本科醫(yī)學(xué)生對(duì)捐精的認(rèn)知、態(tài)度及其影響因素分析*

李信曉付 峰史文博李良惠付升旗田家樂(lè)吳 輝**

1. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院（河南新鄉(xiāng) 453003）; 2. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院

本科醫(yī)學(xué)生對(duì)捐精的認(rèn)知、態(tài)度及其影響因素分析*

李信曉1付 峰2史文博2李良惠2付升旗2田家樂(lè)1吳 輝2**

1. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院（河南新鄉(xiāng) 453003）; 2. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院

目的了解在校本科醫(yī)學(xué)生對(duì)捐精的認(rèn)知及態(tài)度，為供精自愿者的招募、人工輔助生殖技術(shù)的更好開(kāi)展提供參考依據(jù)。方法在河南省本科醫(yī)學(xué)高等院校，按專業(yè)類型（臨床、非臨床等）、年級(jí)等特征進(jìn)行分層整群抽樣，自行設(shè)計(jì)編制問(wèn)卷并以班級(jí)為單位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)匿名問(wèn)卷調(diào)查，回收有效問(wèn)卷1302份，采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行典型相關(guān)分析。結(jié)果臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生、非臨床專業(yè)學(xué)生對(duì)捐精的知曉率分別為80.62%、78.49%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；男、女生對(duì)捐精者是否應(yīng)該獲得補(bǔ)償、是否應(yīng)該在大學(xué)生之間宣傳、和人工輔助生育的小孩是否有權(quán)利知道自己的出生方式的認(rèn)知差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；是否是獨(dú)生子女對(duì)捐精是否可以采用商業(yè)廣告形式招募供精者、對(duì)捐精的看法、精子庫(kù)開(kāi)展方式認(rèn)知均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；不同年級(jí)對(duì)捐精者是否和后代保持互盲、同意捐精者精液可以使幾名婦女受孕的態(tài)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明，非臨床專業(yè)（OR=2.357）、捐精和獻(xiàn)血一樣光榮，值得鼓勵(lì)（OR=6.758）、了解捐精流程（OR=4.307）、捐精可以獲得補(bǔ)償（OR=2.585）是大學(xué)生捐精的主要原因。結(jié)論 本科醫(yī)學(xué)生對(duì)捐精認(rèn)知且態(tài)度較好，專業(yè)、性別、是否是獨(dú)生子女、年級(jí)以及對(duì)捐精理解是影響大學(xué)生捐精的影響因素，精子庫(kù)可以放寬捐精者條件，針對(duì)性完善精子庫(kù)建設(shè)。

精子; 活體供者; 認(rèn)知; 學(xué)生, 醫(yī)科

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，精子庫(kù)的成立，人工輔助生殖技術(shù)的開(kāi)展，使越來(lái)越多的不孕不育夫婦通過(guò)此技術(shù)獲得孩子的愿望成為了可能。作為接觸醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)的醫(yī)學(xué)生人群，了解他們對(duì)捐精的認(rèn)知及態(tài)度，為人工輔助生殖技術(shù)的發(fā)展和研究及今后更好推動(dòng)精子庫(kù)的建設(shè)將產(chǎn)生一定的作用。于2013年5月至7月對(duì)河南省新鄉(xiāng)市本科醫(yī)學(xué)高等院校的1 302名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行捐精認(rèn)知及態(tài)度的問(wèn)卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

對(duì)象與方法

一、對(duì)象

在河南省新鄉(xiāng)市的2所醫(yī)學(xué)高等院校中，采用分層整群抽樣方法，每所學(xué)校抽取基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院、護(hù)理學(xué)院、臨床學(xué)院、生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院、公共衛(wèi)生學(xué)院5個(gè)院系，再?gòu)拿總€(gè)院系大一、大二、大三、大四年級(jí)中按照每個(gè)專業(yè)抽取4個(gè)班級(jí)，將所抽取班級(jí)的全體學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。

二、方法

采用自行設(shè)計(jì)編制問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容主要包括學(xué)生基本情況、捐精認(rèn)知及態(tài)度情況等。調(diào)查員提前進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，佩戴統(tǒng)一調(diào)查證件，使用統(tǒng)一調(diào)查語(yǔ)言。對(duì)全部調(diào)查對(duì)象進(jìn)行施測(cè)，采取現(xiàn)場(chǎng)匿名自填答卷方式完成，當(dāng)場(chǎng)核對(duì)、統(tǒng)一回收。

