基于成長(zhǎng)取向的薩提亞治療模式探析

尹忠澤，高旨利

(山西師范大學(xué) 教師教育學(xué)院，山西 臨汾041000)

基于成長(zhǎng)取向的薩提亞治療模式探析

尹忠澤，高旨利

(山西師范大學(xué) 教師教育學(xué)院，山西 臨汾041000)

以改善家庭環(huán)境和家庭功能為目的的“薩提亞治療”模式，是一種關(guān)注自我成長(zhǎng)的治療模式，以其“人性化”的治療方式幫助家庭成員最大化地提高自我價(jià)值感。本文就薩提亞治療模式的理論基礎(chǔ)、基本內(nèi)容、治療方法及發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行概述，以期更多的心理學(xué)工作者對(duì)薩提亞治療模式有更加深入的了解，并更好地運(yùn)用其解決家庭問(wèn)題。

薩提亞治療；成長(zhǎng)取向；發(fā)展?fàn)顩r

薩提亞治療模式是由著名國(guó)際家庭治療專家維吉尼亞·薩提亞女士在20世紀(jì)50年代初創(chuàng)立的一種心理咨詢和治療技術(shù)。該模式將家庭作為一個(gè)系統(tǒng)，通過(guò)使用各類技術(shù)方法對(duì)家庭各成員之間的互動(dòng)模式進(jìn)行干預(yù)，從而提升成員的自我價(jià)值，幫助其挖掘潛在資源，有效地促進(jìn)成長(zhǎng)和應(yīng)對(duì)個(gè)人問(wèn)題。

一、薩提亞治療模式的理論基礎(chǔ)

1.系統(tǒng)論

系統(tǒng)論的宗旨在于用整體的觀點(diǎn)看待事物。薩提亞治療模式將家庭看作一個(gè)系統(tǒng)，注重對(duì)整個(gè)家庭系統(tǒng)進(jìn)行治療而非個(gè)人治療，[1]通過(guò)各種治療技術(shù)改變家庭環(huán)境、家庭規(guī)則、家庭結(jié)構(gòu)等，將功能不良的家庭模式轉(zhuǎn)換成功能更開(kāi)放、結(jié)構(gòu)關(guān)系更和諧的家庭模式。

2.家庭治療

薩提亞治療首先起源于家庭治療。將家庭作為研究背景，動(dòng)態(tài)地解釋人與人在家庭及社會(huì)互動(dòng)中所產(chǎn)生的種種問(wèn)題。[2]

3.人本主義和積極存在主義

薩提亞模式在人本主義哲學(xué)的基礎(chǔ)上認(rèn)為人性本善，每個(gè)家庭成員都有自我實(shí)現(xiàn)的價(jià)值，治療的關(guān)鍵就是幫助成員最大程度地發(fā)掘自身潛力，從而實(shí)現(xiàn)身心健康發(fā)展。同時(shí)受存在主義哲學(xué)思想的影響，該模式尊重成員的個(gè)性和自由，認(rèn)為每個(gè)成員都具有發(fā)展?jié)摿?、具有美德等積極品質(zhì)，鼓勵(lì)成員重視自我價(jià)值和尊嚴(yán)，關(guān)心自我的潛能和發(fā)展。

二、薩提亞治療模式的基本內(nèi)容

1.威脅-獎(jiǎng)賞模型和種子模型

薩提亞提出，人們感知世界的方式有等級(jí)模式和成長(zhǎng)模式兩種 。[3]等級(jí)模式即威脅-獎(jiǎng)賞模型，成長(zhǎng)模式即種子模型，二者的區(qū)別表現(xiàn)在對(duì)關(guān)系的定義、對(duì)個(gè)體的定義、對(duì)事件的定義和對(duì)改變的態(tài)度這四個(gè)方面。

在威脅-獎(jiǎng)賞模型中，對(duì)關(guān)系的定義僅僅存在著一種支配-服從關(guān)系，比如老師與學(xué)生、父親與孩子、老板與工人、師傅與徒弟等就屬于此類關(guān)系模式，這種關(guān)系模式常常隱藏在角色之下。這些角色具有形式上的優(yōu)越感，使得個(gè)體在一段關(guān)系中對(duì)他(她)自己的定義和自身所扮演的角色難以區(qū)分，并且習(xí)慣用各種標(biāo)簽來(lái)代表自己，從而失去對(duì)個(gè)人獨(dú)特性的關(guān)注。存在威脅-獎(jiǎng)賞模型的個(gè)體，對(duì)事件的解釋通常是線性的，認(rèn)為存在的方式和原因是唯一的，喜歡維持現(xiàn)狀和保持目前的秩序完好無(wú)缺。

