長期應(yīng)用替吉奧對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的影響分析

呂文輝 沈繼先

【摘 要】目的：對(duì)長期應(yīng)用替吉奧對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的影響進(jìn)行分析。方法：資料選自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃癌患者72例。將所有患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組。研究組經(jīng)一天的奧沙利鉑靜脈滴注治療后，予以替吉奧膠囊治療，對(duì)照組予以奧沙利鉑靜脈滴注治療，分析兩組患者治療前后的血清轉(zhuǎn)氨酶變化。結(jié)果：分析兩組患者治療前后的血清轉(zhuǎn)氨酶變化情況，治療前的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；但研究組在治療后，相對(duì)于對(duì)照組，其血清轉(zhuǎn)氨酶呈現(xiàn)明顯的增高趨勢(shì)，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用替吉奧對(duì)于腫瘤治療具有較好的效果，但長期應(yīng)用將會(huì)導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶升高。因此，應(yīng)在臨床中謹(jǐn)慎使用。

【關(guān)鍵詞】長期應(yīng)用；替吉奧；轉(zhuǎn)氨酶；影響

【中圖分類號(hào)】R818.053 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】004-7484（2014）04-2593-02

替吉奧為近年來新上市的治療胃癌的口服藥物，治療效果較好。但據(jù)近期的研究表明，若是長期采用替吉奧治療，將會(huì)影響到血清轉(zhuǎn)氨酶，進(jìn)而對(duì)患者的肝功能造成影響[1]?，F(xiàn)選取在我院治療的胃癌患者72例，對(duì)長期應(yīng)用替吉奧治療患者的轉(zhuǎn)氨酶變化情況進(jìn)行分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

資料選自2012年4月-2013年4月在我院救治的胃癌患者72例。所有患者均經(jīng)超聲胃鏡或電子胃鏡診斷為胃癌，并在術(shù)后采用病理檢查證實(shí)。其中男41例，女31例，年齡32-71歲，平均年齡（57±7.24）歲，病史2個(gè)月-7年，平均病史（2±5.14）年。將所有患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各36例。兩組患者的年齡、性別和病史等一般臨床資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

研究組在入院的第一天予以奧沙利鉑靜脈滴注治療，之后的1-14天則予以替吉奧膠囊治療，口服，每日兩次，劑量為80mg/（m2.d），每21天為一個(gè)療程；對(duì)照組僅予以奧沙利鉑靜脈滴注。兩組患者均進(jìn)行化療前后常規(guī)的對(duì)癥治療，包括止吐、保肝和升白細(xì)胞治療等?；颊叩闹委熅鶠閮蓚€(gè)療程，之后對(duì)其血清轉(zhuǎn)氨酶的水平進(jìn)行復(fù)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差 表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析兩組患者治療前后的血清轉(zhuǎn)氨酶變化情況，治療前的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；但研究組在治療后，相對(duì)于對(duì)照組，其血清轉(zhuǎn)氨酶呈現(xiàn)明顯的增高趨勢(shì)，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

胃癌屬于嚴(yán)重威脅到人類健康的疾病之一，為消化道腫瘤發(fā)病當(dāng)中的常見病，并且多發(fā)病于老年人和中年人[2]。在化療技術(shù)的不斷發(fā)展、化療設(shè)備的不斷更新，以及臨床處理技術(shù)不斷發(fā)展成熟之下，臨床中采用化療治療的疾病也更加的廣泛。特別是進(jìn)展期的胃癌患者采用化療治療，具有較好的效果。替吉奧因?yàn)閷?duì)于抗腫瘤具有良好的耐藥性和有效性。因此，被廣泛的應(yīng)用在臨床治療當(dāng)中。該藥物屬于氟尿嘧啶的衍生物，屬于口服抗癌劑，主要成分包括奧替拉西、替加氟和吉美嘧啶三種[3]。但同時(shí)，其藥物對(duì)于肝功能的損害也為不可視的問題。

在本次研究中，分析兩組患者治療前后的血清轉(zhuǎn)氨酶變化情況，治療前的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但研究組在治療后，相對(duì)于對(duì)照組，其血清轉(zhuǎn)氨酶呈現(xiàn)明顯的增高趨勢(shì)，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其結(jié)果表明，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，予以替吉奧膠囊治療，能夠?qū)⒒颊吣[瘤的病灶明顯的縮小，并且對(duì)臨床癥狀的改善也具有較好的效果，其治療效果顯著好于單獨(dú)應(yīng)用奧沙利鉑靜脈滴注治療。但同時(shí)，加入替吉奧膠囊治療之后，會(huì)促使患者血清轉(zhuǎn)氨酶升高，加重肝功能的損壞程度，同時(shí)隨著療程的不斷推進(jìn)，會(huì)加劇其損害程度。

綜上所述，長期應(yīng)用替吉奧對(duì)于腫瘤治療具有較好的效果，但會(huì)導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶升高。并且根據(jù)相應(yīng)的研究結(jié)果顯示，替吉奧在應(yīng)用做抗腫瘤的治療中，其有效性存在相對(duì)的危害性，與本次研究的結(jié)果相符。因此，在臨床治療中，應(yīng)謹(jǐn)慎的使用，需對(duì)用藥的指證進(jìn)行較好的掌握，嚴(yán)禁濫用藥物，進(jìn)而提升治療效果，并促進(jìn)患者的健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]張信強(qiáng)，徐燕，陳明祥.替吉奧膠囊單藥聯(lián)合放療治療晚期胃癌的臨床觀察

[J].臨床腫瘤學(xué)雜志，2013，2（7）：167-168.

[2]卜麗佳，吳錦，笪潔，彭萬仁，孫國平.替吉奧膠囊單藥三線治療老年晚期結(jié)直腸癌的臨床觀察[J].安徽醫(yī)學(xué)，2012，2（4）：123-124.

[3]張慧卿，何波，蘆珊，王艷華，宋榮峰，萬以葉.替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑方案治療晚期小腸腺癌的臨床觀察[J].中國癌癥雜志，2014，2（1）：347-348.