三、統(tǒng)計(jì)分析

采用Epi Date 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)、進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和存儲(chǔ)，雙錄入并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，應(yīng)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行一般統(tǒng)計(jì)描述、x2檢驗(yàn)及多因素Logistic回歸分析等。

結(jié) 果

一、問(wèn)卷回收情況

本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷1 700份，回收1 656份，回收率為97.4%；其中有效問(wèn)卷1 302份，有效率為78.6%。問(wèn)卷有效率較低可能與部分學(xué)生對(duì)“捐精”話題敏感而羞于做答或僅做答問(wèn)卷問(wèn)題一部分有關(guān)，在數(shù)據(jù)分析時(shí)筆者剔除了這部分問(wèn)卷。

二、一般情況

1 302名醫(yī)學(xué)生中臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)1 037人（79.6%），非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)265人（20.4%）；男生551人（42.3%），女生751人（57.7%）；獨(dú)生子女219人（16.8%），非獨(dú)生子女1 083人（83.2%）；18～19歲157人（12.1%），20～21歲505人（38.8%），22～23歲469人（36%），24～25歲151人（11.6%），26歲以上20人（1.5%）；漢族1284人（98.6%），少數(shù)民族18人（1.4%）；城市416人（32.0%），農(nóng)村886人（68.0%）；大一419人（32.2%），大二224人（17.2%），大三341人（26.2），大四318人（24.4%），其中2名研究生歸入大四年級(jí)。年齡為18～30歲，平均年齡（21.43±1.67）歲。

三、研究結(jié)果

（一）不同專業(yè)大學(xué)生對(duì)捐精認(rèn)知及態(tài)度情況

由表1可見(jiàn)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生與非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在授精者夫婦是否知道供精者體表特征、捐精是否應(yīng)該在大學(xué)生之間宣傳、捐精者是否和后代保持互盲、捐精是否會(huì)造成健康損害、捐精者是否應(yīng)該獲得補(bǔ)償、捐精知曉情況、捐精者的最低學(xué)歷、中國(guó)精子庫(kù)精源現(xiàn)狀的認(rèn)知及態(tài)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均＜0.05），而在是否可以采用商業(yè)廣告形式招募捐精者、對(duì)捐精的看法、供精者精液最多能使幾名婦女受孕、精子庫(kù)管理方式、對(duì)精子庫(kù)的看法、人工輔助生育的小孩是否有權(quán)利知道自己的出生方式的認(rèn)知及態(tài)度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均＞0.05）。

（二）不同性別大學(xué)生對(duì)捐精認(rèn)知及態(tài)度情況

由表2可見(jiàn)，男、女大學(xué)生在捐精者是否和后代保持互盲（x2=5.355，P=0.148）和捐精者的最低學(xué)歷（x2=8.478，P=0.132）方面的認(rèn)知比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但在其他方面的認(rèn)知及態(tài)度上存在顯著性差異（P值均＜0.01）。

（三）獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女對(duì)捐精認(rèn)知及態(tài)度的比較

在授精者夫婦是否知道供精者體表特征、捐精是否應(yīng)該在大學(xué)生之間宣傳、捐精者是否和后代保持互盲、捐精知曉情況、供精者精液最多能使幾名婦女受孕、人工輔助生育的小孩是否有權(quán)利知道自己的出生方式的認(rèn)知及態(tài)度上，獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均＞0.05），但在是否可以采用商業(yè)廣告形式招募捐精者、捐精是否會(huì)造成健康損害、捐精者是否應(yīng)該獲得補(bǔ)償、對(duì)捐精的看法、捐精者的最低學(xué)歷、精子庫(kù)管理方式、中國(guó)精子庫(kù)精源現(xiàn)狀、對(duì)精子庫(kù)的看法認(rèn)知及態(tài)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均＜0.05）。見(jiàn)表3。

（四）大一、大二、大三、大四年級(jí)間大學(xué)生對(duì)捐精認(rèn)知及態(tài)度的比較

不同年級(jí)之間對(duì)捐精是否應(yīng)該在大學(xué)生之間宣傳、捐精是否會(huì)造成健康損害、對(duì)捐精的看法、中國(guó)精子庫(kù)精源現(xiàn)狀、對(duì)精子庫(kù)的看法、人工輔助生育的小孩是否有權(quán)利知道自己的出生方式的認(rèn)知及態(tài)度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均＞0.05），但在其他幾個(gè)方面的認(rèn)知及態(tài)度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均＜0.05）。見(jiàn)表4。

