朋輩教育在醫(yī)學(xué)生誠信教育中的應(yīng)用探討

陳 勇，呂 娜，葛洪剛

(1.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院，山東 日照 276826；2.日照職業(yè)技術(shù)學(xué)院 旅游學(xué)院，山東 日照 276826)

誠信教育是醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要組成部分，對(duì)于培養(yǎng)合格的醫(yī)療衛(wèi)生人才，推動(dòng)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，構(gòu)建良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境具有重要的作用。朋輩教育，作為自我教育的重要形式，能夠較好地結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)特點(diǎn)，增強(qiáng)誠信教育的針對(duì)性、實(shí)效性、連續(xù)性，在醫(yī)學(xué)生誠信教育的過程中發(fā)揮著不可替代的作用。

1 朋輩教育與自我教育

朋輩教育是群體自我教育，是年齡相仿或者年齡相當(dāng)?shù)模哂蓄愃粕?、學(xué)習(xí)、工作背景或是由于某種原因使具有共同語言的人在一起分享信息、觀念或行為技能，以實(shí)現(xiàn)改變教育對(duì)象思想和行為等教育目標(biāo)的教育方法[1]。朋輩教育作為自我教育的重要形式，有利于促進(jìn)大學(xué)生自我教育的開展。

朋輩教育可以增強(qiáng)大學(xué)生進(jìn)行自我教育的能動(dòng)性。實(shí)施朋輩教育的過程是引導(dǎo)大學(xué)生高度關(guān)注自我，在心理上與外部環(huán)境進(jìn)行分析對(duì)比，感受到自我與他人、自我與群體、自我與社會(huì)要求之間的差距的過程。對(duì)這種差距的感受和認(rèn)識(shí)，可以使大學(xué)生產(chǎn)生心理不安，從而產(chǎn)生提高自我道德水平的欲望。

朋輩教育對(duì)于朋輩教育者內(nèi)化德育知識(shí)具有推動(dòng)作用。學(xué)生朋輩教育者具有較高的道德素養(yǎng)，朋輩教育的實(shí)踐使他們?cè)趯W(xué)習(xí)提高的過程中能更好地認(rèn)識(shí)他人和社會(huì)，加深對(duì)國家教育政策的正確理解，通過自我內(nèi)化、整理和輸出，更加自覺地接受教育，遵從學(xué)校的德育教育方向，不斷提高政治素養(yǎng)。

朋輩教育在提升個(gè)人素質(zhì)和能力方面具有明顯效用。有調(diào)查問卷顯示，大學(xué)生在朋輩教育過程中感受到最明顯的改變是“能力素質(zhì)”和“自理素質(zhì)”的提升。

2 朋輩教育應(yīng)用于誠信教育過程的必要性

2.1 朋輩教育符合馬克思主義理論的科學(xué)觀點(diǎn)

唯物主義觀認(rèn)為，內(nèi)因是變化的根據(jù)，外因是變化的條件，外因通過內(nèi)因發(fā)揮作用。在誠信教育過程中，學(xué)生是教育的主體，誠信的外部教育和約束只有通過學(xué)生自我教育，形成誠信品質(zhì)才能產(chǎn)生教育意義。這就需要引導(dǎo)學(xué)生開展以朋輩教育為主的自我教育，強(qiáng)化自律觀念，將誠信思想的灌輸內(nèi)化為學(xué)生的自覺行為，實(shí)現(xiàn)“要我誠信” 向“我要誠信”的轉(zhuǎn)變。

2.2 朋輩教育適應(yīng)新時(shí)期大學(xué)生自我發(fā)展的要求

當(dāng)代大學(xué)生大多是“90后”，他們的思想行為、價(jià)值觀念呈現(xiàn)出明顯的時(shí)代色彩，表現(xiàn)為思想活躍、關(guān)心時(shí)政，追求獨(dú)立自主，有很強(qiáng)的自信心和自知力。朋輩教育順應(yīng)學(xué)生群體新的人格特質(zhì)、思維和行為特點(diǎn)，彌補(bǔ)他育手段的不足，利用朋輩之間相似的心理特點(diǎn)和思維方式，發(fā)揮優(yōu)秀朋輩大學(xué)生的教育和引導(dǎo)功效，尊重青年朋輩的主體地位，調(diào)動(dòng)他們追求誠實(shí)品質(zhì)、培養(yǎng)誠信觀念、提高誠信素養(yǎng)的積極性、能動(dòng)性和創(chuàng)造性，進(jìn)一步內(nèi)化教育力量。

