《婦產(chǎn)科護理學》校本教材學習目標探討

梁 微

（南寧市衛(wèi)生學校，廣西 南寧 530031）

學習目標在學習活動中起著方向性和決定性的作用。學習目標應(yīng)具有科學性、全面性、合理性、超越性、前瞻性?？茖W的學習目標能更好地引領(lǐng)和指導(dǎo)教學。我校護理專業(yè)開展工作過程系統(tǒng)化課程體系改革（以下簡稱“課改”），其核心目標是：通過完成典型工作任務(wù)，實現(xiàn)執(zhí)業(yè)護士資格考試大綱要求的相關(guān)知識儲備，促進學生認知能力和職業(yè)能力的發(fā)展，著重培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力，為臨床培養(yǎng)優(yōu)秀的一線護理人員。本文就《婦產(chǎn)科護理學》校本教材學習目標進行探討。

1 學習目標的全面性

工作過程系統(tǒng)化課程體系改革的目標是培養(yǎng)綜合職業(yè)能力，因此，修改后的學習目標應(yīng)包括認知目標、動作技能目標和情感目標三方面內(nèi)容[1]。

如“妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦護理”章節(jié)，傳統(tǒng)學習目標為：掌握妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護理評估、護理診斷及護理措施。

修改后學習目標為：（1）知識目標：能說出妊娠合并心臟病的概念；說出護理評估的要點及相應(yīng)的護理措施。（2）能力目標：能應(yīng)用所學知識，對妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦實施整體護理。（3）情感目標：通過對案例的分析，在授課中將職業(yè)素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)醫(yī)護工作者應(yīng)具備的職業(yè)道德感、使命感和專業(yè)素養(yǎng)，以及對待病患的耐心、愛心、責任心，體貼、關(guān)愛患者。

相比之下，修改后的學習目標注重工作能力的培養(yǎng)，增加了職業(yè)素質(zhì)教育，體現(xiàn)了我校課程改革的核心目標。

2 學習目標的主次性

每個學習領(lǐng)域的學習目標都有主次，可以按照主要目標—次要目標—衍生目標來排序，明確學習重點。

每個學習領(lǐng)域都應(yīng)設(shè)定主要目標，該教材主要目標是按照執(zhí)業(yè)護士資格考試的要點、難點、重點來設(shè)置，也是該教材教學重點。次要目標不是主要的也不是從屬的，是為了使某目標更加完善而設(shè)置。衍生目標不是本領(lǐng)域中執(zhí)業(yè)護士資格考試大綱要求掌握的知識點，但能促進學生職業(yè)素質(zhì)或綜合能力的發(fā)展，是可以通過本次活動實現(xiàn)的目標。我們把主要目標放第一，次要目標放第二，衍生目標放最后。

如“正常妊娠期孕婦的護理”的知識目標，傳統(tǒng)知識目標：要求掌握胎兒附屬物的形成及其功能、胎兒的發(fā)育特征、妊娠期母體的生理與心理變化、妊娠診斷、妊娠期孕婦的護理。

修改后知識目標為：主要目標——敘述妊娠期母體的生理變化，胎兒附屬物的功能。

次要目標——能分辨不同月份胎兒的模型，并描述其發(fā)育特點。

衍生目標——在學材的幫助下能為妊娠期孕婦提供保健知識。

在本章中傳統(tǒng)知識目標確定了很多知識點，沒有突顯執(zhí)業(yè)護士資格考試的要點、難點、重點，似乎整章節(jié)都要記下來，讓學生感到學習負擔重，易引發(fā)厭學行為。修改后的知識目標，將妊娠期母體的生理變化、胎兒附屬物的功能這兩個知識點作為主要目標，清晰明了地告訴學生該知識點就是要求掌握的重點，從而明確學習目標。

3 學習目標的可測量性

學習領(lǐng)域?qū)W習目標的表述要盡量用具體、明確、可觀察、可測量的行為術(shù)語陳述。

工學結(jié)合一體化課程通過設(shè)定特定的學習領(lǐng)域，由學生完成其中典型工作任務(wù)來“獲得反思性職業(yè)意識”，它是綜合職業(yè)能力評價的一個標準，但它不是一種具體的行為，沒有直接檢驗的方法。應(yīng)該附之一些具體的顯性行為目標，反映每個學習情境的總要求[2]。這個目標行為必須是可以觀察的，而且是可以測量的。

如傳統(tǒng)的學習目標“認識女性內(nèi)外生殖器”，這樣的目標表述過于含糊而不具有可測量性和可操作性。“認識”是個心理活動過程，教師既看不出學生是怎么認識的，也無法測量學生到底認識到什么程度。因此，教師也就無法判斷學生是否已達到學習目標。

修改后把學習目標中“認識”這個目標改成“說出”或者“用手指出”，教師就可以很容易地觀察到學生是否已經(jīng)達到學習目標。這樣的學習目標表述比較具體、明確，有可觀察性和可測量性。同時對教學的具體實踐也具有指導(dǎo)作用。

制定具體、可測量的學習目標，使整個教學過程目標明確，有利于教學的開展，更好地對教學結(jié)果進行評價。

4 學習目標的行為主體是學生

工學一體化是以學生為中心的教學，引導(dǎo)和幫助學生經(jīng)歷完整的工作過程，讓學生直接感受和間接獲得知識，實現(xiàn)理實一體化[3]。

如“會陰擦洗護理技術(shù)”傳統(tǒng)的學習目標為：通過學習和實踐訓(xùn)練，學生熟練掌握會陰擦洗護理技術(shù)。

此學習目標的行為主體是學生，而不是教師，所以在學習目標的表述中，學生一詞應(yīng)省略。不能出現(xiàn)“教會學生會陰擦洗的正確操作步驟”“使學生學會宮頸上藥”等這類句式，因為這類句式中行為主體是教師，而不是學生。

修改后的學習目標為：（1）知識目標：說出會陰擦洗護理注意事項，在其他同學操作時能找出其不足之處。（2）能力目標：使用自編教材，正確完成會陰擦洗的整個流程。（3）情感目標：養(yǎng)成嚴謹?shù)膽B(tài)度，嚴格核對和評估患者及藥物，以避免護理事故的出現(xiàn)。注重對患者的人文關(guān)懷，樹立服務(wù)患者的良好職業(yè)道德。

修改后的學習目標行為主體明確定位為學生，使學生在學習之初就明確自己的主體地位，在完成典型工作任務(wù)的過程中，提高學習的積極性和主動性。

綜上所述，修改后的《婦產(chǎn)科護理學》校本教材的學習目標突出執(zhí)業(yè)護士資格考試要求，更貼近我校課改的核心目標，引領(lǐng)和指導(dǎo)課改教學，能有效地評價學生的學習效果。但我們也要認識到，學習目標應(yīng)隨著學習內(nèi)容、教學方向、學生學習水平及相關(guān)職業(yè)要求的變化而調(diào)整，并落實于教學活動中，促進學生全面發(fā)展。

[1]趙志群.職業(yè)教育工學結(jié)合一體化課程開發(fā)指南[M]．北京：清華大學出版社，2009.

[2]姜大源．當代德國職業(yè)教育主流教學思想研究[M]．北京：清華大學出版社，2007．

[3]姜金鑫．工作過程導(dǎo)向的實踐性課程構(gòu)建[J]．江蘇技術(shù)師范學院學報（職教通訊），2006（5）：31-34．