當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)存在的問題和對(duì)策

陶群，鄧廿慶，趙智

(安徽醫(yī)科大學(xué) 研究生學(xué)院，安徽 合肥 230032)

就業(yè)是民生之本。研究生年齡普遍較大，個(gè)體發(fā)展較為成熟，面臨的科研、經(jīng)濟(jì)、婚戀等現(xiàn)實(shí)的壓力更大，矛盾也更突出，這一切都亟需通過就業(yè)來解決，因此，順利就業(yè)、找到一份好工作，對(duì)他們而言意義尤其重大。在研究生教育綜合改革背景下，研究生的就業(yè)問題也面臨很多新問題，需要我們以改革最新精神為指導(dǎo)，加以探討和解決。

一、研究生教育改革對(duì)醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)的影響

2013年2 月，財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委、教育部出臺(tái)《關(guān)于完善研究生教育投入機(jī)制的意見》，規(guī)定從2014年秋季學(xué)期起，按照“新生新辦法、老生老辦法”的原則，向所有納入招生計(jì)劃的新入學(xué)研究生收取學(xué)費(fèi)。收費(fèi)的同時(shí)，建立研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金制度、國(guó)家助學(xué)金制度、學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金制度，加大研究生助教、助研和助管崗位津貼資助力度。3月份，教育部、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部發(fā)布了《關(guān)于深化研究生教育改革的意見》，提出了改革的主線、著力點(diǎn)和“四個(gè)轉(zhuǎn)變”等思路和措施。7月份，全國(guó)研究生教育工作視頻會(huì)議召開，國(guó)務(wù)院副總理劉延?xùn)|出席并講話，強(qiáng)調(diào)“深化改革，提高質(zhì)量，推進(jìn)研究生教育內(nèi)涵式發(fā)展”。這次會(huì)議的召開意味著學(xué)位與研究生教育綜合改革全面啟動(dòng)。

國(guó)家研究生教育改革對(duì)研究生就業(yè)的影響在于：一是分類培養(yǎng)的模式進(jìn)一步健全。《意見》指出，要明確完善以提高創(chuàng)新能力為目標(biāo)的學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式、建立以提升職業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式，這意味著培養(yǎng)模式進(jìn)一步轉(zhuǎn)型和細(xì)化，研究生的就業(yè)也要按照類型要求和比較優(yōu)勢(shì)來進(jìn)行。二是加大考核與淘汰力度，實(shí)行嚴(yán)格的中期考核和論文審核制度，嚴(yán)懲學(xué)術(shù)不端行為。這意味研究生畢業(yè)和拿學(xué)位的難度在增加，從而直接對(duì)就業(yè)產(chǎn)生影響。三是《意見》要求：“加強(qiáng)研究生職業(yè)發(fā)展教育和就業(yè)指導(dǎo)，提高研究生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。”這樣就把以往單純的就業(yè)理念拓展為現(xiàn)在的“職業(yè)發(fā)展理念”，從而對(duì)就業(yè)工作提出了更高的要求。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)過程中存在的問題

（一）不同學(xué)科專業(yè)就業(yè)失衡問題

從文獻(xiàn)資料的調(diào)查來看，不同學(xué)科專業(yè)和培養(yǎng)類型的醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)狀況有著明顯差異?？傮w而言，臨床醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)情況比基礎(chǔ)類研究生要好，專業(yè)學(xué)位研究生因?yàn)榕R床訓(xùn)練較為充分，專業(yè)技能較為扎實(shí)，到醫(yī)院后創(chuàng)造效益比較直接，因而就業(yè)狀況好于學(xué)術(shù)型研究生。從專業(yè)看，骨科、眼科、腫瘤、口腔等專業(yè)因?yàn)槭杖敫叩纫蛩?，畢業(yè)生就業(yè)取向強(qiáng)烈，但影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)技術(shù)輔助性專業(yè)的就業(yè)需求更為旺盛。基礎(chǔ)類專業(yè)研究生就業(yè)狀況不甚理想，去年畢業(yè)生就業(yè)統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果顯示，中藥學(xué)、病原生物學(xué)和生理學(xué)等專業(yè)就業(yè)相對(duì)困難。很多研究生最終選擇從事與專業(yè)無(wú)關(guān)的職業(yè)。①葉玉梅等：《醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)現(xiàn)狀分析及存在問題的思考》，《首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》(社會(huì)科學(xué)版增刊)2009年。