在種子模型中，薩提亞認(rèn)為，人和人之間的關(guān)系是平等的，只有在某一時(shí)刻的特殊關(guān)系中角色才發(fā)揮其作用。每個(gè)人都能感受到自己是獨(dú)特的，人們可以自由地表達(dá)自己的感受，對(duì)事情的解決不再局限于一種解決方法，追求創(chuàng)新和期待改變。種子模型也是薩提亞倡導(dǎo)的一種健康的成長(zhǎng)模式。

2.薩提亞模式中的成長(zhǎng)

薩提亞模式強(qiáng)調(diào)的不是病態(tài)，而是注重心理治療的成長(zhǎng)取向。薩提亞認(rèn)為人生來(lái)就具有一種崇高的生命力量，這種潛在的內(nèi)部力量在人們與家庭和外界接觸時(shí)被激發(fā)出來(lái)，這個(gè)過(guò)程中人們不斷地轉(zhuǎn)換舊的生活模式，嘗試新的經(jīng)驗(yàn)，提高對(duì)自我的認(rèn)識(shí)，從而獲得自我完善和自我確認(rèn)，更健康和快樂(lè)地生活。

薩提亞治療的成長(zhǎng)過(guò)程在實(shí)際治療中一般被整理為六個(gè)步驟。第一，與人接觸：人與人之間建立友善關(guān)系。第二，接納事實(shí)：接納對(duì)方為此所做的一切，包括觀點(diǎn)﹑感受﹑期待等，讓對(duì)方感受到被理解和肯定。第三，引發(fā)自我覺(jué)察：引導(dǎo)和幫助對(duì)方發(fā)現(xiàn)自己的不良環(huán)節(jié)，包括覺(jué)察自己內(nèi)部、人與人之間的關(guān)系，鼓勵(lì)探索自我，把對(duì)“問(wèn)題”的關(guān)注變成對(duì)“應(yīng)對(duì)問(wèn)題的方式”的關(guān)注。第四，促進(jìn)自我接納：學(xué)會(huì)用積極的角度看待自己的過(guò)去和現(xiàn)在，接受改變，探索新的可能性。第五，促進(jìn)改變發(fā)生：幫助和引導(dǎo)成員挑戰(zhàn)自己的舊的應(yīng)對(duì)模式，積極地作出選擇和改變。第六，鞏固改變成果：鼓勵(lì)成員反復(fù)強(qiáng)化改變后的行為并鞏固其努力的成果,再次體驗(yàn)改變后的美好感受。

3.主要信念

(1)對(duì)人的信念

薩提亞認(rèn)為人性本善，人是積極向上的，并對(duì)人們持有較為重要的三個(gè)信念。第一，我們每個(gè)人都擁有許多內(nèi)部資源，這些資源可以讓自己更好地應(yīng)對(duì)成功和成長(zhǎng)；第二，相似性幫助人們建立聯(lián)結(jié)，差異性促進(jìn)人們成長(zhǎng)和發(fā)展；第三，人生來(lái)就擁有優(yōu)質(zhì)潛在資源，人們只有找到自己的潛在資源，才能夠與自己的自我價(jià)值感相聯(lián)結(jié)并確認(rèn)它們。

(2)對(duì)治療的信念

薩提亞模式在治療方面更關(guān)注個(gè)體后期的成長(zhǎng)和對(duì)個(gè)體進(jìn)行深入的探索，而不是著眼于表面的現(xiàn)象，這是和傳統(tǒng)治療相區(qū)別的。對(duì)治療的信念主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，治療需要關(guān)注健康和可能性，避免從病理學(xué)的角度探究原因；第二，人們對(duì)壓力作出反應(yīng)的時(shí)候擁有許多選擇，而在對(duì)情境作出反應(yīng)的時(shí)候則很少；第三，治療的重點(diǎn)是探尋解決問(wèn)題的方式，而不必過(guò)分注意問(wèn)題本身；第四，個(gè)人的自我價(jià)值越高，其應(yīng)對(duì)方式也越健康，故應(yīng)對(duì)方式是對(duì)個(gè)人自我價(jià)值水平高低的反映。

(3)對(duì)個(gè)人家庭的信念

薩提亞治療模式注重對(duì)整個(gè)家庭的治療。雖然原生家庭給個(gè)人帶來(lái)的負(fù)面影響會(huì)影響其一生的發(fā)展，但是薩提亞模式仍然認(rèn)為有改變的可能性，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面；第一，即使外部的改變是極其有限的，也排除不了內(nèi)部改變的可能性；第二，希望帶給我們變化；第三，個(gè)體應(yīng)對(duì)壓力時(shí)，傾向選擇其熟悉的方式，而不是令其舒服的方式；第四，從內(nèi)心深處接納我們的父母也是普通人，忽略父母的角色，基于父母的個(gè)性與他們溝通和交往。

