開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)面部蠕形螨調(diào)查的設(shè)計(jì)與調(diào)查結(jié)果

朱曉燕 吳 儀 劉鵬飛 陳婷婷 艾 超 曾 甜 王憲潁

1.川北醫(yī)學(xué)院寄生蟲(chóng)教研室，四川南充637007；2.川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，四川南充637007

開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)面部蠕形螨調(diào)查的設(shè)計(jì)與調(diào)查結(jié)果

朱曉燕1吳 儀2劉鵬飛2陳婷婷2艾 超2曾 甜2王憲潁2

1.川北醫(yī)學(xué)院寄生蟲(chóng)教研室，四川南充637007；2.川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，四川南充637007

目的以醫(yī)學(xué)生開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，研究面部蠕形螨感染調(diào)查實(shí)驗(yàn)方案實(shí)施的可行性，調(diào)查在校大學(xué)生蠕形螨感染情況，分析相關(guān)影響因素。方法采用透明膠帶擠壓粘貼法對(duì)164名在校大二學(xué)生面部4個(gè)部位，包括額部、頰部、鼻部、下頜部分別進(jìn)行蠕形螨檢查，通過(guò)鏡檢及蟲(chóng)體計(jì)數(shù)鑒別蟲(chóng)種并判定感染程度，同時(shí)對(duì)受檢者的皮膚性質(zhì)、面部病變、個(gè)人衛(wèi)生及生活習(xí)慣等進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)相關(guān)影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果在校大學(xué)生蠕形螨總感染率為57.3%，感染程度以輕度感染（84%）為主，男生（59.3%）與女生（55.1%）感染率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；感染蟲(chóng)種以混合螨為主；蠕形螨在鼻部（76.6%）和額部（52.1%）檢出率最高；油性、混合性皮膚感染率（62.7%）明顯高于中性、干性皮膚（43.5%），兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。面部有病變者（65.2%）與無(wú)癥狀者（48.0%）的感染率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。生活及文化用品混用者蠕形螨感染率為62.3%，不常混用生活用品者感染率為42.9%，兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論蠕形螨調(diào)查實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)合理，教學(xué)效果好，受到學(xué)生好評(píng)，此種實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ街档眠M(jìn)一步開(kāi)展和借鑒。我校學(xué)生面部蠕形螨感染率較高，應(yīng)加強(qiáng)集體宿舍清潔管理及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，以降低蠕形螨感染率。

蠕形螨；感染；調(diào)查；開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)

蠕形螨主要寄生于人和哺乳動(dòng)物的毛囊和皮脂腺或內(nèi)臟組織中，引起蠕形螨病，影響人的健康和美容。寄生于人體的蠕形螨僅兩種，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。目前螨標(biāo)本尚無(wú)長(zhǎng)期保存的方法，教學(xué)中標(biāo)本缺乏，大多院校未開(kāi)展設(shè)立相關(guān)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生聞其名卻不知其形，而蠕形螨相對(duì)其他寄生蟲(chóng)病的發(fā)病率較高，易獲取活體標(biāo)本，更貼近生活，利于調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)熱情，因此，有必要讓學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)。

傳統(tǒng)的人體寄生蟲(chóng)學(xué)實(shí)驗(yàn)主要是以觀察寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的玻片標(biāo)本為主，對(duì)寄生蟲(chóng)的檢查方法、標(biāo)本制作等知識(shí)缺乏，學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)積極性。如何有效改革傳統(tǒng)的形態(tài)觀察實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，培養(yǎng)并調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情是關(guān)鍵，而開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)，打破傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，能提高學(xué)生動(dòng)手能力和科研素質(zhì)的培養(yǎng)[1]，使學(xué)生有機(jī)會(huì)全程參與實(shí)驗(yàn)，學(xué)生有了很大的發(fā)揮空間，極大地發(fā)揮了自主能動(dòng)性。結(jié)合川北醫(yī)學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我校”）病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際情況，以醫(yī)學(xué)生開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展面部蠕形螨感染狀況及相關(guān)影響因素的調(diào)查，使學(xué)生在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，調(diào)查蠕形螨的感染率，分析流行傳播因素，掌握蠕形螨標(biāo)本的制作、蟲(chóng)種的形態(tài)鑒別、感染程度的判定，一方面提高學(xué)生動(dòng)手能力及思維能力，加強(qiáng)寄生蟲(chóng)理論和實(shí)踐知識(shí)的結(jié)合，以點(diǎn)帶面促進(jìn)學(xué)習(xí)氛圍形成，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)熱情及興趣，另一方面探討該實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ降目尚行约坝行裕瑸榻窈箝_(kāi)展此類(lèi)實(shí)驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我校2010級(jí)（大二學(xué)生）中西醫(yī)、臨床醫(yī)學(xué)系6個(gè)小班164名學(xué)生作為研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)出問(wèn)卷164份，其中，男86人，女78人，年齡21～23歲。1.2方法