（二）就業(yè)擇業(yè)觀方面的問題

就業(yè)擇業(yè)觀直接影響著畢業(yè)研究生的就業(yè)行為。當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)擇業(yè)觀存在如下主要問題：一是就業(yè)期望值過高。從近些年的就業(yè)調(diào)查來看，多數(shù)研究生就業(yè)的目標(biāo)是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些區(qū)域中心城市，單位檔次高、有正式編制、工作環(huán)境好、工作待遇優(yōu)，有的研究生甚至非省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、非三甲醫(yī)院不進(jìn)，對(duì)于市級(jí)及以下單位不關(guān)心不熱心，白白錯(cuò)失就業(yè)機(jī)會(huì)。二是盲目擇業(yè)。有的研究生缺少明晰的職業(yè)規(guī)劃，對(duì)于就業(yè)沒有任何打算，不知道自己要往何處去，也不清楚自己適合做什么工作，就業(yè)過程中存在抓瞎現(xiàn)象。三是本地就業(yè)。還有一些研究生只選擇家鄉(xiāng)所在城市就業(yè)，不愿意去外地單位，守株待兔，大大限制了擇業(yè)范圍，造成了就業(yè)困難。

（三）就業(yè)違約問題

從當(dāng)前現(xiàn)狀來看，研究生就業(yè)違約現(xiàn)象較為嚴(yán)重，違約率處于較高水平。其原因，一是研究生的就業(yè)策略。騎驢找馬，先簽一個(gè)“保底”的，成為多數(shù)研究生就業(yè)過程中的技巧和策略，有的研究生在最后一學(xué)年的上半學(xué)期就早早簽一個(gè)單位，等到后面再慢慢找，一旦有更好的單位就隨時(shí)準(zhǔn)備違約，這種心態(tài)和策略已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)的較為普遍的做法。二是草率簽約，草率違約。有的研究生缺少社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，也不了解就業(yè)的政策，在職業(yè)選擇上輕率大意，未了解單位的實(shí)際狀況，忽視簽約的嚴(yán)肅性，隨隨便便就與用人單位簽訂就業(yè)協(xié)議書，等了解了用人單位實(shí)際情況或頭腦冷靜下來后，又追悔不已，千方百計(jì)想毀約。這類研究生在簽約和違約環(huán)節(jié)都顯得隨便，白白增加了學(xué)校和用人單位的就業(yè)成本。②金鋼：《畢業(yè)研究生就業(yè)中違約問題研究》，《南京林業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)》(人文社會(huì)科學(xué)版)2007年第4 期。

（四）就業(yè)誠(chéng)信問題

誠(chéng)信與違約密切相關(guān)，很多違約問題都存在一定的誠(chéng)信問題。但這兩個(gè)問題又有質(zhì)上的區(qū)別。違約問題是一個(gè)客觀表現(xiàn)，是一個(gè)結(jié)果；誠(chéng)信問題是一個(gè)主觀問題，是一種動(dòng)機(jī)。除了違約中的誠(chéng)信問題，就業(yè)誠(chéng)信還有其他方面的表現(xiàn)，如學(xué)位論文中的誠(chéng)信，就業(yè)過程中的隱瞞、謊報(bào)等。所以說誠(chéng)信問題是就業(yè)中的一個(gè)基礎(chǔ)性問題。醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)和就業(yè)，既有一般研究生的普遍特點(diǎn)，也有醫(yī)學(xué)研究生自身的獨(dú)特性。因此，他們的就業(yè)不誠(chéng)信源于：一是來自外在的競(jìng)爭(zhēng)和壓力，醫(yī)學(xué)研究生的教育期限比其他研究生要長(zhǎng)，導(dǎo)致畢業(yè)生的年齡普遍比一般研究生要大，他們面臨的現(xiàn)實(shí)壓力也更大，同時(shí)，隨著研究生教育的擴(kuò)招，畢業(yè)生的數(shù)量逐年增加，這都在無(wú)形中增加醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)的心理壓力，這種壓力轉(zhuǎn)化為動(dòng)機(jī)，就是為了一個(gè)好的就業(yè)結(jié)果，可以拋棄誠(chéng)信。③程遠(yuǎn)等：《醫(yī)學(xué)研究生誠(chéng)信教育的思考》，《醫(yī)學(xué)教育探索》2008年第11 期。二是來自內(nèi)在的教育缺位和道德缺失。當(dāng)前誠(chéng)信問題是各階層各行業(yè)面臨的普遍問題，在這種全社會(huì)普遍缺少誠(chéng)信意識(shí)的大環(huán)境下，很多研究生也忽視作為道德自律的誠(chéng)信，此外，研究生階段的培養(yǎng)多集中在專業(yè)方面，強(qiáng)調(diào)做實(shí)驗(yàn)、發(fā)論文、上臨床，而對(duì)于研究生的道德教育不夠重視，誠(chéng)信教育的缺位也造成了誠(chéng)信意識(shí)的缺失。