（五）大學(xué)生捐精或會(huì)捐精影響因素多因素Logistic回歸分析

以您是否會(huì)捐精為因變量，以單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量（專業(yè)、是否是獨(dú)生子女、戶口所在地、年級(jí)、對(duì)捐精的看法、是否了解捐精流程、捐精原因）為自變量，進(jìn)行多因素Logistic回歸分析。結(jié)果顯示，結(jié)果顯示，戶口所在地、對(duì)捐精的看法、是否了解捐精流程是影響醫(yī)學(xué)本科生捐精的主要因素，見(jiàn)表5。

討 論

受我國(guó)傳統(tǒng)文化影響，子女是家庭幸福的標(biāo)志，是父母生命延續(xù)的象征，每個(gè)家庭都希望能與子女共享天倫之樂(lè)。但是，人們對(duì)捐精和人工輔助生殖技術(shù)出生的子女存在顧慮，一方面不是男性的親生骨肉，受外界壓力和輿論影響，另一方面擔(dān)心子女將來(lái)的生活和健康成長(zhǎng)。其實(shí)，隨著社會(huì)的發(fā)展和人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，人工輔助生育技術(shù)可能會(huì)幫助更多的不孕不育家庭走出困境。全國(guó)已有16家人類精子庫(kù)獲國(guó)家衛(wèi)生部批準(zhǔn)驗(yàn)收，并投入使用。精子庫(kù)的建立與人工輔助生殖技術(shù)（Assisted Reproductive Technique, ART）的開(kāi)展，給不孕不育癥夫婦帶來(lái)了希望，此技術(shù)是治療不孕不育癥的有效方法之一。人工授精是人類輔助生殖技術(shù)中的重要一類，包括供精人工授精（Artificial Insemination by Donor, AID）和夫精人工授精（Artificial Insemination by Husband, AIH）。在我國(guó)不孕不育癥夫婦占10%，而且將近50%是由男性因素引起的[1]。

國(guó)內(nèi)各大精子庫(kù)的捐精者以大學(xué)生為主,認(rèn)為其是最適合捐精群體[2]，在校大學(xué)生對(duì)捐精的認(rèn)知及態(tài)度對(duì)精子庫(kù)招募供精自愿者有很大影響。本研究以醫(yī)學(xué)高等院校大學(xué)生為對(duì)象，結(jié)果顯示，男性醫(yī)學(xué)生捐精知曉率為84.39%，低于滕若冰等[3]的研究。對(duì)捐精者是否應(yīng)該獲得補(bǔ)償?shù)恼J(rèn)知中是、否所占比例分別為41.40%、27.11%。Lyall等[4]研究顯示，64%的大學(xué)生捐精者是為了金錢，如果不是為了金錢這一比例僅為28%，Ekerhovd等[5]研究大多數(shù)捐精者主要是為了幫助不孕不育家庭，其次是獲得金錢，而Jadva等[6]研究捐精者的動(dòng)機(jī)中為了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和幫助別人各占一半，Shukla等[7]建議無(wú)償捐獻(xiàn)精子在人工輔助生育開(kāi)展中起著重要作用。

本研究中，男性為551人，愿意捐精或可能會(huì)捐精占48.82%（269/551），高于國(guó)外Onah等[8]在醫(yī)學(xué)院校的調(diào)查,但低于滕若冰等[3]調(diào)查的72.1%，可能與其調(diào)查醫(yī)科人數(shù)偏少有關(guān)。在AID子女是否有權(quán)知道自己的真實(shí)身份中，有權(quán)知道、成年后有權(quán)知道、無(wú)權(quán)利知道、視情況而定所占比例分別是18.13%、29.34%、6.68%、45.85%。在Daniels等[9]研究中，35%的AID子女17～21歲時(shí)已經(jīng)被告知其真實(shí)出生方式，11%～16%的父母在他們子女1～15歲時(shí)已經(jīng)告知了他們的身份信息[10]，最新一項(xiàng)研究表明[11]16.5%的父母的已經(jīng)告知他們子女的真實(shí)出生方式，18%的子女在3歲時(shí)已經(jīng)被告知，Riggs等[12]研究顯示如果AID子女愿意見(jiàn)捐精者，捐精者樂(lè)意與他們保持聯(lián)系，而不愿告訴AID子女真實(shí)出生方式的原因是擔(dān)心對(duì)子女的生活質(zhì)量和今后的成長(zhǎng)有負(fù)面影響[13]，Bredenoord等[14]倫理學(xué)委員會(huì)強(qiáng)烈建議應(yīng)該盡早告訴子女的真實(shí)出生方式。