2.3 朋輩教育有利于增強(qiáng)誠信教育的效用

朋輩教育過程中，教育者和被教育者是同齡的伙伴關(guān)系，有相似的心理特點(diǎn)、思維方式、專業(yè)背景和價(jià)值觀念，擁有共間的生活、學(xué)習(xí)和成長場景，彼此之間可以平等相處，相互信任。群體之間互動(dòng)性強(qiáng)，能在平等、互信、趨同的前提下對(duì)話交流，消除彼此的懷疑心理和抵觸情緒。通過朋輩教育者的示范作用，進(jìn)一步喚醒誠信意識(shí)，提高個(gè)體對(duì)誠信的認(rèn)同感和趨向性，將誠信要求內(nèi)化為自身的誠信自覺?？梢姡筝吔逃梢蕴嵘\信教育的直接性、示范性和吸引力，實(shí)現(xiàn)大學(xué)生從知、情、義、信到行的逐漸和諧統(tǒng)一[2]。

2.4 朋輩教育有利于增強(qiáng)誠信教育的主體力量

傳統(tǒng)誠信教育中，輔導(dǎo)員(班主任)、醫(yī)院科教管理人員是實(shí)施教育的主體力量。近年來，隨著高校擴(kuò)招，輔導(dǎo)員、帶教教師普遍面臨所帶學(xué)生人數(shù)較多、任務(wù)較重的現(xiàn)實(shí)問題。上述人員除了對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育教育外，還要從事大量的其他事務(wù)性、醫(yī)療性和科研性工作，客觀上減少了其從事醫(yī)學(xué)生誠信教育的時(shí)間和精力；另外，輔導(dǎo)員和醫(yī)院帶教教師與醫(yī)學(xué)生之間存在一定的距離和空間，容易致使學(xué)生對(duì)他們的施教產(chǎn)生叛逆和抗拒心理，這便削弱了誠信教育的效果，不能產(chǎn)生誠信教育的預(yù)期。

借助朋輩教育，學(xué)生中的優(yōu)秀分子由教育客體變成教育主體，容易使其他學(xué)生產(chǎn)生親近感，有助于其他學(xué)生更快更好地接受和消化教育內(nèi)容，并自覺地轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的思想行為規(guī)范。因此，把優(yōu)秀學(xué)生作為誠信教育的教育者，有利于改變當(dāng)前以輔導(dǎo)員、醫(yī)院管理人員為主體力量的現(xiàn)狀，并在一定程度上能夠彌補(bǔ)他們工作的不足，促進(jìn)全方位、多層次、立體式大學(xué)生誠信教育網(wǎng)絡(luò)的形成。

2.5 朋輩教育是對(duì)傳統(tǒng)誠信教育方式的必要補(bǔ)充

朋輩教育緊扣醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)特點(diǎn)，適應(yīng)醫(yī)學(xué)生心理的發(fā)展特點(diǎn)，貫穿于醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)學(xué)習(xí)、專業(yè)學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)和臨床實(shí)習(xí)的各個(gè)時(shí)期，覆蓋于課堂、餐廳、宿舍、網(wǎng)絡(luò)、活動(dòng)室、醫(yī)院等各個(gè)學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)空間，在提高認(rèn)識(shí)、豐富情感、鍛煉意志、培養(yǎng)行為[3]等各個(gè)品格形成環(huán)節(jié)都能發(fā)揮學(xué)生自我教育的作用。它是傳統(tǒng)的教師自上而下教育的補(bǔ)充，能在自我教育的實(shí)踐中，克服傳統(tǒng)說教和灌輸?shù)谋锥?，促進(jìn)學(xué)生教育者和被教育者的自我體驗(yàn)、自我領(lǐng)悟和自我提升，使誠信教育全方位、全時(shí)空的展開。

