醫(yī)學(xué)留學(xué)生的需求調(diào)查與培養(yǎng)對(duì)策分析

王燕舞，劉 俊，孟運(yùn)蓮，楊孟祥

(武漢大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖北 武漢 430071)

自《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃》明確提出了實(shí)施留學(xué)中國(guó)計(jì)劃以來(lái)，教育無(wú)論從招生規(guī)模、專業(yè)分布，還是學(xué)生層次均取得長(zhǎng)足的發(fā)展[1]。醫(yī)學(xué)專業(yè)更是增速迅猛，在2009年躍居第一位[2]。目前，在我國(guó)招收本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(英語(yǔ)授課)留學(xué)生的高等學(xué)校大致有24所，每年招收總?cè)藬?shù)2，000人左右。然而，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，仍存在較大差距。提升留學(xué)生教育水平是保障留學(xué)生教育健康持續(xù)發(fā)展，增加國(guó)際影響力非常重要的環(huán)節(jié)。

提高留學(xué)生教育水平的策略基本可以概括為強(qiáng)化硬件，提升軟件，加強(qiáng)管理和優(yōu)化生源幾個(gè)方面。然而，醫(yī)學(xué)高等教育存在其特殊之處：醫(yī)學(xué)高等教育包括著重理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段(前期)和臨床實(shí)習(xí)階段(后期)。后期，留學(xué)生必須能從患者身上得到第一手的臨床資料。我國(guó)居民普遍英語(yǔ)水平不高，語(yǔ)言溝通障礙將是阻礙留學(xué)生深入學(xué)習(xí)的主要問(wèn)題。因此，盡管醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是“英語(yǔ)授課”，仍然要求留學(xué)生在前期進(jìn)行必要的漢語(yǔ)學(xué)習(xí)，具備一定的漢語(yǔ)口頭表達(dá)能力[3]。多項(xiàng)研究顯示，加強(qiáng)留學(xué)生的漢語(yǔ)教學(xué)是提高教學(xué)質(zhì)量非常關(guān)鍵的一環(huán)[4-5]。

鑒于此，作者設(shè)計(jì)了問(wèn)卷對(duì)所在校英語(yǔ)授課的留學(xué)生主客觀需求進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷包括目標(biāo)需求分析和學(xué)習(xí)需求分析，涉及到語(yǔ)言背景、留學(xué)意愿、漢語(yǔ)學(xué)習(xí)需求和認(rèn)知等內(nèi)容。

1 研究方法和結(jié)果分析

本次問(wèn)卷調(diào)查在武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院英語(yǔ)授課的留學(xué)生中進(jìn)行，一共發(fā)出100份問(wèn)卷，其中2009級(jí)24份，2010級(jí)22份，2011級(jí)30份，2012級(jí)24份，收回有效問(wèn)卷100份。

1.1 語(yǔ)言背景調(diào)查分析

該校醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要來(lái)自印度(占67%)和索馬里(占20%)，年齡在20歲以下(占65%)。留學(xué)生母語(yǔ)和官方語(yǔ)言的語(yǔ)種非常豐富，官方語(yǔ)言是英語(yǔ)的僅占7%，母語(yǔ)是英語(yǔ)的更少；且存在官方語(yǔ)言和母語(yǔ)不一致的情況(見(jiàn)表1，2)。90%的學(xué)生沒(méi)有來(lái)過(guò)中國(guó)，91%的學(xué)生完全沒(méi)有漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，僅有極少部分學(xué)過(guò)漢語(yǔ)。

表1 英語(yǔ)授課留學(xué)生官方語(yǔ)言種類及分布

2.2 留學(xué)意愿調(diào)查

83%的學(xué)生到中國(guó)留學(xué)是本人的意愿，10%的是因?yàn)楦改傅囊螅?%的是來(lái)自朋友的建議，另有4%沒(méi)有透露來(lái)中國(guó)的理由。

2.3 漢語(yǔ)學(xué)習(xí)需求分析

漢語(yǔ)學(xué)習(xí)意愿和信心：多數(shù)學(xué)生到中國(guó)留學(xué)是本人的意愿，學(xué)習(xí)漢語(yǔ)的需求在來(lái)華留學(xué)生中表現(xiàn)的很強(qiáng)烈。80%以上的留學(xué)生明確表示需要學(xué)習(xí)漢語(yǔ)，11%左右的留學(xué)生認(rèn)為漢語(yǔ)學(xué)習(xí)可有可無(wú)，無(wú)所謂；有6%的學(xué)生明確表示不需要學(xué)習(xí)漢語(yǔ)，他們認(rèn)為畢業(yè)后回自己的國(guó)家不需要學(xué)習(xí)漢語(yǔ)。

漢語(yǔ)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)：盡管多數(shù)人都表示愿意學(xué)習(xí)漢語(yǔ)，但學(xué)習(xí)漢語(yǔ)的動(dòng)機(jī)差別很大。各年級(jí)的學(xué)生在漢語(yǔ)的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)分布上有明顯的區(qū)別(見(jiàn)表2)。調(diào)查表的數(shù)據(jù)顯示，隨著年級(jí)的增加，學(xué)位對(duì)漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的影響逐漸減弱，而“喜歡漢語(yǔ)”作為學(xué)習(xí)漢語(yǔ)的動(dòng)機(jī)比例逐漸增加。

表2 英語(yǔ)授課留學(xué)生漢語(yǔ)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)分類(%)

