金霞云
(江蘇省無錫人民醫(yī)院 靜脈配置中心,江蘇無錫214000)
蘭蘇和奧美拉唑存在配伍禁忌
金霞云
(江蘇省無錫人民醫(yī)院 靜脈配置中心,江蘇無錫214000)
奧美拉唑注射液為白色疏松塊狀物或粉末,專用溶劑為無色的透明液體,臨床上主要用于:①消化性潰瘍出血、 吻合口潰瘍出血;②應(yīng)激狀態(tài)時并發(fā)的急性胃黏膜損害和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷;③亦常用于預(yù)防重癥疾病(如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等),胃手術(shù)后預(yù)防再出血等;④全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
蘭蘇為白色或類白色凍干粉末,主要成分為鹽酸氨溴索,能刺激呼吸道界面活 性劑的形成及調(diào)節(jié)漿液性與黏液性的分泌,可同時改進(jìn)呼吸道纖毛區(qū)與無纖毛區(qū)的消除作用,降低痰液及纖毛的黏著力,進(jìn)一步使痰容易咳出,且減輕咳嗽的現(xiàn)象。
蘭蘇90mg加入0.9%氯化鈉注射液100 mL靜脈輸注時,靜脈注射奧美拉唑后輸液管內(nèi)出現(xiàn)白色的渾濁絮狀物,于是立即停止輸液,更換輸液器,報(bào)告醫(yī)生后遵醫(yī)囑予0.9%氯化鈉注射液100 mL沖管,并嚴(yán)密觀察病情變化,同時安慰病人,做好解釋工作。病人輸液后未訴不適,無不良反應(yīng)發(fā)生。
分別將蘭蘇30mg用0.9%氯化鈉注射液5 mL溶解,奧美拉唑用10 mL專用溶劑溶解稀釋,各取1 mL混合后即出現(xiàn)白色的渾濁絮狀物。經(jīng)臨床應(yīng)用和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明,奧美拉唑和蘭蘇之間存在配伍禁忌,如需同時使用兩種藥物應(yīng)需在兩種藥物之間輸入生理鹽水或 5%葡萄糖注射液,將輸液管內(nèi)的藥物沖凈后再換另一種藥物,或兩者之間輸入其他非禁忌的藥液,以避免蘭蘇和奧美拉唑之間發(fā)生不良反應(yīng)。
2014-08-13
R942
B
1002-2376(2014)12-0051-01