1.2.1 方案制定于2013年7月在6個(gè)小班篩選18名具有責(zé)任心、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生成立蠕形螨感染調(diào)查科研興趣小組，集中進(jìn)行蠕形螨相關(guān)理論知識(shí)及鏡檢技術(shù)培訓(xùn)，課后查閱相關(guān)資料，在專(zhuān)業(yè)教師的指導(dǎo)下設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查表。問(wèn)卷內(nèi)容包括3個(gè)方面：基本情況；蠕形螨鏡檢結(jié)果；相關(guān)影響因素?；厩闆r包括姓名、性別、年齡、民族、居住宿舍；鏡檢結(jié)果包括額部和鼻部、頰部、下頜部的感染情況，感染蟲(chóng)種及感染程度；相關(guān)影響因素包括皮膚性質(zhì)、皮膚病變、生活及衛(wèi)生習(xí)慣。

1.2.2 檢查方法科研小組成員提前將透明膠紙剪為1.8 cm×5 cm，貼于一潔凈載玻片上，受檢者每人4張，并用標(biāo)簽標(biāo)記受檢部位（額部、鼻部、頰部、下頜部）及姓名。采用擠粘法，即將透明膠帶分別橫貼于受檢者鼻翼兩側(cè)、額部、下頜部、頰部，然后平壓膠帶4～5次，使膠帶與皮膚緊密接觸，用雙手拇指在膠帶不同部位用力擠壓4～5次，將分泌物擠出粘在膠帶上并貼在玻片上，在光學(xué)顯微鏡進(jìn)行觀察，記錄。通過(guò)形態(tài)學(xué)觀察判定蟲(chóng)種。感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的判定：鏡檢出蠕形螨任何一期蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵均為陽(yáng)性。感染程度分級(jí)：對(duì)所有陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)行全片檢查計(jì)數(shù)，1～5只為輕度感染，6～10只

為中度感染，10只以上為重度感染。

1.2.3 調(diào)查方法以班級(jí)為單位進(jìn)行分組，讓學(xué)生參與調(diào)查、取樣、玻片標(biāo)本制作及鏡檢。同組學(xué)生間陽(yáng)性標(biāo)本供大家輪流觀察。每班由3名科研小組成員負(fù)責(zé)收發(fā)玻片標(biāo)本及調(diào)查表，并協(xié)助教師指導(dǎo)學(xué)生鏡檢及填寫(xiě)調(diào)查表。收集所有受檢者標(biāo)本及調(diào)查表后，由科研小組成員再次復(fù)查鏡檢結(jié)果，檢查調(diào)查表，對(duì)于結(jié)果不一致的標(biāo)本，由專(zhuān)業(yè)教師核實(shí)校正。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

軍坡節(jié)作為海南地方的傳統(tǒng)節(jié)日（因地緣關(guān)系，廣東部分地區(qū)也舉行），已有1300多年的歷史，是海南最具民俗特色、最為隆重、最活躍的傳統(tǒng)民間節(jié)日，也是海南東北部市縣規(guī)模最大的民間祭祀傳統(tǒng)節(jié)日。軍坡節(jié)主要祭祀的是南北朝時(shí)期的南方女英雄冼夫人，當(dāng)年海南各地紛亂不堪，老百姓流離困苦。冼夫人利用丈夫執(zhí)掌廣東西南部和海南政權(quán)的機(jī)會(huì)，憑著自己的智慧、勇氣和威信，統(tǒng)一了海南各部，穩(wěn)定了海南的社會(huì)秩序，并派人管理各地，造福四方，使海南百姓逐漸過(guò)上了安定幸福的生活。后世為牢記冼夫人的功績(jī)，便將其所派人員到達(dá)本地的日期定為本地的軍坡節(jié)日期，每年都出資出人裝扮當(dāng)年出兵時(shí)的情景進(jìn)行紀(jì)念。