Sawyer等[15]的大量調(diào)查也顯示55.0%的家庭已經(jīng)告知子女是捐精受孕，且超過(guò)53%的AID子女與他們的同父（生物學(xué)父親）異母子女保持著聯(lián)系。自從英國(guó)宣布捐精補(bǔ)償降低后，其精源更為緊張，但是紐卡斯?fàn)柹持行模∟ewcastle Fertility Centre, NFC）為不育夫婦提供靠國(guó)外精子庫(kù)進(jìn)口的精源進(jìn)行受孕，以滿足其家庭需求[16]。在中國(guó)，受傳統(tǒng)文化影響，精子庫(kù)對(duì)捐精者、授精者實(shí)行的是互盲制，實(shí)名制會(huì)帶來(lái)家庭內(nèi)部矛盾、子代知情權(quán)等一系列倫理學(xué)問(wèn)題[17]。但是，從以后的社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、法律學(xué)及子代的權(quán)益出發(fā)，實(shí)名制可能為出現(xiàn)的問(wèn)題提供一種出路。

表1 捐精認(rèn)知及態(tài)度臨床專業(yè)與非臨床專業(yè)比較

表2 捐精認(rèn)知及態(tài)度男女大學(xué)生比較

表3 捐精知識(shí)及態(tài)度獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女比較

表4 捐精認(rèn)知及態(tài)度不同年級(jí)比較

結(jié)論與對(duì)策

（一）加強(qiáng)捐精知識(shí)的宣傳，樹(shù)立正確的捐精觀念

人們對(duì)捐精知識(shí)的了解、捐精時(shí)存在顧慮是導(dǎo)致精源短缺的重要原因。我國(guó)捐精知識(shí)的宣傳方式相對(duì)局限，人們了解捐精的途徑主要是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)。而英國(guó)，對(duì)精子庫(kù)的宣傳途徑很廣，可以借助媒體、雜志、報(bào)紙、海報(bào)及廣播等宣傳，屬于學(xué)生自己的雜志上也會(huì)有相關(guān)信息，同時(shí)，開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也起到了一定的宣傳作用，相反網(wǎng)絡(luò)并不是它們宣傳的主要途徑。目前，我國(guó)捐精信息的宣傳和信息主要在精子庫(kù)的官方網(wǎng)站，這在一定程度上說(shuō)明捐精知識(shí)的宣傳相對(duì)滯后，不能滿足人們對(duì)捐精知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)。受我國(guó)傳統(tǒng)文化影響，媒體對(duì)精子庫(kù)的宣傳也很少，建議相關(guān)職能部門和開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取合理政策指導(dǎo)媒體和引導(dǎo)社會(huì)，拓寬精子庫(kù)的宣傳途徑，可聯(lián)合媒體以公益廣告形式投放社會(huì)、加強(qiáng)科普宣傳及開(kāi)展捐精知識(shí)公益活動(dòng)等，消除社會(huì)觀念滯后障礙。

同時(shí)，必須強(qiáng)調(diào)捐精在我國(guó)是公益無(wú)償性質(zhì)的事情。捐精者應(yīng)該端正捐精動(dòng)機(jī)，樹(shù)立正確的捐精觀念。盡管有大部分調(diào)查者同意給予捐精者必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但是這個(gè)要求是在一個(gè)合理的公益的范圍內(nèi)實(shí)施的，而不具有商業(yè)性質(zhì)。精子庫(kù)給予捐精者適當(dāng)補(bǔ)償是符合我國(guó)目前社會(huì)現(xiàn)狀的，也是捐精者權(quán)利得到保護(hù)的很好展現(xiàn)。捐精者應(yīng)該把利他主義和幫助不孕不育家庭作為捐精的首選原因，呼吁全社會(huì)如支持獻(xiàn)血一樣，貢獻(xiàn)愛(ài)心，弘揚(yáng)高尚的人道主義精神，同時(shí)也很好地展現(xiàn)了其自身的人文和利他關(guān)懷。

