妊娠期高血壓疾病化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義分析

穆啟霞

【摘 要】目的：對(duì)妊娠期高血壓疾病化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義進(jìn)行分析。方法：選取我院2012年3月至2013年1月間的妊娠期高血壓患者42例作為觀察組，另取正常孕婦42例作為對(duì)照組，對(duì)以上兩組進(jìn)行凝血功能以及血常規(guī)檢查。對(duì)比兩組的檢查結(jié)果。結(jié)果：觀察組的血小板水平以及白細(xì)胞水平與對(duì)照組基本一致，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組的紅細(xì)胞壓級(jí)水平及纖維蛋白原水平要高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的部分凝血活酶時(shí)間以及凝血酶原時(shí)間要均要低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行凝血功能以及血常規(guī)檢查并監(jiān)控可以有效預(yù)防妊娠期高血壓疾病，這對(duì)于產(chǎn)婦的正常生產(chǎn)具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】高血壓；凝血功能；妊娠期

【中圖分類號(hào)】R714.25 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】004-7484（2014）04-2604-02

產(chǎn)婦在妊娠期會(huì)出現(xiàn)一些特有的疾病，其中妊娠期高血壓疾病就是較為常見的一種。其病因尚不明確，但相關(guān)研究得出該病癥與炎癥反應(yīng)、營養(yǎng)缺乏、功能性免疫以及遺傳因素等存在著一定的聯(lián)系[1]。妊娠期高血壓疾病會(huì)對(duì)胎兒帶來一定的影響，它會(huì)阻礙胎兒的正常發(fā)育。我院對(duì)2012年3月至2013年1月間的妊娠期高血壓患者42例進(jìn)行了凝血功能以及血常規(guī)檢查并與正常孕婦的檢查結(jié)果進(jìn)行了比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2012年3月至2013年1月間收治的84例孕婦作為臨床觀察對(duì)象，其中42例妊娠期高血壓患者作為觀察組，42例正常孕婦為對(duì)照組。觀察組年齡為23至36歲，平均年齡為（28.7±3.8）歲，孕周為27至40周，平均孕周為（37.2±1.3）周；對(duì)照組年齡為24至37歲，平均年齡為（28.3±4.1）歲，孕周為29至39周，平均孕周為（36.3±1.4）周。以上人員并無糖尿病、心、肝、腎等疾病。兩組在年齡、孕周等方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)以上人員進(jìn)行血樣檢查。在進(jìn)行抽血之前保證受檢人員為空腹?fàn)顟B(tài)，抽血0.2ml置入抗凝試管中（含枸櫞酸鈉），之后對(duì)樣本進(jìn)行離心，轉(zhuǎn)速為3000轉(zhuǎn)每分鐘，離心時(shí)間為15至20分鐘，離心完后抽取血漿備用。采用血凝分析儀以及全自動(dòng)血液分析儀進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 15.5軟件系統(tǒng)進(jìn)行分析，所有計(jì)量資料均用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

目前妊娠期高血壓的病因尚不明確，但是存在一些潛在因素與該病癥的發(fā)作有關(guān)如原發(fā)性高血壓、腎炎、糖尿病等[2]。另外貧血、營養(yǎng)不良、肥胖都會(huì)引發(fā)妊娠期高血壓疾病，該病癥還具有一定的遺傳性。相關(guān)研究表明患者在子癇前期活性氧生成速率會(huì)上升且炎癥因子釋放數(shù)量也會(huì)不斷增加，此時(shí)患者的凝血系統(tǒng)將會(huì)出現(xiàn)異常，并表現(xiàn)出全身性的非特異性炎癥反應(yīng)。在上述情況下有可能會(huì)出現(xiàn)血管痙攣，這將對(duì)患者正常的血液循環(huán)帶來極大的影響[3]。同時(shí)胎盤供血也會(huì)出現(xiàn)一定程度的下降，這將給胎兒的發(fā)育帶來嚴(yán)重的影響。

我院對(duì)妊娠期高血壓患者42例作為觀察組進(jìn)行了凝血功能以及血常規(guī)檢查并與正常孕婦的檢查結(jié)果進(jìn)行了比較，發(fā)現(xiàn)觀察組的紅細(xì)胞壓級(jí)水平及纖維蛋白原水平要高于對(duì)照組，兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的部分凝血活酶時(shí)間以及凝血酶原時(shí)間要均要低于對(duì)照組，兩組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

在以上研究中可以發(fā)現(xiàn)纖維蛋白原是影響妊娠期高血壓疾病的重要因素之一。當(dāng)患者血管內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷時(shí)，促凝蛋白的數(shù)量將不斷上升，此時(shí)血管活性物的釋放量也會(huì)提高，然而舒血管活性物釋放量將會(huì)下降，從而引發(fā)局部血管痙攣。在這種情況下血管的通透性必然會(huì)受到一定程度的影響，此時(shí)血漿中的纖維蛋白原含量將會(huì)上升，凝血酶也會(huì)被激活且加速凝血作用，那么凝血酶原時(shí)間以及部分凝血活酶時(shí)間將會(huì)縮短。同時(shí)還會(huì)產(chǎn)生部分血栓，會(huì)造成紅細(xì)胞壓級(jí)上升。以上研究結(jié)果基本與上述觀點(diǎn)表現(xiàn)一致，這也反應(yīng)了纖維蛋白原水平與妊娠期高血壓疾病的密切相關(guān)性。

綜上，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行凝血功能以及血常規(guī)檢查并監(jiān)控可以有效預(yù)防妊娠期高血壓疾病，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]林建華，林其德，張為遠(yuǎn).妊娠期高血壓疾病凝血相關(guān)指標(biāo)的變化[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）.2011，12（01）：313-315.

[2]賈云霄，魏麗晶，溫巖.54例子癇前期孕婦凝血功能測(cè)定分析[J].中國婦幼保健.2010，13（09）：521-523.

[3]張小雁，沈宗姬，鄭海建.妊娠高血壓疾病患者凝血相關(guān)指標(biāo)的改變及臨床意義[J].海南醫(yī)學(xué).2011，14（02）：627-629.