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行錄入和分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)施效果

參與調(diào)查的每名學(xué)生均按規(guī)定方法制作好4張玻片標(biāo)本，通過(guò)顯微鏡鏡檢形態(tài)，觀察蟲(chóng)體活動(dòng)情況，記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并填寫(xiě)好相應(yīng)的問(wèn)卷調(diào)查表，通過(guò)學(xué)生間交叉鏡檢，鏡下認(rèn)知率為99.1%，蟲(chóng)種鑒別認(rèn)知率為99.3%，蟲(chóng)體計(jì)數(shù)正確率為99.5%。在進(jìn)行2次復(fù)查時(shí)有6份標(biāo)本漏檢，5份標(biāo)本蟲(chóng)種鑒定不正確，有3份標(biāo)本感染程度判定錯(cuò)誤。

2.2 感染狀況及性別分布

164名受檢者中，蠕形螨感染率為57.3%（94/164），其中，男性感染率為59.3%（51/86），女性感染率為55.1%（43/78）。經(jīng)檢驗(yàn)，兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2= 0.291，P＞0.05）。94例蠕形螨感染者中，3種感染類(lèi)型均存在，其中，單純毛囊螨感染率為30.9%（29/94），單純皮脂螨感染率為33.0%（31/94），混合螨感染率為36.1%（34/94）。男、女生毛囊蠕形螨感染率分別為31.4%（16/51）、30.2%（13/43），二者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.106，P＞0.05）；男、女生皮脂蠕形螨感染率分別為37.2%（19/51）、28.0%（12/43），二者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.201，P＞0.05）；男、女生混合螨感染率分別為31.4%（16/51）、41.8%（18/43），二者之間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.498，P＞0.05）。

2.3 面部不同部位感染程度

輕、中、重度感染均存在，但以輕度感染為主，占84%。94例感染者中，在鼻部和額部檢獲蟲(chóng)體的人數(shù)最多，其檢出率分別為76.6%（72/94）、52.1%（49/94）。不同部位感染人數(shù)及感染程度構(gòu)成情況見(jiàn)圖1。

受檢者顏面部單一部位感染占45.7%（43/94），多部位感染占54.3%（51/94）。感染主要分布在鼻部，其次是額部，不同螨在面部具體分布情況見(jiàn)表1。

圖1 面部不同部位蠕形螨感染程度

表1 面部各類(lèi)蠕形螨感染情況（例次）

2.5 面部皮膚類(lèi)型、皮膚病變與感染的關(guān)系

皮膚性質(zhì)為干性、中性和油性、混合性的受檢者蠕形螨感染率分別為43.5%（20/46）、62.7%（74/118），經(jīng)檢驗(yàn)，兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.005，P＜0.05）。面部出現(xiàn)毛囊炎、痤瘡、皮膚潮紅、刺痛感、灼燒感、瘙癢感等其中之一者，即為有面部癥狀，其中，有癥狀者與無(wú)癥狀者的感染率分別為65.2%（58/89）、48.0%（36/75），二者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.904，P＜0.05）。

2.6 生活衛(wèi)生習(xí)慣及居住環(huán)境與感染的關(guān)系

22個(gè)學(xué)生居住寢室中均發(fā)現(xiàn)感染者，其中有1個(gè)寢室感染率為100%，13個(gè)寢室感染率＞50%。生活習(xí)慣的問(wèn)卷調(diào)查包括：洗面方式、是否常換洗枕套或被單（＞2次/月）、生活及文化用品是否混合使用、是否常擠壓面部。采用清水、洗面奶或香皂方式洗臉，其陽(yáng)性率分別為62.5%（40/64）、54.0%（54/100），兩者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.152，P＞0.05）。常換洗枕套、被褥者感染率為55.1%（59/107），不常換洗枕套被單者感染率為61.4%（35/57），兩者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.596，P＞0.05）。生活及文化用品混合使用與分開(kāi)使用的人群感染分別為62.3%（76/122）、42.9%（18/42），兩者間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.825，P＜0.05）。常擠壓面部者感染率62.7%（52/83）高于少擠壓面部者[51.9%（42/81）]，兩者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.954，P＞0.05）。