漢語(yǔ)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用：在調(diào)查問(wèn)卷中，58%的留學(xué)生認(rèn)為漢字書寫是漢語(yǔ)學(xué)習(xí)中最困難的，22%的留學(xué)生認(rèn)為閱讀最困難；并認(rèn)為“說(shuō)”最能體現(xiàn)漢語(yǔ)水平。留學(xué)生在日常生活中或多或少都會(huì)說(shuō)漢語(yǔ)，隨著到中國(guó)時(shí)間的增加，每天說(shuō)漢語(yǔ)的時(shí)間也明顯增加。此結(jié)果提示，來(lái)華留學(xué)生更注重漢語(yǔ)能力的培養(yǎng)，而不是僅著眼于考試成績(jī)。這與其他研究者的調(diào)查一致，也與作者的教學(xué)目的一致。

2 留學(xué)生教育面臨的問(wèn)題及對(duì)策

2.1 英語(yǔ)授課向雙語(yǔ)授課的過(guò)渡

漢語(yǔ)零基礎(chǔ)、非英語(yǔ)母語(yǔ)的留學(xué)生和非英語(yǔ)母語(yǔ)的教師通過(guò)英語(yǔ)進(jìn)行專業(yè)交流，是目前留學(xué)生教育的現(xiàn)狀?！坝⒄Z(yǔ)授課”在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的前期發(fā)揮了重要作用，無(wú)可替代。盡管如此，到了后期見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)階段，無(wú)論是教師還是學(xué)生都感到“力不從心”。教師和學(xué)生之間的交流、學(xué)生和病人之間的交流成為教學(xué)最大的阻礙。這種阻礙，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生喪失學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)質(zhì)量下降。因此，在后期，留學(xué)生教育需要由英語(yǔ)授課逐漸向雙語(yǔ)授課的過(guò)渡。當(dāng)?shù)胶笃谂R床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段，采用雙語(yǔ)教學(xué)，甚至是漢語(yǔ)教學(xué)的模式才會(huì)更加符合現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的實(shí)際情況。要順利完成這種轉(zhuǎn)變，在醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的前期提高留學(xué)生漢語(yǔ)水平是非常必要的。

2.2 從醫(yī)學(xué)高等教育的特殊性出發(fā)，引導(dǎo)漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的方向

正如Corder所說(shuō)，只要有學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，誰(shuí)都能學(xué)會(huì)一門語(yǔ)言。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，留學(xué)生漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)種類繁多，也并非是一成不變的。多數(shù)留學(xué)生的漢語(yǔ)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)最初是實(shí)用性動(dòng)機(jī)，比如獲得學(xué)位、找工作；隨著在中國(guó)生活的時(shí)間增加，漢語(yǔ)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)轉(zhuǎn)變?yōu)椤跋矚g漢語(yǔ)”的積極性動(dòng)機(jī)。語(yǔ)言的學(xué)習(xí)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，實(shí)用性動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性不能持久。引導(dǎo)留學(xué)生盡早完成實(shí)用性動(dòng)機(jī)向積極性動(dòng)機(jī)的轉(zhuǎn)變，利用學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，激發(fā)漢語(yǔ)學(xué)習(xí)的熱情。

2.3 注重留學(xué)生聽、說(shuō)、讀的能力，弱化漢字書寫

來(lái)華留學(xué)生多是使用拼音文字的國(guó)家，“拼音”易學(xué)易懂，而漢字讀寫往往存在障礙。對(duì)于醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育而言，來(lái)華留學(xué)生漢語(yǔ)“口語(yǔ)”更為重要。本調(diào)查研究的結(jié)果顯示，來(lái)華的留學(xué)生認(rèn)為“說(shuō)”是漢語(yǔ)運(yùn)用中最容易的一環(huán)。臨床目前已是電子病歷，漢字的書寫多由電子計(jì)算機(jī)錄入。鑒于此，醫(yī)學(xué)留學(xué)生的漢語(yǔ)學(xué)習(xí)，應(yīng)以聽說(shuō)和閱讀訓(xùn)練為主，降低漢字書寫要求。除此之外，還需創(chuàng)造留學(xué)生和中國(guó)人接觸、交流的機(jī)會(huì)，幫助他們了解中國(guó)、盡早融入中國(guó)社會(huì)。漢語(yǔ)是后期臨床學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，而不是醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的攔路虎和障礙。

3 結(jié)語(yǔ)

經(jīng)過(guò)此次問(wèn)卷調(diào)查，亦能看到來(lái)華留學(xué)生教育的優(yōu)勢(shì)：首先，來(lái)華留學(xué)生以應(yīng)屆高中畢業(yè)生為主，具有

很強(qiáng)的邏輯思維能力和一定的知識(shí)水平，學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)。其次，來(lái)華留學(xué)生多是基于自身的意愿，對(duì)中國(guó)和中國(guó)人民充滿向往，有學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。另外，多數(shù)留學(xué)生并沒(méi)有畏難情緒，對(duì)學(xué)好漢語(yǔ)充滿信心。因此，在教學(xué)過(guò)程中善加利用這些優(yōu)勢(shì)，可以讓漢語(yǔ)學(xué)習(xí)變成一種主動(dòng)自愿的行為，而不是一種負(fù)擔(dān)。讓“學(xué)”和“用”漢語(yǔ)變成來(lái)華留學(xué)生向合格臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)變的工具。更能讓這些來(lái)華留學(xué)生成為宣傳中國(guó)文化，讓世界了解中國(guó)的橋梁和紐帶。

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