加強護理專業(yè)實習生心理健康輔導的對策探討

摘〓要：護理專業(yè)學生參加臨床實習是理論聯(lián)系實際、融合書包理論為技能的必經過程。由于學習環(huán)境的變遷，學生心理上更易產生心理問題，本文就做好護理專業(yè)實習生心理的存在問題和輔導途徑進行了探討和思考。

〓〓關鍵詞：實習生；護理專業(yè)；心理輔導；對策研究 〓〓〓護理專業(yè)學生參加臨床實習是理論聯(lián)系實際、融合書包理論為技能的必經過程，這是臨床護理專業(yè)課程中一個重要的組成部分。同時，這也是很特殊的一個時期，學生第一次走出校門，必然面臨實習時出現(xiàn)差錯事故、語言不通、病人死亡、所學知識不能滿足病人及家屬需要等各種前所未有的問題。為此，做好這一階段學生的心理輔導工作對保證學生順利完成實習任務顯得尤為重要。

〓〓一、護理專業(yè)實習生存在的主要心理問題

〓〓1. 學習生活環(huán)境變遷帶來的焦慮心理。參加實習意味著學生獨立走入社會第一步，實習醫(yī)院對他們而言是個陌生的環(huán)境，在這個學習環(huán)境中，她們雖然有醫(yī)院的帶教老師的指導，但如打針、值夜班、與病人及其家屬溝通等大量的工作要自己去完成，甚至要獨當一面，這種學習和生活環(huán)境的變遷給他們帶來較大的焦慮感，甚至有的學生會無所適從。

〓〓2. 實習工作帶來的畏懼緊張和自信心不足心理。護理專業(yè)學生在學校學習的基本是護理理論知識，實際操作相對較少，但是理論與實際操作還是存在著較大的差距，而且護士對患者做的每項護理都包含著一種可能存在的傷害，操作得當，對患者的康復會起到促進作用，反之不但不能給病人減輕病痛，甚至會帶來傷害。因此這個時候，作為護理專業(yè)的實習生很容易產生畏懼心理，很多學生會懷疑自己的能力不足，從而容易產生緊張、畏懼心理，也害怕護理技能操作失誤而受到帶教老師的批評，更害怕操作不熟練引起患者的不滿。

〓〓3. 實習過程中的人際關系帶來彷徨感。學生在學校學習的人際關系比較單純。但在醫(yī)院實習過程中他們就要面對實習的同學、帶教老師、值班醫(yī)生、病人及病人家屬等多方面的人際關系，而且這些人的性格、文化層次、社會地位都不相同，在處理好這些人際關系時候，很多實習學生內心都有彷徨感，甚至想逃離眼前的實習單位環(huán)境。

〓〓4. 就業(yè)方面帶來的困惑感。目前社會就業(yè)大環(huán)境形勢整體比較嚴峻，特別是就業(yè)存在的文憑歧視現(xiàn)象，對于只有大專甚至是中專文憑的護理專業(yè)學生來說，就業(yè)前景并不樂觀。同時，他們通過在醫(yī)院實習，親身體會到從業(yè)環(huán)境不是很好，護士地位不高，卻干最臟、最累的活，還有是醫(yī)患關系方面的壓力等等，這些都會導致學生對今后的就業(yè)產生比較大的心理困惑。

〓〓5.語言等其他因素帶來的無助感。語言障礙是外地實習護生常見的壓力源。語言障礙會導致護患溝通、師生溝通的障礙，這讓他們覺得很無助。同時一些實習護生由于本身的醫(yī)學知識、溝通技巧和解決問題的能力有限，在醫(yī)院親眼目睹病人得不到有效治療、目睹病人的死亡和痛苦面容時，內心會覺得無助，甚至恐懼。

〓〓二、加強實習護生心理健康輔導的對策

〓〓1. 用疏導法正確引導學生客觀看待問題。心理疏導是遵循人的心理活動規(guī)律，通過解釋、說明、溝通等方式，疏通人們的心理障礙。針對大部分的護生，我們要教育他們并使之明白實習期間碰到問題、難題是必然的，這也是正常的。如為了避免出現(xiàn)上述的心理問題，一些學生實習期間害怕動手操作，極端的就干脆放棄動手操作，這是不能達到實習的目的，永遠也不能成為一名合格的護理人才。

〓〓2. 加強實習前的指導，扎實開展好實習前的培訓。一是要加強護理操作技能培訓，使學生順利進入實習生角色。在實習前，我們要對重要的操作技能實行老師和學生一對一的考核，如對靜脈穿刺、青霉素皮試液的配置等實習內容要加強訓練，同時要及時點評，以加強學生的操作熟練程度，使學生順利進入實習生角色。二是要通過舉辦實習專題講座，堅定學生信心。在學生實習之前，我校每年都請有經驗的老師講解護生在實習中容易遇到的問題，如聘請中心人民醫(yī)院的護理部主任，護士長到學院來舉辦講座，詳細介紹醫(yī)院及各臨床科室環(huán)境、規(guī)章制度、醫(yī)療設施、各科護理特點等，講解同學們到實習單位應該注意的問題。同時還請了實習結束即將畢業(yè)的學生做現(xiàn)身說法，打消實習前的顧慮，堅定護生完成實習任務的信心。

〓〓3. 結合實際召開座談會，及時解決出現(xiàn)的問題。如實習護生的心理問題較集中，我們可以分別召開帶教老師及護生座談會，了解學生內心的真實想法，及時對癥下藥。學校層面要和醫(yī)院加強溝通，要求帶教老師與實習護生建立良好的師生關系，對學生的態(tài)度是友好、接納，在生活上關心、體貼，盡量合理排班及安排工作。同時也要為護生創(chuàng)造暢所欲言的場所，釋放他們的心理壓力。

〓〓4. 教育引導實習生增強自我調節(jié)能力。加強院校溝通交流，鼓勵實習護生積極參加社會實踐和醫(yī)院的文體活動，體現(xiàn)自我價值，增強自信心，激發(fā)進取精神，緩解心理壓力。要求醫(yī)院加強做好實習生的人文關懷這項工作。

〓〓5. 加強實習前護生心理輔導的針對性。近年來，隨著患者維權意識的增強，醫(yī)療糾紛的增多，加上媒體對醫(yī)護人員遭受人身攻擊以及職業(yè)損傷案例的報道和渲染，使學生對未來的工作環(huán)境和崗位充滿了恐懼感。這需要我們要進一步加強心理健康教育，優(yōu)化學生心理素質，如加強正面教育，養(yǎng)成學生健康心理習慣，立足實際開展好挫折教育，培養(yǎng)學生耐挫能力，再者要密切師生關系，加強情感疏導。此外，要提高學生的人際溝通技巧，幫助外地實習護生盡快克服語言障礙，增進師生關系、護患關系等。

〓〓6. 加強就業(yè)心理輔導。立足實際，指導學生對自己現(xiàn)有的就業(yè)心理進行全面剖析及定位，指導他們樹立正確的擇業(yè)觀，講解就業(yè)應試內容、程序、技巧及如何規(guī)劃自己的職業(yè)生涯等，鼓勵學生樹立信心，走向成功。也可以開設就業(yè)形勢指導課，請知名人士做專題講座等，緩解學生就業(yè)的焦慮心理。組織畢業(yè)的學生現(xiàn)身說法，激勵學生”學必有所用”的就業(yè)信念。

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責任編輯〓龍建剛