3 討論

3.1 蠕形螨感染調(diào)查實(shí)施與效果

實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇與確定除需考慮立項(xiàng)意義及可行性外，還要注意感染率，如果標(biāo)本陽(yáng)性率過(guò)低，可能使學(xué)生觀察機(jī)會(huì)減少，降低對(duì)寄生蟲(chóng)病認(rèn)識(shí)的興趣，基于這些因素，筆者選擇了蠕形螨的調(diào)查研究。因?yàn)槿湫悟谌巳褐衅毡橐赘?，檢獲率較高，檢查方法及所需器材較為簡(jiǎn)單。國(guó)內(nèi)報(bào)道，蠕形螨人群感染率為4.43%～86.6%[2]，其檢獲率與檢查者、檢查方法與檢測(cè)時(shí)間等因素相關(guān)[3]。為盡可能減少這些因素造成的差異，本研究以具有一定醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)及技能的大二學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象，每個(gè)部位擠壓次數(shù)及擠壓力度一致，選擇蠕形螨感染率較高的夏季，另外為保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可靠，筆者進(jìn)行了3次檢查，即學(xué)生自查后，同小組兩名同學(xué)互檢，隨后由科研小組成員核查，最后由專(zhuān)業(yè)教師校正，從而能更準(zhǔn)確地分析蠕形螨感染情況。

此次實(shí)驗(yàn)調(diào)查的開(kāi)展與實(shí)施，在學(xué)生中受到好評(píng)，學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)檢查自己或其他同學(xué)蠕形螨感染情況，在鏡下觀察蟲(chóng)體活動(dòng)情況，極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，帶動(dòng)了學(xué)習(xí)熱情，教學(xué)效果好。164名學(xué)生，每名同學(xué)均成功制作4張玻片標(biāo)本，通過(guò)學(xué)生間交叉鏡檢，鏡下認(rèn)知率為99.1%，蟲(chóng)種鑒別認(rèn)知率為99.3%，蟲(chóng)體計(jì)數(shù)正確率為99.5%。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中牢固地掌握了蠕形螨玻片標(biāo)本的制作、檢查方法以及蠕形螨蟲(chóng)種的鑒別、感染程度的判定，另外讓學(xué)生真正體會(huì)到寄生蟲(chóng)病存在我們周?chē)?，并能將寄生蟲(chóng)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)（如形態(tài)學(xué)與診斷方法）融于實(shí)踐，學(xué)以致用，鍛煉實(shí)際操作能力、知識(shí)靈活運(yùn)用能力及主動(dòng)分析解決問(wèn)題的能力，促進(jìn)學(xué)習(xí)的興趣及動(dòng)力。另外，通過(guò)學(xué)生親自調(diào)查及分析蠕形螨感染的影響因素，更加深刻地認(rèn)識(shí)到注意自身衛(wèi)生對(duì)防治蠕形螨感染的重要性，找到切實(shí)有效的防治措施，促進(jìn)寄生蟲(chóng)相關(guān)知識(shí)的運(yùn)用（如流行與防治），提高學(xué)生自我防范意識(shí)。此外部分學(xué)生在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行科研立項(xiàng)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、科研實(shí)施，初步培養(yǎng)及鍛煉學(xué)生科研調(diào)查設(shè)計(jì)的基本技能，為今后進(jìn)一步科研工作奠定基礎(chǔ)。

3.2 蠕形螨調(diào)查結(jié)果

本次調(diào)查顯示，在校大學(xué)生蠕形螨感染率為57.3%，與國(guó)內(nèi)其他大學(xué)報(bào)道相比感染率偏高[4-6]。蠕形螨適合生存于高濕、相對(duì)高溫環(huán)境中，我校地處四川盆地東北部嘉陵江中游，夏季高溫，空氣濕度較大，這或許是導(dǎo)致感染率較高的原因之一。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男、女性蠕形螨感染率差異無(wú)顯著性，表明人群對(duì)蠕形螨普遍易感，無(wú)性別差異，其結(jié)果與相關(guān)報(bào)道一致[7-8]。分析其原因可能是處于相同的集體生活環(huán)境中，接觸和感染螨的概率相似。大多調(diào)查顯示，人體感染的主要螨種是毛囊螨[8-12]。而此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我校大學(xué)生感染蟲(chóng)種以混合螨為主，其中男性以皮脂螨感染為主，毛囊螨和混合螨感染率相似，女性以混合螨感染為主，毛囊螨次之，皮脂螨感染最低，男、女不同蟲(chóng)種感染率無(wú)顯著差異。這表明蠕形螨的感染存在人群個(gè)體差異，可能與各自生活環(huán)境相關(guān)。

