表明公眾對老年性癡呆還缺乏足夠的了解和重視。隨著人口的老齡化,老年性癡呆的發(fā)病率不斷上升,目前主要以藥物治療為主,但積極預(yù)防癡呆的發(fā)生尤為重要。
預(yù)防老年性癡呆應(yīng)注意以下幾點:均衡飲食;避免過度飲酒、抽煙,生活要有規(guī)律;補(bǔ)充有益的礦物質(zhì)及微量元素;積極用腦,勞逸結(jié)合,保護(hù)大腦,培養(yǎng)多種興趣愛好;老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及多參加公益活動、社會活動等來強(qiáng)化大腦功能;保持樂觀的心態(tài)、愉快的心情,以積極主動的方式多與外界交流,多交朋友,積極參加社會活動。