3 完善醫(yī)學(xué)生誠信教育中朋輩教育的對(duì)策建議

現(xiàn)階段，朋輩教育在各高等醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開展起來，但由于對(duì)朋輩教育重視程度不同，未形成統(tǒng)一模式的實(shí)施方式和實(shí)現(xiàn)途徑，工作體系、制度尚不成熟，朋輩教育隊(duì)伍建設(shè)不夠健全合理等原因，朋輩教育的優(yōu)勢(shì)沒有完全體現(xiàn)，作用沒有完全發(fā)揮。綜合當(dāng)前相關(guān)研究的進(jìn)展，結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，要實(shí)現(xiàn)朋輩教育在醫(yī)學(xué)生誠信教育中的快速發(fā)展和更好應(yīng)用，提出以下優(yōu)化建議。

3.1 構(gòu)建朋輩教育工作體系

開展朋輩教育，必須結(jié)合學(xué)校實(shí)際，建立一個(gè)負(fù)責(zé)運(yùn)行、指導(dǎo)和管理的專門機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)成員可以由黨政領(lǐng)導(dǎo)，專業(yè)教師、政工干部和輔導(dǎo)員組成，機(jī)構(gòu)受黨委領(lǐng)導(dǎo)，由學(xué)生工作部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。這個(gè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組建教育隊(duì)伍、搭建教育平臺(tái)、開展教育活動(dòng)和建立教育制度[4]。具體分解為對(duì)朋輩教育者(朋輩輔導(dǎo)員)的選拔、培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核；朋輩教育平臺(tái)的搭建指導(dǎo)；不同時(shí)期、不同階段適合醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)的朋輩教育活動(dòng)的組織；建立等相關(guān)的管理、運(yùn)行制度等。

3.2 健全醫(yī)學(xué)生朋輩教育制度

要建立切實(shí)可行的工作規(guī)章制度。制定具體的工作內(nèi)容、方法和原則，如《朋輩教育工作規(guī)程》、《朋輩教育中心會(huì)議制度》、《朋輩教育校內(nèi)外指導(dǎo)教師職責(zé)》、《朋輩教育管理制度》、《朋輩教育檔案管理使用規(guī)則》、《朋輩教育傳、幫、帶制度》等[4]。加強(qiáng)制度的落實(shí)，并根據(jù)學(xué)生思想狀況、價(jià)值取向和行為方式不斷出現(xiàn)的新情況、新問題，及時(shí)反饋修改，提高制度的科學(xué)性和指導(dǎo)性。

要建立完善朋輩教育者的管理制度。在朋輩教育者的選拔、培養(yǎng)、使用和考評(píng)激勵(lì)過程中，依靠制度保證他們的權(quán)益，給予政策上的鼓勵(lì)，又要明確他們的職責(zé)要求，加強(qiáng)考核力度，并結(jié)合實(shí)際不斷調(diào)整與完善。

3.3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生朋輩教育隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)朋輩教育隊(duì)伍建設(shè)，要因地制宜，規(guī)范程序，深入細(xì)致地做好工作。

朋輩教育者的選拔。要把政治素質(zhì)高，誠信品質(zhì)好，責(zé)任心強(qiáng)，善于觀察和表達(dá)的學(xué)生模范吸納到朋輩教育隊(duì)伍來。要成立由黨政領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)教師、德育專家和醫(yī)務(wù)人員組成的專門評(píng)審委員會(huì)，根據(jù)誠信教育的培養(yǎng)目標(biāo)和實(shí)施內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)學(xué)生不同發(fā)展階段的實(shí)際特點(diǎn)，分類別地組建朋輩教育隊(duì)伍，提高誠信教育的針對(duì)性。

朋輩教育者的培訓(xùn)。朋輩教育者的培訓(xùn)要突出系統(tǒng)性和針對(duì)性，除思想政治教育理論、教育學(xué)、人際關(guān)系學(xué)、心理學(xué)等常規(guī)培訓(xùn)外，應(yīng)結(jié)合誠信教育的特點(diǎn)，開展專項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)可以采用業(yè)務(wù)講座、團(tuán)體輔導(dǎo)、情景模擬、學(xué)導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、事跡報(bào)告等形式，促進(jìn)朋輩輔導(dǎo)員的工作經(jīng)驗(yàn)交流以及素質(zhì)的拓展。

