醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生有機(jī)化學(xué)教學(xué)方法探索與實(shí)踐

柴曉云，李 密，俞世沖，張大志，王小燕，吳秋業(yè)

(第二軍醫(yī)大學(xué)：A. 藥學(xué)院有機(jī)化學(xué)教研室；B. 教務(wù)處；C. 藥學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，上海 200433)

醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生有機(jī)化學(xué)教學(xué)方法探索與實(shí)踐

柴曉云A，李 密B，俞世沖A，張大志A，王小燕C，吳秋業(yè)A

(第二軍醫(yī)大學(xué)：A. 藥學(xué)院有機(jī)化學(xué)教研室；B. 教務(wù)處；C. 藥學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，上海 200433)

有機(jī)化學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)公共基礎(chǔ)課程，在醫(yī)學(xué)專業(yè)中的作用和地位非常重要。有機(jī)化學(xué)課測(cè)重于介紹有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)，是后續(xù)生物化學(xué)、藥理學(xué)、臨床藥理學(xué)等的重要支撐課程之一。人體內(nèi)與生命相關(guān)的生物大分子物質(zhì)的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)，以及生命機(jī)體活動(dòng)中的變化都與有機(jī)化學(xué)有著密切關(guān)系。本文在分析留學(xué)生有機(jī)化學(xué)教學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，開展了一些具體優(yōu)化教學(xué)效果的方法，為醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生有機(jī)化學(xué)教學(xué)方法及改革提供了一些意見和建議。

有機(jī)化學(xué)；留學(xué)生；教學(xué)方法；教學(xué)探討

隨著我國(guó)對(duì)外關(guān)系的發(fā)展和國(guó)際地位的提高，我軍留學(xué)生教育工作也得到了發(fā)展和加強(qiáng)。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生是塑造國(guó)家安全戰(zhàn)略環(huán)境、維護(hù)戰(zhàn)略利益的重要手段，是一項(xiàng)重要的戰(zhàn)略投資，對(duì)于維護(hù)世界和平、加強(qiáng)我國(guó)與國(guó)際間的交流具有重要意義。醫(yī)學(xué)留學(xué)生的培養(yǎng)工作不僅可以促進(jìn)一個(gè)國(guó)家的教育、科研及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，而且在傳播民族文化、培養(yǎng)各國(guó)對(duì)華友好人士，擴(kuò)大國(guó)際影響力等方面，也起到了舉足輕重的作用。

有機(jī)化學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的必修基礎(chǔ)課程，在醫(yī)學(xué)專業(yè)的各門課程中占有重要地位。有機(jī)化學(xué)的開設(shè)為醫(yī)學(xué)生提供從事臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐所必需的有機(jī)化學(xué)基本知識(shí)、理論和技能。生命過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié)都涉及了復(fù)雜的有機(jī)化學(xué)反應(yīng)，生命的過(guò)程就是有機(jī)化學(xué)反應(yīng)的過(guò)程。隨著生命科學(xué)的發(fā)展，對(duì)一些生命現(xiàn)象的研究已經(jīng)進(jìn)入分子水平。生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能、生物分子和藥物分子間的相互作用機(jī)制、生命過(guò)程中分子的調(diào)控機(jī)制等都與有機(jī)化學(xué)有著密切的關(guān)系。有機(jī)化學(xué)課程本身內(nèi)容抽象、理論性強(qiáng)，是多年來(lái)醫(yī)學(xué)生反映難學(xué)的課程之一，加上有機(jī)化學(xué)理論發(fā)展迅速，與其它學(xué)科相互滲透交融，內(nèi)容不斷拓展和更新，使得教學(xué)體系中有限的課堂容量與不斷膨脹的課程內(nèi)容之間的矛盾日益突出[1]，尤其面對(duì)留學(xué)生這一特殊群體，如何保證其課程的教學(xué)質(zhì)量，是我們一直思考和探索的問(wèn)題。

