急診科護(hù)士職業(yè)壓力與應(yīng)對(duì)方法

鄭青春

【摘 要】 了解臨床一線急診科護(hù)士的職業(yè)壓力來(lái)源、心理壓力產(chǎn)生的后果及應(yīng)對(duì)方法。醫(yī)療單位、社會(huì)、家庭要加大對(duì)急診科護(hù)理工作人員的關(guān)愛(ài)和對(duì)大眾的適當(dāng)引導(dǎo)，降低急診科護(hù)理工作人員的職業(yè)壓力，從而更好的做好護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】 急診科護(hù)士；職業(yè)壓力；應(yīng)對(duì)方法

【中圖分類號(hào)】 R472.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【Abstract】 To understand the nurses of emergency department of the occupation pressure source， pressure consequences and coping methods.Medical institutions，social，family to increase the emergency department nursing staff care and the mass of proper guidance，reduce the occupation pressure emergency department staff care，so as to better nursing service.

【Keywords】 emergency nurse；occupation pressure；coping method

社會(huì)在進(jìn)步，大眾對(duì)健康的需求也在不斷的提高，伴隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)性也在不斷的增高，急診科護(hù)士在臨床工作中所承受的心理壓力也越來(lái)越大，早已經(jīng)有人把從事護(hù)理工作的人群、職業(yè)經(jīng)理人與學(xué)校的老師稱為職業(yè)壓力最大的三個(gè)群體[1]。97.3%的護(hù)士感到有不同程度的工作方面的壓力，有50%的護(hù)理人員感到工作壓力相當(dāng)大[2] 。如果不適當(dāng)調(diào)整這些承受高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人員所面對(duì)的工作壓力，將會(huì)出現(xiàn)一系列的身心問(wèn)題，并且很可能會(huì)導(dǎo)致工作效率的降低。急診科護(hù)士如果出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或者處在生物周期低潮，那么發(fā)生差錯(cuò)事故的概率將會(huì)達(dá)到60%-70%，有的甚至?xí)?dǎo)致一系列的醫(yī)療事故發(fā)生[3]。因此了解急診科護(hù)士所面臨的壓力，探討更好的應(yīng)對(duì)方法，使護(hù)士在面對(duì)壓力時(shí)可以選取適當(dāng)?shù)拇胧﹣?lái)應(yīng)對(duì)，對(duì)干好急診科的護(hù)理服務(wù)工作是相當(dāng)重要且必要的。

1 急診科護(hù)士職業(yè)壓力來(lái)源

1.1 急診科護(hù)理工作繁重 急診科護(hù)士在工作中面臨的都是急、危、重癥病人，所以面臨的工作壓力大，工作量大、技術(shù)含量高、難度系數(shù)大、家屬的要求高、并且經(jīng)常面對(duì)病人死亡等壓力。同時(shí)由于醫(yī)院急診科護(hù)理人員配備不足，并且是三班倒，尤其是年輕護(hù)士，晚夜班多，休息不能得到保障。再者醫(yī)院本身就是一個(gè)高危環(huán)境，醫(yī)療垃圾、細(xì)菌、病毒、職業(yè)傷害等無(wú)處不在，造成了急診科護(hù)理人員身心都高度緊張與疲勞。護(hù)理工作量的大小與針刺傷的頻率存在一定的正相關(guān)[4]。

1.2 社會(huì)心理支持不足 廣大民眾普遍存著重醫(yī)輕護(hù)的觀念，護(hù)理工作人員得不到應(yīng)有的尊重，護(hù)士的勞動(dòng)得不到單位，醫(yī)療工作人員，大眾的認(rèn)可等不合理狀況，造成急診科護(hù)理人員心理的不平衡，缺乏“個(gè)然成就感”。社會(huì)地位的不平等排在護(hù)理人員職業(yè)壓力源的前列[5]，工資待遇低，福利不好也是護(hù)士職業(yè)壓力的主要來(lái)源[6]。

1.3 職業(yè)發(fā)展給急診科護(hù)士帶來(lái)的壓力 醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)護(hù)士的要求也越來(lái)越高，但是護(hù)士的學(xué)歷普遍較低，因此急診科的護(hù)理人員還要利用自己的業(yè)余時(shí)間參加各種各樣的學(xué)習(xí)，以應(yīng)對(duì)來(lái)自方方面面的壓力，包括競(jìng)爭(zhēng)等。同時(shí)，護(hù)士還承擔(dān)多種角色沖突所帶來(lái)的壓力，如懷孕、分娩等，但是工作壓力大，人員配備不足，長(zhǎng)期加班加點(diǎn)，周而復(fù)始，容易引起家庭的抱怨和不理解，使急診科的護(hù)士精神壓力倍增。況且大眾對(duì)自身的健康所需求的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)越來(lái)越高，在護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中稍有疏忽就很可能導(dǎo)致糾紛或者投訴，無(wú)形中增加了急診科護(hù)士的壓力。

