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    阿托伐他汀致藥物熱1例

    2014-03-04 18:28:05劉福頌青島市第三人民醫(yī)院青島266041
    西北藥學(xué)雜志 2014年3期
    關(guān)鍵詞:查體壓痛阿托

    劉福頌,王 玉 (青島市第三人民醫(yī)院,青島 266041)

    阿托伐他汀作為臨床常用的調(diào)脂藥物,已在臨床上得到廣泛的應(yīng)用,該藥常見的不良反應(yīng)已被臨床醫(yī)生所熟知?,F(xiàn)報道阿托伐他汀致藥物熱1例,以引起臨床醫(yī)護(hù)人員的重視。

    1 一般資料

    患者,女性,85歲,因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、胸悶不適30 min,于2013-07-11 20:40入院。 既往有冠心病、陳舊性前壁心肌梗死病史1年。入院查體:體溫36.2 ℃,P95 次·min-1,R 23次·min-1,BP107/63 mmHg,神志清楚,精神差,自動體位,查體合作。雙肺呼吸音粗,左肺底可聞及濕羅音。心率95次·min-1,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及。劍突下輕壓痛,無反跳痛。Murphy征(+),肝區(qū)壓痛(+)。右下腹McBurney點(diǎn)壓痛(+)、反跳痛(+)。腎區(qū)無叩痛,腸鳴音,3~5次·min-1。脊柱、四肢無畸形,雙下肢無水腫。輔助檢查:心電圖:①竇性心律,②室早,③完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,④V1-4呈qRs型,多導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。血常規(guī):WBC 20.93×109·L-1,RBC 4.77×1012·L-1,Hb140g·L-1,PLT 225×109·L-1,N 91.10%,L 5.8%。降鈣素原(PCT):>100.0 ng·mL-1,C-反應(yīng)蛋白80.52 mg·L-1,NT-proBNP 8 651pg·mL-1;血脂:CHOL 5.03 mmol·L-1,TG 0.88 mmol·L-1,HDL-C 0.88 mmol·L-1,LDL-C 3.69 mmol·L-1;腎功:Bun 9.2 mmol·L-1,Cr 120umol·L-1;心肌酶:AST 445 IU·L-1, LDH 520IU·L-1,CK 1 927 IU·L-1,CKMB 213 IU·L-1,CTnI 4 714 pg·mL-1,凝血時間、肝功、離子、大便分析、尿分析、D-dimer正常。入院診斷:①冠心病:急性非ST段抬高型心肌梗死, 陳舊性前壁心肌梗死,心律失常-室早,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 Killlip分級Ⅱ級;②急性膽囊炎;③急性闌尾炎。

    雖然患者為急性非ST段抬高型心肌梗死,但因高齡,同時合并膽囊炎、急性闌尾炎,家屬拒絕行急診介入治療,要求保守治療。遂給予靜脈硝酸異山梨酯(瑞立喜)、口服單硝酸異山梨酯(欣康)擴(kuò)冠、口服腸溶阿司匹林(拜阿司匹靈)及氯吡格雷(波立維)雙重抗血小板、低分子肝素(法安明)抗凝、改善心功能、口服阿托伐他汀(阿樂)20 mg,每晚1次,調(diào)脂治療。同時進(jìn)行抗炎(頭孢曲松鈉、替硝唑等藥物)治療。2013-07-19,做腹部B超示:膽囊結(jié)石并膽囊炎;右下腹管狀回聲,考慮腫大闌尾;右下腹少量積液。胸部CT示:①右肺索條影,考慮慢性病變后遺留所致; ②肺內(nèi)鈣化灶(右); ③胸腔積液(雙側(cè))。治療5 d后,體溫正常。但入院第11天后再度發(fā)熱,體溫37.4~38.8 ℃。查體雙肺(-),心率82 次·min-1,劍突下無壓痛及反跳痛。Murphy征(-),肝區(qū)壓痛(-),右下腹McBurney點(diǎn)壓痛(±)、反跳痛(-)。復(fù)查血常規(guī):WBC 9.26×109·L-1,RBC 4.06×1012·L-1,Hb117 g·L-1,PLT 216×109·L-1,N 73.10%, L15.5%。降鈣素原(PCT)0.34 ng·mL-1。雖然患者發(fā)熱,但是患者一般情況很好。排除心肌梗死吸收熱及心肌梗死后綜合征,并請普外科等相關(guān)科室會診,考慮患者為藥物熱,建議停用所有靜脈用藥觀察。但停用液體3 d后,患者仍發(fā)熱,查體無陽性體征,再復(fù)查血常規(guī)正常、降鈣素原(PCT)0.16 ng·mL-1(繼續(xù)下降)。

    再請相關(guān)科室會診,考慮患者的發(fā)熱與臨床查體不相符,其發(fā)熱原因不明確。因停藥后患者仍發(fā)熱,故藥物熱可能性很小。建議換用抗生素環(huán)丙沙星、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,繼續(xù)抗炎治療,同時查找發(fā)熱原因。先后查類風(fēng)濕因子(-)、抗鏈球菌溶血素O(-)、血培養(yǎng)(-)、女性腫瘤標(biāo)志物正常、結(jié)核分枝桿菌抗體(-)、ENA酶譜正常。

    但再次應(yīng)用抗生素4 d后,患者仍發(fā)熱,體溫在37.4~38.5 ℃之間,患者無不適,查體仍然無陽性體征。再次請相關(guān)科室會診并進(jìn)行病例討論,結(jié)合臨床、輔助檢查,最后考慮藥物熱的可能性較大,同時仔細(xì)詢問患者家屬,患者平時用藥情況。其中拜阿司匹靈、波立維、欣康口服藥物都用過,唯獨(dú)阿托伐他汀(阿樂)沒用過。

    在征得家屬同意后,再次停用抗生素,同時停用阿托伐他汀(阿樂)。停藥第1天,體溫開始下降,停藥第2天體溫正常,患者出院?;仡櫜±?,患者入院時為急性非ST段抬高型心肌梗死合并急性膽囊炎、闌尾炎,發(fā)熱與此有關(guān),經(jīng)抗炎后體溫正常,但其后再次出現(xiàn)發(fā)熱,難以用臨床疾病來解釋,考慮其發(fā)熱為藥物熱,系阿托伐他汀(阿樂)所致。

    2 討論

    阿托伐他汀(atorvastatin)在臨床的應(yīng)用已經(jīng)非常普遍。它作為一種強(qiáng)效調(diào)脂藥,選擇性作用于肝細(xì)胞,通過競爭性抑制肝臟羥甲戊二酰輔酶 A 還原酶(HMG-CoA),使 HMG-CoA 向甲基二羥戊酸轉(zhuǎn)化減少,從而限制內(nèi)源性總膽固醇的合成,使外周血中低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) 減少,使載脂蛋白 B-100 和三酰甘油下降,并能輕微升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)[1]。通常本品耐受性良好,其療效和安全性也比較好,偶有一些不良反應(yīng),但多為輕度的和一過性的。最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)、肝損傷。本例中發(fā)生的藥物熱較為罕見,其機(jī)制目前尚不明確,提醒廣大醫(yī)護(hù)人員注意。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 夢立軍,王文英,刁樹玲. 阿托伐他汀的臨床應(yīng)用[J]. 實(shí)用心腦肺血管雜志,2007,15(4)∶325.

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