蠕形螨主要分布在皮脂腺發(fā)達(dá)的面部，94例感染者中大部分為面部多部位混合感染，而問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，感染者大多具有擠壓面部習(xí)慣，這是否為造成多部位感染原因尚需進(jìn)一步調(diào)查。與羅桂河等[13]調(diào)查結(jié)果相似，在鼻部、額部蠕形螨感染人數(shù)最多，即面部“T”字部位，該部位油脂分泌較旺盛。感染者中，以輕度感染為主，中度次之，重度較少。油性、混合性膚質(zhì)是蠕形螨易感人群，調(diào)查發(fā)現(xiàn)皮膚性質(zhì)為混合性、油性者螨感染率明顯高于干、中性皮膚者，這類(lèi)人群皮脂腺分泌較多，易堵塞毛孔，使皮脂分泌排出受阻，利于螨蟲(chóng)生存，因此更應(yīng)注意面部皮膚清潔。89例面部有癥狀者中，蠕形螨的檢出率高達(dá)65.2%，明顯高于面部無(wú)癥狀者，提示蠕形螨可能是造成面部疾患的常見(jiàn)原因之一，該結(jié)果與其他報(bào)道一致[14-15]。因此，對(duì)有癥狀的患者應(yīng)盡早進(jìn)行蠕形螨檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。在校學(xué)生宿舍感染率為100%，大部分寢室感染率超過(guò)50%，進(jìn)一步證實(shí)群居集體生活利于蠕形螨傳播，若處于集體居住環(huán)境而自身衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)就容易造成感染，如通過(guò)同學(xué)間直接密切接觸或間接通過(guò)臉盆、毛巾、被褥枕套、文具用品等傳播[16]。成慧等[17]采用Meta分析證明人體蠕形螨感染與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有一定的關(guān)聯(lián)性，與上述研究結(jié)果相似。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)生活及文化用品混用是造成感染的重要因素，而常用洗面奶或香皂洗臉及常換洗枕套或被單的人群蠕形螨感染率相對(duì)較低，這表明蠕形螨感染與居住寢室環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。因此，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，改善居住環(huán)境是減少或防止蠕形螨的傳播與流行的重要措施。

綜上所述，此次以醫(yī)學(xué)生開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中開(kāi)展和實(shí)施面部蠕形螨調(diào)查的實(shí)驗(yàn)方案可行有效，既調(diào)查了在校大二學(xué)生蠕形螨感染狀況，分析其相關(guān)影響因素，為蠕形螨防治奠定基礎(chǔ)，又使學(xué)生有機(jī)會(huì)全程參與實(shí)驗(yàn)，通過(guò)自己動(dòng)腦、動(dòng)手，充分發(fā)揮了學(xué)習(xí)的積極性及主動(dòng)性，促進(jìn)理論與實(shí)踐知識(shí)的密切結(jié)合，今后可進(jìn)一步開(kāi)展設(shè)立此類(lèi)實(shí)驗(yàn)，以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。

[1]朱寶安，宗自衛(wèi)，李先佳，等.醫(yī)學(xué)生物化學(xué)開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)探索與實(shí)踐[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（12）：160-161.

[2]李雍龍.人體寄生蟲(chóng)學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：254.

[3]高隆聲，高文，游紹陽(yáng)，等.影響蠕形螨檢出率因素的調(diào)查分析[J].中國(guó)科技信息，2011，（6）：145-146.

[4]趙可，巴點(diǎn)點(diǎn)，楊菁，等.洛陽(yáng)市大學(xué)生面部蠕形螨感染及影響因素研究[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2012，21（4）：468-470.

[5]肖萬(wàn)英，黃漢業(yè)，李明偉.廣東海洋大學(xué)學(xué)生蠕形螨感染的調(diào)查與分析[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，27（3）：311-312.