（二）加強(qiáng)對(duì)精子庫(kù)的管理，完善精子庫(kù)制度建設(shè)

我國(guó)相繼頒布了多項(xiàng)關(guān)于人類精子庫(kù)和人工輔助生殖技術(shù)的法規(guī)，皆在規(guī)范精子庫(kù)建設(shè)，更好的為人類服務(wù)。我國(guó)精子庫(kù)建設(shè)應(yīng)該遵循公平合理，資源共享原則。國(guó)家法律明確規(guī)定禁止精子庫(kù)的商業(yè)化和利益驅(qū)使濫用AID技術(shù)，國(guó)內(nèi)各大精子庫(kù)的建設(shè)需要國(guó)家職能部門嚴(yán)格其準(zhǔn)入條件。規(guī)范化、有序化、共享化、一體化是國(guó)內(nèi)各大精子庫(kù)需要完善的體系。同時(shí)依托學(xué)科的技術(shù)支持，建立志愿者網(wǎng)絡(luò)、擴(kuò)大篩查服務(wù)站等。我國(guó)人口多，捐精者與受精者的信息量巨大，這在一定程度上要求各大精子庫(kù)之間的信息交流要暢通。同時(shí)，各大精子庫(kù)之間應(yīng)該建立一套完整的中央信息庫(kù)，適合中國(guó)國(guó)情的供精者與受精者雙方的信息匹配系統(tǒng)，做到有據(jù)可查[18]。精子庫(kù)在建設(shè)完善過(guò)程中，要盡量保持捐精者、受精者與受精者子代的信息完整并做長(zhǎng)期的跟蹤隨訪，信息庫(kù)的建設(shè)尤為重要。

各大精子庫(kù)在建設(shè)過(guò)程中，要不斷完善其自身的業(yè)務(wù)學(xué)科建設(shè)，更要注重精子庫(kù)的人文建設(shè)，消除人們的心理障礙。遵循人類精子庫(kù)倫理學(xué)原則，加強(qiáng)輔助生殖和精子庫(kù)義務(wù)工作者的道德責(zé)任感，嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，保護(hù)供精者、受精者及其子代的隱私與權(quán)益。逐漸完善精子庫(kù)的法律制度建設(shè)，使之得到法律的保護(hù)，減少甚至避免出現(xiàn)不良問(wèn)題，同時(shí)精子庫(kù)也可以在法律的約束和規(guī)范下有序發(fā)展。通過(guò)了解大學(xué)生對(duì)捐精的認(rèn)知及態(tài)度可以間接反應(yīng)在精子庫(kù)招募供精自愿者時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)，也為精子庫(kù)今后更好地發(fā)展提供參考。

1 劉學(xué)禮. 輔助生育技術(shù)的倫理聚焦. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)2003; 16(1): 37-38

2 Ping P, Zhu WB, Zhang XZ,et al. Sperm donation and its application in China: a 7-year multicenter retrospective study.Asian J Androl2011; 13(4): 644-648

3 滕若冰, 吳福霖, 陳偉旭, 等. 377例男性大學(xué)生對(duì)捐精認(rèn)知、態(tài)度的調(diào)查. 中國(guó)男科學(xué)雜志 2012; 26(9): 37-40, 45

4 Lyall H, Gould GW, Cameron IT. Should sperm donors be paid? a survey of the attitudes of the general public.Hum Reprod1998; 13(3): 771-775

5 Ekerhovd E, Faurskov A, Werner C. Swedish donors are driven by altruism, but shortage of sperm donors leads to reproductive traveling.Ups J Med Sci2008; 113(3): 305-313

6 Jadva V, Freeman T, Kramer W,et al. Sperm and oocyte donors’ experiences of anonymous donation and subsequent contact with their donor offspring.HumReprod2011; 26(3): 638-645

7 Shukla U, Deval B, Jansa Perez M,et al. Sperm donor recruitment, attitudes and provider practices-5 years after the removal of donor anonymity.Hum Reprod2013; 28(3): 676-682

8 Onah HE,Agbata TA,Obi SN. Attitude to sperm donation among medical students in Enugu, South-Eastern Nigeria.J Obstet Gynaecol2008; 28(1): 96-99