4.生存姿態(tài)

生存姿態(tài)即溝通姿態(tài)，就是人們對(duì)外界的反應(yīng)方式。薩提亞提出人通常會(huì)表現(xiàn)出五種生存姿態(tài)：討好型、責(zé)備型、超理智型、打岔型和一致型。習(xí)慣討好的人經(jīng)常忽視自己的內(nèi)在感受，以犧牲自我價(jià)值為代價(jià)，持有低自尊感，給人們一種“我不重要”的信息；喜歡責(zé)備的人習(xí)慣不甘示弱，極力維護(hù)自己的權(quán)利，常被人形容為專制、敵意、愛(ài)找麻煩或是暴虐；持有超理智反應(yīng)方式的人習(xí)慣表現(xiàn)得沉靜而淡漠，往往漠視自己和他人的價(jià)值，常常對(duì)人和事情持客觀評(píng)價(jià)，既不允許自己，也不允許別人關(guān)注自己的感受；愛(ài)打岔的人不斷地變換想法，注意力不能集中在一件事情上。討好、責(zé)備、超理智、打岔這四種生存姿態(tài)都屬于一種低自尊、不平衡的狀態(tài)，是不健康的溝通姿態(tài)。高自尊和表里一致是薩提亞模式所追求的眾多目標(biāo)之一。表里一致的最佳狀態(tài)就是自我、他人、情境三者都得到應(yīng)有的尊重。這就意味著對(duì)問(wèn)題作出反應(yīng)時(shí)既要考慮自己，又要關(guān)心他人，同時(shí)還要充分意識(shí)到當(dāng)前的情境狀態(tài)。表里一致的人還會(huì)在言語(yǔ)、情感和行為反應(yīng)方面反映出一致性，比如：如果一個(gè)女人說(shuō)“我很幸?！睍r(shí)，她的聲音顯得愉悅，她的表情、姿態(tài)、膚色及其它非言語(yǔ)表達(dá)又支持她的言語(yǔ)，那么她就是在用表里一致的方式溝通。

薩提亞治療模式注重引導(dǎo)家庭成員進(jìn)行內(nèi)部轉(zhuǎn)化，逐漸轉(zhuǎn)換自身不一致的狀態(tài)，最終發(fā)展出完美的狀態(tài)，即表里一致性。

5.改變和轉(zhuǎn)換

在薩提亞模式中，改變是指一種內(nèi)部的轉(zhuǎn)換，即當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)或者覺(jué)察到外部的一些事物時(shí)，其內(nèi)部便開(kāi)始加工[4]。在這個(gè)過(guò)程中，人們會(huì)探索、傾聽(tīng)，理解與事物相關(guān)的意義、感受、對(duì)感受的感受、家庭規(guī)則等。改變的目的是為了轉(zhuǎn)換人們對(duì)事物的應(yīng)對(duì)方式，而不是要清除或者消滅既定的事物。人們往往采用增加新的覺(jué)察、體驗(yàn)、修正后的期望以及新的選擇等方式來(lái)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化過(guò)程。例如，對(duì)責(zé)備型的人，如果讓其增加對(duì)個(gè)體的覺(jué)察，會(huì)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有人愿意靠近那些喜歡用手指著別人的人，從而體驗(yàn)到自己內(nèi)心孤獨(dú)的感受；給討好型的人增加一些對(duì)自我的覺(jué)察，像關(guān)懷別人一樣關(guān)懷自己。在薩提亞模式的轉(zhuǎn)化過(guò)程中，鼓勵(lì)個(gè)體逐漸擺脫功能不良的模式，向更加自由、開(kāi)放和健康的模式轉(zhuǎn)化是極其重要的。

三、薩提亞治療的主要治療方法和技術(shù)

1.雕塑

薩提亞模式從新的角度提供了一種關(guān)于如何正確看待自己與父母的非語(yǔ)言的經(jīng)驗(yàn)性技術(shù)，這種技術(shù)被稱為家庭雕塑或家庭重塑。這種技術(shù)通常讓主角即來(lái)訪者選擇團(tuán)體小組成員來(lái)飾演自己的家庭成員和其他重要人物, 通過(guò)生動(dòng)形象的表演來(lái)展示整個(gè)家庭關(guān)系。每個(gè)家庭成員通過(guò)擺出肢體或軀體形態(tài)，呈現(xiàn)彼此間的距離與親密程度來(lái)體現(xiàn)相互間的溝通姿態(tài)、關(guān)系模式，同時(shí)表達(dá)出內(nèi)心對(duì)此種溝通姿態(tài)的感受和對(duì)愛(ài)的渴望。