朋輩教育者的任用。在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、社會(huì)實(shí)踐和醫(yī)療實(shí)習(xí)的過程中，朋輩教育者要處處發(fā)揮誠信模范的示范作用，做到誠信考試、誠信實(shí)驗(yàn)、誠信交往和誠信醫(yī)療。時(shí)刻牢記個(gè)人定位和身份，時(shí)刻做到“慎獨(dú)”，用自己的一言一行去感召朋輩，激勵(lì)朋輩，帶動(dòng)朋輩?？梢岳眯旅襟w延伸朋輩教育的時(shí)間和空間，拓寬交往領(lǐng)域，更好地與朋輩群體進(jìn)行平等的、直接的、便捷的、真實(shí)的互動(dòng)溝通，打破教育者與受教育者的角色障礙。

朋輩教育的評(píng)估。朋輩教育的評(píng)估包括對(duì)朋輩教育工作體系的滿意度評(píng)價(jià)和對(duì)朋輩教育效果的評(píng)估。前者可以從學(xué)校對(duì)朋輩教育的重視程度、朋輩教育的理念、方法、內(nèi)容、朋輩教育者工作表現(xiàn)等方面進(jìn)行；后者可以從大學(xué)生思想政治素質(zhì)、道德素質(zhì)、心理素質(zhì)等方面進(jìn)行考核。

朋輩教育者的激勵(lì)?？梢酝ㄟ^評(píng)優(yōu)評(píng)先加分、設(shè)立專項(xiàng)獎(jiǎng)學(xué)金、授予個(gè)人榮譽(yù)等措施讓大學(xué)生朋輩教育者感受到實(shí)實(shí)在在的回報(bào)，更要在制度和精神上給予表揚(yáng)和宣傳，使他們感受到職責(zé)的光榮性和重要性，從而不斷地完善自我，增強(qiáng)自我提升的需要。

3.4 搭建醫(yī)學(xué)生朋輩教育平臺(tái)

搭建班級(jí)平臺(tái)。發(fā)揮班級(jí)學(xué)生干部的骨干帶頭作用，通過事物管理、專題教育、主題實(shí)踐等活動(dòng)形式，創(chuàng)設(shè)朋輩教育環(huán)境，發(fā)揮朋輩榜樣示范和思想引領(lǐng)作用；搭建社團(tuán)平臺(tái)。加大對(duì)學(xué)生社團(tuán)的扶持，充分發(fā)揮社團(tuán)漸進(jìn)的、隱性的、潛在的隱性朋輩教育功能；搭建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。在網(wǎng)絡(luò)社區(qū)建立朋輩活動(dòng)小組，開展話題討論、網(wǎng)上結(jié)對(duì)、在線咨詢等活動(dòng)，積極傳播誠信理念和正面信息，及時(shí)解決大學(xué)生誠信發(fā)展的有關(guān)問題，形成全員參與、全方位覆蓋、全過程教育的格局；搭建宿舍平臺(tái)[1]。在宿舍房間、樓層、樓棟中建立朋輩輔導(dǎo)員，通過樓宇文化建設(shè)，創(chuàng)造和諧的朋輩互助氛圍；搭建校園文化平臺(tái)。積極發(fā)揮宣傳欄、板報(bào)、海報(bào)、廣播、電臺(tái)電視臺(tái)、校報(bào)和校園網(wǎng)主頁等載體的正面宣傳作用，以榜樣力量激發(fā)大學(xué)生提升自我誠信素質(zhì)的意識(shí)。另外，可以舉辦誠信模范人物事跡報(bào)告會(huì)、表彰會(huì)，大力營造學(xué)習(xí)先進(jìn)、爭做先進(jìn)，趕超誠信校園文化氛圍。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋 玲.朋輩教育在我國高校德育中的運(yùn)用研究[D].2011:9.

[2]陳雪鳳, 韓碧娥, 王明旭, 等. 醫(yī)學(xué)生誠信狀況調(diào)查研究及對(duì)策分析[J]. 中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2005,18(4)：88.

[3]管小青，廖建尚．淺談高職朋輩教育體系的構(gòu)建設(shè)[J]．天津職業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2008,17(6)：84-87.

[4]胡愛明.論朋輩教育的針對(duì)性、實(shí)效性、長效性[J].高教論壇，2012,8(8):13-14.