9 Daniels K, Gillett W, Grace V. Parental information sharing with donor insemination conceived offspring: a follow-up study.Hum Reprod2009; 24(5): 1099-1105

10 Isaksson S, Sydsj? G, Skoog Svanberg A,et al. Disclosure behavior and intentions among 111 couples following treatment with oocytes or sperm from identity-release donors: follow-up at offspring age 1-4 years.Hum Reprod2012; 27(10): 2998-3007

11 S?levaara M, Suikkari AM, S?derstr?m-Anttila V. Attitudes and disclosure decisions of Finnish parents with children conceived using donor sperm.Hum Reprod2013; 28(10): 2746-2754

12 Riggs DW,Russell L. Characteristics of men willing to act as sperm donors in the context of identity-release legislation.Hum Reprod2011; 26(1): 226-272

13 Lalos A, Gottlieb C, Lalos O. Legislated right for donorinsemination children to know their genetic origin: a study of parental thinking.Hum Reprod2007; 22(6): 1759-1768

14 Bredenoord AL, Lock MT, Broekmans FJ. Ethics of intergenerational (father-to-son) sperm donation.Hum Reprod2012; 27(5): 1286-1291

15 Sawyer N,Blyth E,Kramer W,et al. A survey of 1700 women who formed their families using donor spermatozoa.Reprod Biomed Online2013;27(4):436-447

16 Gudipati M, Pearce K, Prakash A,et al. The sperm donor programme over 11 years at Newcastle Fertility Centre.Hum Fertil(Camb)2013; 16(4): 258-265

17 熊勉, 施衛(wèi)星, 張欣宗.供精志愿者招募途徑、態(tài)度及心理狀況調(diào)查. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 2009; 22(1): 153-155

18 李信曉, 崔愛(ài)玲, 付峰, 等.關(guān)于在校大學(xué)生捐精的倫理研究. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 2014; 27(1): 144-146

（2014-05-10收稿）

Attitudes and cognition towards human sperm donation among undergraduate medico in Xinxiang*

Li Xinxiao1, Fu Feng2, Shi Wenbo2, Li Lianghui2, Fu Shengqi2, Tian Jiale1, Wu Hui2**
1.Sanquan College of Xinxiang Medical University, Xinxiang 453003, He'nan, China; 2. Xinxiang Medical University

Wu Hui, E-mail:wuhui_008@163.com

ObjectiveTo understand the knowledge and attitude of undergraduate medico to sperm donation, and provide reference for recruiting volunteers for sperm, implementation of artificial assisted reproductive technology.MethodsUndergraduate medico in Henan province, according to specialty type (clinical, nonclinical etc.),grade and other characteristics were sampled by the stratif ed cluster sampling. Self-designed anonymous questionnaire survey was carried out in each class unit. Total of 1302 valid questionnaires were received. SPSS18.0 statistical software was used for date analysis.ResultsAwareness of sperm donation in clinical medical students and non-clinical professional student accounted for 80.62% and 78.49%, with a signif cant difference (P<0.05); Attitudes of male and female were signif cant differences on sperm donors subsidy, the minimum education background of sperm donor, the right of artif cial assisted reproduction children about their birth(P<0.01); as well as singleton sperm donation, commercial advertising for sperm donors recriutment, sperm banks (P<0.01); the attitudes on whether sperm donors maintain mutual blind to offspring, several womenreceived sperm from a donor were statistically signif cant (P<0.01); Multivariate logistic regression showed that non-clinical professional (OR=2.357) , sperm donation as glorious as blood donation should be encouraged, (OR=6.758)understanding sperm process (OR=4.307) and sperm donation subsidy (OR=2.585) were the main reasons why male students would like to donate their sperm.ConclusionUndergraduate medical students have a good cognitive and attitude on sperm donation. Professional, gender, singleton, grade, understanding of sperm donation are effect factors for college students sperm donation. Sperm donor limitation should be relaxed and sperm bank construction should be improved.

spermatozoa; living donors; cognition; students, medical

10.3969/j.issn.1008-0848.2014.10.005

R 195; R 321.1

資助: 2012年新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院三全學(xué)院大學(xué)生科研課題重點(diǎn)課題（DXSKYLX2012004）
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, E-mail: wuhui_008@163.com; Tel: 13781968997