軍隊(duì)留學(xué)生招生“寬進(jìn)嚴(yán)出”，由于沒有嚴(yán)格的語(yǔ)言和專業(yè)水平要求，學(xué)生入學(xué)后因語(yǔ)音不通可能會(huì)浪費(fèi)大量的教育資源。我校留學(xué)生生源不可控，大多來(lái)自亞非的朝鮮、越南、柬埔寨及加蓬等國(guó)，留學(xué)生的母語(yǔ)不同，英語(yǔ)口語(yǔ)水平也各不相同，且英語(yǔ)發(fā)音方言化，這對(duì)教學(xué)來(lái)說(shuō)是極大的考驗(yàn)，很難實(shí)施全英語(yǔ)教學(xué)。因此，我校為留學(xué)生開設(shè)了漢語(yǔ)言學(xué)習(xí)課程。根據(jù)留學(xué)生的實(shí)際情況，在“寬”進(jìn)的基礎(chǔ)上，將留學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程分為語(yǔ)言學(xué)習(xí)階段和專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段。這兩個(gè)階段的教學(xué)目的、方法、性質(zhì)和層次均不同。一學(xué)年后驗(yàn)收學(xué)習(xí)成效，漢語(yǔ)通過(guò)后方可進(jìn)入第二階段專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。在第二階段學(xué)習(xí)過(guò)程中，采取同班施訓(xùn)，漢語(yǔ)教學(xué)的方法，這也是加強(qiáng)國(guó)際間交流，傳播中國(guó)文化的一種方式[2]。

留學(xué)生生源有差異，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)也參差不齊。由于接受軍隊(duì)留學(xué)生教育基本是屬于指令性任務(wù)，無(wú)法對(duì)留學(xué)生的來(lái)源進(jìn)行有效控制。外軍留學(xué)生有的從未接觸過(guò)有機(jī)化學(xué)，有的則具備一定的學(xué)習(xí)背景，掌握了一定的基礎(chǔ)理論和實(shí)踐技能。針對(duì)以上問(wèn)題，我校為留學(xué)生有機(jī)化學(xué)課的學(xué)習(xí)進(jìn)行了詳細(xì)而周全的設(shè)置。設(shè)置了有機(jī)化學(xué)課前課，理論授課，課后輔導(dǎo)課以及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。下面筆者對(duì)教學(xué)過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)闡述：

1 課前課

課前課是我校為留學(xué)生專門設(shè)置的課程。由于留學(xué)生語(yǔ)言上的差異及課程基礎(chǔ)的不同，再加上漢語(yǔ)言學(xué)習(xí)過(guò)稱中缺乏專業(yè)術(shù)語(yǔ)的學(xué)習(xí)，使得在理論教學(xué)時(shí)存在很大的困難。很多留學(xué)生在初學(xué)時(shí)，理解記憶化學(xué)名稱及特色官能團(tuán)都有較大困難，更何況是抽象的化學(xué)理論學(xué)習(xí)。因此，為學(xué)生設(shè)置了32學(xué)時(shí)的課前課，著重講解有機(jī)化合物的概念、分類、命名及簡(jiǎn)單的物理化學(xué)性質(zhì)，并結(jié)合臨床上常用的藥物來(lái)學(xué)習(xí)理解。