（五）就業(yè)體制方面的問題

一是高校管理體制方面。研究生培養(yǎng)模式的特點(diǎn)是較為分散，醫(yī)學(xué)研究生日常的科研、生活統(tǒng)一性不強(qiáng)，不像本科生有統(tǒng)一的組織架構(gòu)便于規(guī)范管理，這就容易造成就業(yè)過程中的監(jiān)管缺失。二是就業(yè)市場(chǎng)方面。有的用人單位過早啟動(dòng)校園招聘活動(dòng)，與一些研究生早早簽訂協(xié)議，但由于后續(xù)的時(shí)間空檔過長(zhǎng)，出現(xiàn)種種變化，造成了研究生的違約，以及與用人單位的糾紛。相反，另一些單位的招聘工作啟動(dòng)得太遲，等到畢業(yè)季的六七月份才開始，很多研究生翹首等待，不敢簽別的單位，心里也沒底，造成了很大的被動(dòng)局面。④黃路明：《碩士研究生就業(yè)違約問題探析》，《法制與經(jīng)濟(jì)》2011年第1 期。

三、圍繞改革主線加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)工作的對(duì)策

（一）素質(zhì)性對(duì)策：改革培養(yǎng)模式，加強(qiáng)專業(yè)學(xué)位教育，提高就業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力

質(zhì)量是取勝之本，提高培養(yǎng)質(zhì)量，是保障研究生就業(yè)水平的核心，而扎實(shí)的技能，全面的素質(zhì)正是研究生就業(yè)的核心價(jià)值要素。除了教育教學(xué)質(zhì)量外，招生結(jié)構(gòu)也要及時(shí)呼應(yīng)市場(chǎng)需求，例如，用人單位更喜歡招聘專業(yè)學(xué)位研究生，這就要求學(xué)校的教育思路和改革舉措要及時(shí)跟進(jìn)，順應(yīng)市場(chǎng)變化，調(diào)整人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)模式。⑤吳巖：《關(guān)于醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)問題的思考》，《西北醫(yī)學(xué)教育》2010年第4 期。要按照國(guó)家三部委“關(guān)于深化研究生教育改革的意見”的要求，按照一級(jí)學(xué)科和專業(yè)學(xué)位類別分別制定博士、碩士學(xué)位基本要求。學(xué)術(shù)學(xué)位注重學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)，專業(yè)學(xué)位注重職業(yè)勝任能力評(píng)價(jià)。研究生教育質(zhì)量評(píng)價(jià)要更加突出人才培養(yǎng)質(zhì)量，人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)要堅(jiān)持在學(xué)培養(yǎng)質(zhì)量與職業(yè)發(fā)展質(zhì)量并重。要加強(qiáng)培養(yǎng)過程的質(zhì)量管理。按照一級(jí)學(xué)科和專業(yè)學(xué)位類別，分別設(shè)立研究生培養(yǎng)指導(dǎo)委員會(huì)，負(fù)責(zé)制訂培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和方案、建設(shè)課程體系、開展質(zhì)量評(píng)價(jià)等。專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)指導(dǎo)委員會(huì)應(yīng)有一定比例的行業(yè)和企業(yè)專家參加。建立畢業(yè)生跟蹤調(diào)查與用人單位評(píng)價(jià)的反饋機(jī)制，主動(dòng)公開質(zhì)量信息，接受社會(huì)評(píng)價(jià)。這樣才能形成學(xué)校研究生就業(yè)持續(xù)發(fā)展的動(dòng)力和機(jī)制。