兒童幼小時(shí)從原生家庭中發(fā)展出來(lái)的自我價(jià)值感、溝通方式和固守的家庭規(guī)則常常會(huì)影響其一生。年幼的兒童不能理解所發(fā)生事件的真正認(rèn)知意義，但是消極情緒和不良感受會(huì)給兒童帶來(lái)創(chuàng)傷和痛苦，兒童內(nèi)心甚至終生受其影響。兒童受早期生活經(jīng)驗(yàn)的影響，長(zhǎng)大后常常會(huì)發(fā)展出根深蒂固的觀點(diǎn)，不良的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)阻礙個(gè)體對(duì)自己的正確看待和評(píng)價(jià)。家庭重塑能幫助人們認(rèn)識(shí)并體驗(yàn)固定化了的成長(zhǎng)模式，從當(dāng)前視角重新看待過(guò)往的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，識(shí)別和承認(rèn)家庭規(guī)則，認(rèn)識(shí)其不良的應(yīng)對(duì)方式，在足夠安全和受接納的氛圍里體驗(yàn)并釋放壓抑許久的感受、覺(jué)知和沒(méi)有實(shí)現(xiàn)的期望，從而解救出那些被童年生存信念壓抑的人們。同時(shí)，家庭重塑還允許人們擁有平等的機(jī)會(huì)與父母進(jìn)行交流，演繹父母童年經(jīng)驗(yàn)，再現(xiàn)其重要經(jīng)歷，通過(guò)了解父母在各自原生家庭的習(xí)得經(jīng)驗(yàn)，感受父母亦是普通人，從內(nèi)心深處真正地接納自己、接納父母?？傊?，家庭重塑不是壓抑或防御過(guò)去帶給自己的傷痛，而是讓主角放棄自己沒(méi)有滿足的愿望，在感受、知覺(jué)和期望水平上，將負(fù)面能量轉(zhuǎn)變?yōu)檎婺芰?，?lè)觀釋放自己的潛能。

2.個(gè)性舞會(huì)

假設(shè)每個(gè)人都擁有許多不同的層面或部分，這些層面或部分如果相互沖突，個(gè)體內(nèi)心就難以整合和協(xié)調(diào)一致。個(gè)體經(jīng)常會(huì)否定自己身上不喜歡的那部分或掩飾不可接受的部分，很難意識(shí)到將身上的每個(gè)部分轉(zhuǎn)化并利用起來(lái)。個(gè)性部分舞會(huì)就好像個(gè)性的不同部分參加的一場(chǎng)精彩的舞會(huì)，這場(chǎng)舞會(huì)就是一個(gè)幫助整合個(gè)體內(nèi)部資源的過(guò)程。首先，選取15～40人，讓這些人分別扮演“主角”個(gè)性的不同層面，如憤怒、悲傷、冷酷、幽默等等；其次，扮演不同部分是如何運(yùn)作的；再次，各個(gè)部分之間怎樣發(fā)展出不可避免的沖突；最后，解決沖突，讓每個(gè)部分都很好地被接納和被關(guān)注，從而實(shí)現(xiàn)主角內(nèi)部資源的轉(zhuǎn)化和整合。

3.溫度讀取

溫度讀取即在一個(gè)共同的情境中，讓小組成員擁有平等的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)成員自由表達(dá)欣賞和激動(dòng)、憂慮和擔(dān)心、抱怨及問(wèn)題的解決方法、新的信息、希望和期待這五個(gè)部分，從而改變個(gè)體內(nèi)部、成員之間的“溫度”，幫助個(gè)體提升自尊，與成員建立起親密關(guān)系。同時(shí)，在響應(yīng)不同個(gè)體需求時(shí)，個(gè)體也會(huì)變得對(duì)自己和他人更具備責(zé)任感。

除上述幾種治療技術(shù)和策略外，薩提亞治療經(jīng)常使用的技術(shù)還有薩提亞冥想、家譜圖、自我的曼陀羅、隱喻、互動(dòng)成分等技術(shù)。在家庭治療的實(shí)際過(guò)程當(dāng)中，不可能單純地運(yùn)用一種技術(shù)，通常需要將多種治療技術(shù)合理地運(yùn)用于問(wèn)題的解決，從而更好地改善家庭結(jié)構(gòu)、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