[6]曹永生，游琴秀，王琳，等.唐山市大學(xué)生面部蠕形螨感染情況調(diào)查[J].中國(guó)寄生蟲(chóng)學(xué)與寄生蟲(chóng)病雜志，2009，（3）：271-273.

[7]虞春華，趙明.某醫(yī)校學(xué)生螨蟲(chóng)感染情況調(diào)查[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2012，30（3）：294.

[8]袁碩，張恒磊，王聃穎，等.在校大學(xué)生蠕形螨的感染情況調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（27）：459-460.

[9]張妮，張平花，景曉紅，等.在校大學(xué)生面部蠕形螨感染情況調(diào)查分析[J].西部醫(yī)學(xué)，2010，6（10）：175-177.

[10]施陽(yáng)，黃廣偉，范艷萍，等.中學(xué)生面部蠕形螨感染調(diào)查分析[J].大理學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，11（12）：90-92.

[11]李忠琴，羅江靈，唐冰梅，等.雅安市高職大學(xué)生螨蟲(chóng)感染情況調(diào)查及分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，9（1）：91-92.

[12]陳雙雙，王鳳，丁麗麗.在校大學(xué)生面部螨蟲(chóng)感染狀況調(diào)查分析[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，31（2）：74-76.

[13]羅桂河，路曉雪.某校中學(xué)生蠕形螨感染及相關(guān)因素調(diào)查[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2010，6（10）：175-176.

[14]丁培杰.某校大學(xué)生蠕形螨感染現(xiàn)狀調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，38（10）：1941-1942.

[15]商繼科，許淑珍，姜桂艷，等.1103例健康人群及面部皮膚疾病患者蠕形螨調(diào)查分析[J].實(shí)用皮膚病學(xué)雜志，2010，（1）：13-15.

[16]楊新華，王沛，鄧淑鳳，等.衛(wèi)生士官學(xué)員432名蠕形螨感染調(diào)查分析[J].臨床軍醫(yī)雜志，2010，38（3）：478-479.

[17]成慧，趙亞娥，彭雁.人體蠕形螨感染與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣關(guān)系的Meta分析[J].中國(guó)媒介生物學(xué)及控制雜志，2008，19（1）：54-57.

Design of facial infection with Demodex investigation based on the open experiment and its investigation results

ZHU Xiaoyan1WU Yi2LIU Pengfei2CHEN Tingting2AI Chao2ZENG Tian2WANG Xianying2
1.Departmant of Parastiology,North of Sichuan Medical College,Sichuan Province,Nanchong637007,China;2.Department of Clinical Medicine,North of Sichuan Medical College,Sichuan Province,Nanchong637007,China

Objective To research the feasibility of experimental program of facial infection with Demodex based on the medical students open experiment,investigate the infection status of Demodex among college students and analyze relative factors.Methods Facial Demodex infection was detected among 164 sophomore in school by cellophane tape paste method,including the nose,forehead,chin,cheek.The specimen was examined and identified by microscopic examination,infection degree was recorded by counting.Questionnaire investigation was conducted about the skin type and dermatosis,personal hygiene and living habits.All the data were collected,summarized and analyzed.Results The infection rate of Demodex was 57.3%.There was no significant difference between male(59.3%)and female(55.1%)(P＞0.05),mild Demodex infection was quite common(84%).Detection rate of Demodex was highest in the nose(76.6%) and forehead(52.1%).Oily and combination skin infection rate(62.7%)was higher than the neutral and dry skin(43.5%), the difference was statistically significant(P＜0.05).There was significant difference between facial dermatosis groups (65.2%)and asymptomatic groups(48.0%),the difference was statistically significant(P＜0.05).People who had habit of mixed using special facecloth and washbasin was 62.3%,the others was 42.9%,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The design of experimental program of facial infection with Demodex is reasonable and welcomed,which is worthwhile to carry out and learn.Demodex infection is common among college students,measures should be taken to reduce Demodex infection rate,such as strengthen the management of dormitory cleaning and personal hygiene habits.

Demodex;Infection;Investigation;Open experiment

R384.4

C

1673-7210（2014）01（a）-0105-04

2013-10-30本文編輯：程銘）

四川省教育廳科研項(xiàng)目計(jì)劃（編號(hào)12ZB043）；川北醫(yī)學(xué)院開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目（編號(hào)13023）。