（二）教育性對(duì)策：加強(qiáng)職業(yè)發(fā)展教育，開展誠(chéng)信教育，提高就業(yè)創(chuàng)業(yè)水平

開設(shè)就業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)發(fā)展課，加強(qiáng)研究生就業(yè)教育的課程化建設(shè)。針對(duì)一年級(jí)研究生，開展研究生生涯教育、職業(yè)生涯規(guī)劃教育。針對(duì)二年級(jí)研究生，舉辦創(chuàng)業(yè)論壇，邀請(qǐng)杰出校友和創(chuàng)業(yè)典型現(xiàn)身說法，鼓勵(lì)在讀研究生做好相關(guān)準(zhǔn)備。針對(duì)畢業(yè)班研究生，開設(shè)就業(yè)技巧和就業(yè)安全講座，及時(shí)收集各類就業(yè)信息，幫研究生分析就業(yè)形勢(shì)、專業(yè)優(yōu)勢(shì)和區(qū)域特點(diǎn)，從而指導(dǎo)他們選擇合適的就業(yè)目標(biāo)。①程雯等：《臨床醫(yī)學(xué)研究生就業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查與研究》，《衛(wèi)生職業(yè)教育》2012年第17 期。同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生的思想教育和政策教育，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)研究生充分了解國(guó)家的各項(xiàng)鼓勵(lì)支持政策，主動(dòng)向人才短缺區(qū)域流動(dòng)，面向西部、基層、艱苦行業(yè)就業(yè)。同時(shí)加強(qiáng)誠(chéng)信教育，教育研究生樹立誠(chéng)信意識(shí)，不說假話，按規(guī)定辦事，做品學(xué)兼優(yōu)的高層次人才。

（三）整合性對(duì)策：發(fā)揮導(dǎo)師作用，加強(qiáng)與用人單位的溝通合作

研究生教育實(shí)行“導(dǎo)師負(fù)責(zé)制”，要格外重視導(dǎo)師作用在研究生就業(yè)過程中的發(fā)揮，由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，導(dǎo)師的就業(yè)信息獲取比較靈敏，人脈關(guān)系比較廣，對(duì)醫(yī)學(xué)研究生的就業(yè)能夠起到明顯的推動(dòng)作用。高校一定要賦予導(dǎo)師責(zé)任，幫助研究生實(shí)現(xiàn)更好就業(yè)。同時(shí)，高校要加強(qiáng)與用人單位的聯(lián)系，及時(shí)掌握用人單位的用人動(dòng)態(tài)和反饋意見，不斷加強(qiáng)就業(yè)的主動(dòng)性和實(shí)效性。

（四）管理性對(duì)策：完善管理體制，建立誠(chéng)信檔案，加強(qiáng)協(xié)議書管理

在充分教育的基礎(chǔ)上，必須實(shí)行嚴(yán)格、高效的管理，才能消除研究生就業(yè)中的種種不良現(xiàn)象。一是加強(qiáng)規(guī)范化管理，為畢業(yè)生提供規(guī)范模板，加強(qiáng)審核，確保畢業(yè)生推薦表、各類證書的真實(shí)性。二是加強(qiáng)就業(yè)協(xié)議書管理，在合適的時(shí)間點(diǎn)發(fā)放協(xié)議書，對(duì)協(xié)議書遺失建立公示制度，杜絕弄虛作假行為。三是建立在校生誠(chéng)信檔案，收錄研究生從入學(xué)到畢業(yè)的誠(chéng)信評(píng)估，不但提供歷史誠(chéng)信情況，也加大威懾力和約束力，確保研究生誠(chéng)信就業(yè)。

（五）服務(wù)性對(duì)策：健全服務(wù)體系，強(qiáng)化就業(yè)信息服務(wù)

一是為畢業(yè)研究生提供良好服務(wù)。建立就業(yè)信息收集發(fā)布平臺(tái)，及時(shí)收集和發(fā)布各類就業(yè)信息，對(duì)就業(yè)困難研究生進(jìn)行幫扶，從物質(zhì)、信息和心理層面提供支持。二是為用人單位提供良好服務(wù)。加強(qiáng)校內(nèi)有關(guān)部門的聯(lián)動(dòng)，與專業(yè)招聘機(jī)構(gòu)的交流合作，積極展示學(xué)校的培養(yǎng)特色和醫(yī)學(xué)研究生的個(gè)人風(fēng)采，搭設(shè)用人單位認(rèn)識(shí)、了解醫(yī)學(xué)研究生的重要途徑。同時(shí)發(fā)布每年的就業(yè)質(zhì)量報(bào)告，為用人單位擇才提供信息支持。②彭浩晟：《我校研究生的就業(yè)現(xiàn)狀及對(duì)策研究》，《廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2008年第1 期。