2 理論授課

醫(yī)學(xué)留學(xué)生學(xué)歷教育始終存在質(zhì)量難以保證的問(wèn)題。制約教學(xué)質(zhì)量提升的因素主要有：師資隊(duì)伍水平、留學(xué)生的宗教文化背景、課堂教學(xué)語(yǔ)言、教學(xué)方法及教學(xué)考核等。我校留學(xué)生在進(jìn)行了課前課的培訓(xùn)之后，采取同班施訓(xùn)的教學(xué)模式，與普通臨床本科專業(yè)插班學(xué)習(xí)，使用中文教學(xué)，配備教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，理論授課共設(shè)置40學(xué)時(shí)。在教學(xué)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)留學(xué)生與中國(guó)學(xué)生有很大差別：首先，由于文化背景和教育方式的差異，課堂上留學(xué)生表現(xiàn)熱情直率，思維活躍，學(xué)習(xí)方式多樣，不拘泥于書本知識(shí)，尤其是課堂上喜歡自由發(fā)表意見，隨時(shí)打斷教師的講課來(lái)提問(wèn)或發(fā)表見解。這種形式的主要優(yōu)點(diǎn)是避免了灌輸式教學(xué)，但同時(shí)也會(huì)在一定程度上影響教學(xué)進(jìn)度和效果，因此在授課過(guò)程中，教師就要了解學(xué)生的問(wèn)題，如果問(wèn)題在學(xué)生中普遍存在或簡(jiǎn)單易解釋，就可以當(dāng)場(chǎng)回答；如果問(wèn)題相對(duì)復(fù)雜，需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，就要在授課完成后私下幫助學(xué)生解決。與之相比，中國(guó)學(xué)生相對(duì)保守，課堂氣氛較差，有問(wèn)題不敢問(wèn)，教師就無(wú)法了解其學(xué)習(xí)狀況。采取同班施訓(xùn)的教學(xué)模式，通過(guò)留學(xué)生帶動(dòng)課堂氣氛，使中國(guó)學(xué)生也積極參與進(jìn)來(lái)，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性大大提高。其次，留學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，而中國(guó)學(xué)生大多在高中接觸過(guò)化學(xué)，有一定的化學(xué)基礎(chǔ)。雖然單獨(dú)為留學(xué)生設(shè)置了課前課，但是在同班施訓(xùn)的過(guò)程中，還是存在語(yǔ)言障礙，跟不上進(jìn)度等問(wèn)題。因此在上課的時(shí)候，要盡量放慢語(yǔ)速和授課進(jìn)度，抓住重點(diǎn)授課，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，找出知識(shí)主線，將有機(jī)化學(xué)經(jīng)典內(nèi)容作適當(dāng)壓縮，增加一些最新的科技成果和醫(yī)用特色，引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)內(nèi)容都統(tǒng)一到這條主線上，既可以避免相似內(nèi)容重復(fù)講解，增加了課堂信息量，還可以使時(shí)間得到合理配置使用，將有限的時(shí)間用在最需要講授的內(nèi)容上，提高教學(xué)效率。再次，留學(xué)生一年的漢語(yǔ)學(xué)習(xí)達(dá)到的水平有限，課堂學(xué)習(xí)不能充分理解教師講述的知識(shí)內(nèi)容。針對(duì)留學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)情況，采用靈活的教學(xué)方法，給其找一些教材以及相關(guān)的習(xí)題，針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行一對(duì)一的討論講解，鼓勵(lì)他們擁有自己的見解，發(fā)表具有創(chuàng)造性的見解，并加強(qiáng)留學(xué)生的課外個(gè)別輔導(dǎo)，以達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)效果。

3 課后輔導(dǎo)

由于同班施訓(xùn)課時(shí)設(shè)置相對(duì)緊張，教學(xué)過(guò)程中難以安排時(shí)間進(jìn)行授課知識(shí)的歸納總結(jié)、課后習(xí)題的講解及疑難問(wèn)題的解析，因此，為留學(xué)生設(shè)置了20學(xué)時(shí)的課后輔導(dǎo)課。平均每?jī)纱卫碚撌谡n對(duì)應(yīng)一次課后輔導(dǎo)。在輔導(dǎo)課上，先對(duì)前兩次課的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，結(jié)合前期已學(xué)習(xí)的知識(shí)分析、比較、歸納和總結(jié)知識(shí)點(diǎn)，從而使孤立章節(jié)的內(nèi)容更系統(tǒng)、完整。通過(guò)知識(shí)框架的構(gòu)建使留學(xué)生更全面系統(tǒng)地掌握知識(shí)，提高學(xué)生的認(rèn)知能力。然后對(duì)課后習(xí)題及習(xí)題冊(cè)上的習(xí)題進(jìn)行講解，講解時(shí)采取討論式的教學(xué)方法，通過(guò)討論，加深了留學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解與掌握。課后輔導(dǎo)課的設(shè)置也及時(shí)地解決了學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題，避免了疑難問(wèn)題的堆積。

4 實(shí)驗(yàn)教學(xué)

