預充式導管沖洗器用于新生兒靜脈留置針封管的效果觀察

鄧思霞

【摘 要】目的：觀察預充式導管沖洗器在新生兒靜脈留置針封管的應用效果。方法：選取2013年8月至2014年2月我科住院治療患兒使用靜脈留置針120例新生兒。隨機分為觀察組和對照組各60例。觀察組輸液結束后用BD福徠喜預充式導管沖洗器正壓進行留置針封管，對照組使用注射器抽取5ml生理鹽水正壓封管。比較兩種封管液堵管發(fā)生率，操作時間，導管內回血，靜脈炎發(fā)生率。結果：觀察組堵管發(fā)生率，操作時間，導管內回血，靜脈炎發(fā)生率均明顯低于對照組（p<0.01）。結論：預充式導管沖洗器對新生兒留置針封管安全，可靠，減少堵管發(fā)生率，減輕護士工作量，減少患兒疼痛，降低了靜脈炎的發(fā)生率。值得在新生兒科臨床中推廣應用。

【關鍵詞】預充式導管沖洗器；新生兒；靜脈留置針；封管效果

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2078-02

靜脈留置針作為一項護理技術，避免了反復穿刺，可保護靜脈，減少患兒痛苦，提高工作效率，以其明顯的優(yōu)越性在新生兒科廣泛應用。臨床中保持靜脈留置針的通暢，除了應用正確的封管方法，封管液的選擇也是保證留置針輸液通暢的關鍵環(huán)節(jié)。有研究說，采用0.9%生理鹽水封管，其堵管發(fā)生率高達43%[1]。我科于2013年8月至2014年2月對住院治療的120例新生兒患者使用靜脈留置針時，分別采用預充式導管沖洗器封管和0.9%生理鹽水封管，對其封管效果進行比較，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料，選取2013年8月至2014年2月我科住院治療的新生兒120例 男70例，女50例。出生日齡30min—28d，隨機分為對照組和觀察組各60例。注射部位為頭皮靜脈，四肢靜脈。兩組患兒的日齡，性別，體重，穿刺部位，疾病種類，液體性質，住院時間比較差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組均選用24G靜脈留置針（蘇州碧迪醫(yī)療器械有限公司）采用常規(guī)穿刺方法進行穿刺，所選靜脈較粗直，彈性好，穿刺一次成功，BD透明輸液貼固定。對照組采用傳統(tǒng)的注射器抽取5ml生理鹽水正壓封管法。觀察組采用碧迪醫(yī)療器械上海有限公司生產的BD福徠喜預充式導管沖洗器正壓封管。兩組均在輸液結束時與頭皮針相連接，勻速推注，邊推邊拔針，推注完畢，卡住小夾子，拔出針頭。觀察兩組堵管發(fā)生率，操作時間（從輸液完畢到封管結束時間），導管內回血，靜脈炎發(fā)生率。

1.3統(tǒng)計學方法 采用中心統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料采用X?檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果 兩組液體堵管發(fā)生率，平均封管操作時間，導管內回血，靜脈炎發(fā)生率比較見表I

3 討論

3.1 BD福徠喜預充式導管沖洗器為無菌包裝，采用標準的10ml直徑內蕊，對血管刺激性小，從而降低靜脈炎的發(fā)生率，減輕了護士工作量，減少由于在輸液瓶中反復抽取生理鹽水導致的醫(yī)源性感染機會。

3.2 BD福徠喜預充式導管沖洗器具有良好的封管效果，消除注射器相關性回血，避免堵管，縮短操作時間。

3.3實驗證明BD福徠喜預充式導管沖洗器封管優(yōu)于生理鹽水封管，是一種符合生理要求，安全，有效的封管方法，值得在新生兒科臨床推廣和使用。

參考文獻

[1] 陳詠梅 兒科靜脈留置針封管技術的探討[J]，中國實用護理雜志2007.23

[2] 姜翠鳳，肖健，兩種封管手法用于靜脈留置針封管效果觀察[J]，哈爾濱醫(yī)學2010.30

[3] 付小枝，王晨霞，李曉敏 預充式導管沖洗器在靜脈留置針封管中的應用 齊魯護理雜志2012.18卷19期

[4] 李麗，蔣芳，丁凌芳 BD福徠喜預充式導管沖洗器用于淺靜脈留置針封管的效果觀察 當代護士2013.8期