誤診誤治不能全都怪醫(yī)生

原因1：人體的復(fù)雜性人食五谷雜糧、經(jīng)衣食住行、沐風(fēng)霜雨雪、行七情六欲、歷生老病死，這些都是自然現(xiàn)象，屬于客觀存在，是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的。盡管醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，但人對機體的奧秘和疾病的本質(zhì)認(rèn)識還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到“自由王國”的水平，醫(yī)生能治的疾病很有限，可以說針對大部分疾病，還只是對癥處理。也可以說，醫(yī)生面對大量無法醫(yī)治的疾病，只能是望病興嘆。

疾病經(jīng)歷了一個由隱匿到明確，由不典型到典型，由一般到特殊，由常見到罕見，由未知到已知的過程。還有許多疾病在其發(fā)生、發(fā)展自始至終都比較隱匿、不典型，使診斷難以明確，使治療方案難以確定。

原因2：醫(yī)學(xué)的實踐性醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗科學(xué)，具有極強的實踐性。任何名醫(yī)都是從經(jīng)歷不斷總結(jié)失誤經(jīng)驗中成長起來的。有經(jīng)驗的醫(yī)生都必須經(jīng)歷從年輕醫(yī)生一步步走過來，靠一例例積累得來經(jīng)驗。在這個過程中必然會經(jīng)歷各種失誤，醫(yī)學(xué)的發(fā)展、醫(yī)術(shù)水平的提高也是這樣。其實，在實際醫(yī)療過程中，由于大量的醫(yī)療失誤的教訓(xùn)，讓醫(yī)院建立了嚴(yán)格的規(guī)章制度和防范措施，例如三級檢診制度、三查七對制度等，絕大多數(shù)失誤都被改正或消滅在萌芽中，并沒有造成嚴(yán)重的后果。醫(yī)學(xué)院一位本科生的學(xué)制是5年，也就是剛剛具備了行醫(yī)的基礎(chǔ)知識，即使是碩士或博士畢業(yè)，也還需要在臨床上歷練5~10年。要經(jīng)歷足夠的臨床實踐，親自診治一定數(shù)量的病例，處理各種不同的病情變化，才能成長為一位成熟的醫(yī)生。其實，誤診誤治是客觀存在的，是誰都不可避免的。正面的經(jīng)驗和反面的教訓(xùn)對于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展有著同等重要的作用。勇于暴露臨床失誤，把發(fā)生的誤診誤治報道出來，可以教育自己，更重要的是可使更多的人獲益。

原因3：疾病的個體性許多疾病的本質(zhì)遠(yuǎn)未弄清，同一疾病在不同個體的表現(xiàn)也千差萬別，如果要求醫(yī)生每次都能正確地透過現(xiàn)象看到本質(zhì)是不客觀的。疾病在不同的病人體內(nèi)，其發(fā)生、發(fā)展、變化目前還無法準(zhǔn)確預(yù)測，連自然現(xiàn)象，如地震、洪水等自然災(zāi)害目前預(yù)測尚且困難，更不用說發(fā)生在如此復(fù)雜和高度有機的人體體內(nèi)的疾病了。所以，醫(yī)生尚不能完全控制病人體內(nèi)的疾病演變過程。

醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，醫(yī)生能治愈的疾病屈指可數(shù)，大多數(shù)還只能對癥處理，治病救人只是理想和目標(biāo)。故常言道，醫(yī)生治病不治命。

醫(yī)生自古就是令人崇敬的職業(yè)，然而從扁鵲、華佗至今天的名醫(yī)都會犯錯誤，天下沒有不失誤的神醫(yī)。

由于疾病的個體性，同一種疾病在不同病人身上表現(xiàn)的癥狀與體征可能不同，因此，每診治一個具體的病例都是一次從零開始的調(diào)查研究、分析判斷、總結(jié)預(yù)測的過程，每位病人得的都是“新”疾病。對前一例來說是成功的診治經(jīng)驗，對后一例很可能就成為失誤和教訓(xùn)。因此，醫(yī)生每天工作都如履薄冰，如臨深淵，稍有不慎，就將造成一失足成千古恨的后果。摘自《健康報》