有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的是通過(guò)實(shí)驗(yàn)操作加深對(duì)理論知識(shí)的理解，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作技能和實(shí)踐能力。在教學(xué)大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)中所制定的教學(xué)要求主導(dǎo)下，根據(jù)留學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)和基礎(chǔ)知識(shí)水平，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的調(diào)整和安排，并在教學(xué)過(guò)程中不斷進(jìn)行優(yōu)化和補(bǔ)充，使教學(xué)方法逐漸適應(yīng)留學(xué)生的特點(diǎn)。留學(xué)生有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課共設(shè)置12學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括液液萃取、常壓蒸餾、薄層色譜、旋光度測(cè)定、阿司匹林的制備和化合物性質(zhì)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)設(shè)置涵蓋了有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的化合物分離與純化、化合物性質(zhì)鑒定和化合物的制備。由于實(shí)驗(yàn)使用的化學(xué)試劑和儀器設(shè)備都是學(xué)生首次接觸，因此在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中，教師采用邊講解邊演示的教學(xué)方法，結(jié)合視頻進(jìn)行教學(xué)。有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)中腐蝕性強(qiáng)的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿和強(qiáng)氧化劑等化學(xué)試劑用得比較多，而且在操作過(guò)程中需要把化學(xué)試劑混合加熱，會(huì)進(jìn)一步增加不安全系數(shù)。因此，在講解過(guò)程中需要特別強(qiáng)調(diào)安全操作常識(shí)。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中更要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)監(jiān)管。每個(gè)班次的實(shí)驗(yàn)，在開設(shè)時(shí)都安排三名教師帶教：一名主講教師，主要對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行講解、演示；一名準(zhǔn)備教師，為學(xué)生實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)試劑和儀器設(shè)備；另外還有一名輔帶教師。三名教師在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中都要全程監(jiān)管，一方面對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能進(jìn)行監(jiān)管和指導(dǎo)，以利于實(shí)驗(yàn)安全順利進(jìn)行；另一方面對(duì)學(xué)生的原始記錄進(jìn)行監(jiān)管與指導(dǎo)，有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的原始記錄是實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程記錄和結(jié)果分析的重要資料，因此需要高度重視其原始性和真實(shí)性，并引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)真地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析。有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)在對(duì)留學(xué)生動(dòng)手能力培養(yǎng)的同時(shí)，更要重視學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力，將理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)合起來(lái)，激發(fā)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的興趣，引導(dǎo)學(xué)生較好地適應(yīng)新教學(xué)環(huán)境和體系，以提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和效果。

總之，留學(xué)生教育的實(shí)施不但可以提高我國(guó)醫(yī)學(xué)教育在國(guó)際上的知名度，還促進(jìn)了我國(guó)教育事業(yè)的改革發(fā)展。同班施訓(xùn)對(duì)國(guó)內(nèi)學(xué)生而言，通過(guò)與留學(xué)生進(jìn)行交流，可以拓展他們的知識(shí)面，增強(qiáng)與他國(guó)學(xué)生的友誼。對(duì)于教師而言，留學(xué)生教學(xué)實(shí)踐則可以進(jìn)一步提升教師的教學(xué)水平和教學(xué)理念。

[1]柴曉云，鄒 燕，趙慶杰，等. 醫(yī)用有機(jī)化學(xué)教學(xué)方法探討[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與臨床，2011，8(4)：26-27.

[2]許碩貴，劉 斌. 軍事全球化與外訓(xùn)教學(xué)改革[J]. 海軍院校教育，2006，16(3)：36-37.

(責(zé)任編輯：張夢(mèng)華)

2014-07-29

全國(guó)教育科學(xué)國(guó)防軍事教育學(xué)科“十二五”規(guī)劃軍隊(duì)重點(diǎn)課題(PLA111035)

柴曉云 (1982- )，女 (漢族)，山東濱州人，醫(yī)學(xué)博士，講師，主要從事有機(jī)化學(xué)教學(xué)及抗腫瘤藥物研究工作。

G642.0

：A

：1006-2769(2014)06-1202-03