四、研究現(xiàn)狀與展望

薩提亞治療模式自創(chuàng)始以來(lái)，不論在理論建設(shè)還是在實(shí)踐應(yīng)用中都得到了很好的發(fā)展，在西方國(guó)家中被廣泛地用于解決家庭問(wèn)題，如西方學(xué)者提出了該模式的社會(huì)結(jié)構(gòu)理論和趨向整合的觀點(diǎn)；另有學(xué)者研究了薩提亞成長(zhǎng)模式中的性別問(wèn)題；越來(lái)越多的研究人員將薩提亞模式運(yùn)用到具體的個(gè)案干預(yù)研究中，如兒童期遭遇性虐待的成人治療、青少年危機(jī)等問(wèn)題。在國(guó)內(nèi)，薩提亞模式因其人性化的治療方式受廣大專業(yè)人士和學(xué)習(xí)者的青睞，同時(shí)也被許多家庭接受。傳統(tǒng)項(xiàng)目如督導(dǎo)培訓(xùn)、危機(jī)干預(yù)、個(gè)體及家庭咨詢等廣泛運(yùn)用該模式。相關(guān)的研究及應(yīng)用文獻(xiàn)近幾年在國(guó)內(nèi)也屢見(jiàn)不鮮。申雨凡等人就薩提亞模式的一致性研究進(jìn)行了評(píng)述[5]。朱臻雯、徐光興對(duì)薩提亞家庭模式在高校心理咨詢工作中是否具有適用性進(jìn)行了研究[6]，此研究既可幫助改變大學(xué)生的心理狀態(tài)，還有助于高校更好地實(shí)現(xiàn)育人目標(biāo)。陳春媛、李輝基于薩提亞治療模式對(duì)抑郁情緒的來(lái)訪者進(jìn)行了案例研究[7]。

薩提亞模式雖然近些年在國(guó)內(nèi)被用于解決許多功能不良的家庭，包括應(yīng)用于解決家庭個(gè)人問(wèn)題、親密關(guān)系問(wèn)題、親子關(guān)系等問(wèn)題，但是該模式所取得的實(shí)際效果還有待考證。首先，薩提亞模式治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的治療過(guò)程，治療需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持和反復(fù)；其次，中國(guó)的家庭成員背景復(fù)雜，家庭成員人口較多，這就增添了治療的難度；再次，薩提亞治療模式的理論基礎(chǔ)比較薄弱，許多概念缺乏科學(xué)的界定，而且理論也起源于西方國(guó)家，是否適合中國(guó)家庭還有待驗(yàn)證。本文的目的是希望更多的學(xué)者探索出真正適合中國(guó)家庭的薩提亞治療模式，以期幫助更多的中國(guó)家庭解決問(wèn)題。

[1]陳芳.薩提亞家庭治療模式評(píng)述[J].社會(huì)心理科學(xué),2013(2).

[2]于春紅，鄭潔歡.家庭心理治療的理論及其應(yīng)用[J].社會(huì)心理科學(xué)，2011(Z1).

[3][美]維吉尼亞·薩提亞，等.薩提亞家庭治療模式[M].聶晶，譯.北京：世界圖書(shū)出版公司，2007.

[4]郭潤(rùn)杰，梁賀紅.薩提亞——一種基于家庭治療的心靈成長(zhǎng)模式[J].科教文匯(上旬刊),2008(11).

[5]申雨凡，等.薩提亞模式一致性研究評(píng)述[J].四川民族學(xué)院學(xué)報(bào)，2012(2).

[6]朱臻雯，徐光興.薩提亞家庭治療在高校心理咨詢工作中的適用性[J].華北水利水電學(xué)院學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2011(6).

[7]陳春媛，李輝.一例抑郁情緒咨詢案例報(bào)告—基于薩提亞式治療方法[J].社會(huì)心理科學(xué),2010(3).

Analysis of the Satir Model Based on the Orientation of Growth

YIN Zhong-ze, GAO Zhi-li

(Teachers Education School of Shanxi Normal University, Linfen Shanxi 041000, China)

For the purpose of improving the family environment and family function, the Satir Model is a therapy model of a concern for self growth. It can help family members maximize the sense of self value with its “humanization” treatment mode. The paper will give an overview of the Satir Model containing the theoretical basis, the basic contents, the methods of treatment and the development status, hoping more psychology workers have more in-depth understanding for the Satir Model and using it better to solve the family problems.

the Satir Model; development orientation; development status

2013-11-22

尹忠澤(1968- )，女，山西臨汾人，山西師范大學(xué)教師教育學(xué)院副教授，碩士，從事心理健康教育研究。

B84

A

2095-7602(2014)03-0025-04