1.4 知識(shí)缺乏 醫(yī)生與護(hù)士的培養(yǎng)發(fā)方面?zhèn)戎赜兴煌?，醫(yī)師更注重病理生理，疾病等的原理，治療方法等，而護(hù)理往往關(guān)注的是服務(wù)態(tài)度與健康宣教，其結(jié)果是護(hù)理人員說(shuō)一萬(wàn)句頂不上醫(yī)生的一句。醫(yī)護(hù)之間的收益差別大，急診科護(hù)士每天忙得不亦樂(lè)乎，然后卻沒(méi)有經(jīng)濟(jì)價(jià)值，導(dǎo)致急診科護(hù)士心理的不平衡，容易造成人際關(guān)系緊張和職業(yè)倦怠甚至護(hù)理人員的流失。

2 壓力產(chǎn)生的后果

雖然適當(dāng)?shù)膲毫κ蔷S持生命活動(dòng)與器官功能協(xié)調(diào)的重要保證，并且對(duì)提高機(jī)體的適應(yīng)能力也有幫助，但是當(dāng)機(jī)體面臨巨大的身心壓力時(shí)，則會(huì)產(chǎn)生某些不良反應(yīng)，包括生理和心理兩方面的不良應(yīng)激，比如心率改變、血壓升高、個(gè)體的免疫功能下降等，同時(shí)容易產(chǎn)生焦慮和抑郁等情緒。如果不及時(shí)調(diào)整這種狀態(tài)，則有可能導(dǎo)致急診科護(hù)士注意力不集中、記憶力下降甚至出現(xiàn)抱怨增多，煩躁易激惹等情況的發(fā)生，不僅影響醫(yī)護(hù)關(guān)系，同時(shí)還可能影響護(hù)患溝通，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)事故的頻繁發(fā)生。

3 應(yīng)對(duì)方法

3.1 醫(yī)院管理部門(mén) 醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)為急診科的護(hù)士提供一個(gè)良好的工作氛圍，從而改善護(hù)理人員的職業(yè)環(huán)境，促進(jìn)急診科護(hù)士的身心健康。減輕急診科護(hù)理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際工作量的需要，配備相適宜的護(hù)理工作人員，適當(dāng)?shù)奶岣咦o(hù)理崗位人員的薪酬，為急診科的護(hù)士們提供和創(chuàng)造提升自身的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。院方創(chuàng)造一個(gè)清潔、安全、舒適的工作環(huán)境，同時(shí)做好急診科護(hù)士的預(yù)防接種工作，盡量減少該科室護(hù)理人員的職業(yè)性傷害。

3.2 護(hù)士長(zhǎng)人性化管理 護(hù)士長(zhǎng)作為科室的管理人員，不僅僅是管理好本科室的急救工作，同時(shí)還要做好急診科護(hù)士的心理疏通工作，可以根據(jù)工作的需要、護(hù)士的個(gè)體差異情況適當(dāng)調(diào)整工作安排，通過(guò)溝通，可以了解本科室護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)，恰當(dāng)給于愛(ài)護(hù)和鼓勵(lì)，為急診科的護(hù)理人員減壓，從而更好的做好科室的護(hù)理服務(wù)工作。

3.3 加大自我調(diào)適，適應(yīng)社會(huì)變化 首先要有一個(gè)良好的心態(tài)，面對(duì)來(lái)自各個(gè)方面的壓力，選擇積極的方式進(jìn)行應(yīng)對(duì)。與家人溝通，獲取家庭的支持至關(guān)重要，同時(shí)要勤于工作，努力學(xué)習(xí)，不斷提高自身修養(yǎng)，在工作中不斷完善自己，與同事，患者及家屬建立必要的信任關(guān)系，得到大家的認(rèn)同和支持。

當(dāng)然，國(guó)家、衛(wèi)生部門(mén)、媒體大眾等都要加大對(duì)護(hù)理工作人員行業(yè)的關(guān)注和重視，這樣才可以減輕護(hù)理工作人員來(lái)自社會(huì)方方面面的壓力，才可以將急診科的工作干得更漂亮。

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