鄉(xiāng)醫(yī)馬文芳：讓愛在奉獻(xiàn)中永恒

白銀花+彭宇金

“在農(nóng)村，病人是怎么痛苦的，看病是怎么難的，我最清楚！”

——馬文芳

在河南省通許縣大崗李鄉(xiāng)劉莊村，有一個(gè)響亮的名字——馬文芳。幾乎家家戶戶都對這個(gè)名字背后的女人點(diǎn)頭稱贊。提起馬文芳，這里的每個(gè)人，無論老人、年輕人還是孩子都能講出很多有關(guān)他的故事，那些令人動(dòng)容的感人事跡不僅在十里八鄉(xiāng)廣為傳頌，就連在河南、在全國都曾掀起學(xué)習(xí)高潮。為什么這樣一名普普通通的鄉(xiāng)村醫(yī)生身上有那么多感人事跡？為什么在全國兩會(huì)上，他被總理欽點(diǎn)發(fā)言？他究竟是一位什么樣的人，做了什么樣的事？他為何能在全國82萬鄉(xiāng)村醫(yī)生中脫穎而出成為楷模？

169元的救命錢

已經(jīng)快春節(jié)了，通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村“愛心診所”的鄉(xiāng)村醫(yī)生馬文芳還在忙碌。診所不大，只有15間房，卻人流如織?！白罱餍幸环N新型感冒病毒，勢頭強(qiáng)勁，來這里的老鄉(xiāng)都是感冒、高燒、咳嗽……”馬文芳一刻不停地給病人診斷、開藥。稍有閑暇，他還要忙著準(zhǔn)備到市里、省里開會(huì)的匯報(bào)材料，“做基層工作，尤其是醫(yī)療系統(tǒng)的，我要把維系到農(nóng)民切身利益的醫(yī)療問題反映到上面，為我的鄉(xiāng)親們爭取最大的權(quán)益保障！”連軸轉(zhuǎn)的馬文芳甚至都沒有時(shí)間考慮過年的事，“這些事都讓我家老太婆操心了！”說起妻子，63歲的馬文芳心里愧疚萬分。這是我們第一次見到馬文芳。再次見到他，已經(jīng)是一個(gè)周后。

2014年1月的一個(gè)周末，記者再次約見了來鄭州開會(huì)的馬文芳，因?yàn)闀?huì)議在第二天召開，馬文芳終于可以靜下心來和記者細(xì)細(xì)地講述他的故事。

出生于1951年的馬文芳趕上了中國最困難的時(shí)期，在河南農(nóng)村，饑荒正在蔓延。從小嘗遍生活困苦的馬文芳很懂事，常常幫父母洗衣做飯，縫補(bǔ)衣服。10歲那年，母親得了風(fēng)寒，除了在家照顧母親，馬文芳還抽空到地里撿干紅薯葉回家給母親煮成菜湯充饑。那時(shí)候醫(yī)療條件差，他們家又極其貧困，為了給母親治病，父親已經(jīng)變賣了全部家當(dāng)，借遍了親戚鄰居，但是母親的病還是一天比一天嚴(yán)重?？粗粲谓z的母親，馬文芳偷偷地躲在墻角里暗自落淚。因?yàn)闊o錢醫(yī)治，兩個(gè)月后，32歲的母親離開了人世。

不幸的事接踵而至，在母親去世的第5天，馬文芳8歲的弟弟也感染上了風(fēng)寒。因再也無錢醫(yī)治，一家人守著一天不如一天的弟弟心如刀絞，度日如年。25天過去了，眼睜睜看著弟弟也要離去，馬文芳在院子里號(hào)啕大哭。聽到絕望的哭聲，鄉(xiāng)親們都陸續(xù)趕來，看到他們家令人心碎的慘狀，大家伙兒你二分、他五分地伸出援助之手。還有位老太太顫巍巍地拿出兩個(gè)雞蛋，拉著馬文芳的手說：“孩子，奶奶沒有錢，但是這雞蛋也能換一分錢，趕快湊湊錢給你弟弟治病吧！”痛哭流涕的馬文芳無以回報(bào)，鄭重地跪在地上給老太太磕了一個(gè)頭。

“那時(shí)候，心里全是感激，鄉(xiāng)親們送來的169元錢都是他們從牙縫里省下來的，這哪是錢哪，這是全村人的心，我弟弟的命呀！”時(shí)隔多年，馬文芳提起鄉(xiāng)親們捐助的169元，仍感慨不已。但是由于耽擱時(shí)間太久，弟弟的命仍舊沒有挽救回來。接連不斷的喪親之痛讓幼小的馬文芳意識(shí)到，如若不是農(nóng)村人窮，缺醫(yī)少藥，母親和弟弟的悲劇或許不會(huì)發(fā)生。想到這，馬文芳暗暗下定決心要學(xué)醫(yī)，將來定要用醫(yī)術(shù)、醫(yī)德回報(bào)鄉(xiāng)親父老的深厚恩情。

1964年，13歲的馬文芳踏上了學(xué)醫(yī)之路。為了拜師學(xué)醫(yī)，他四處奔波，只要聽說哪里有衛(wèi)生所或者藥店，他都會(huì)背著干糧前去拜師，但對方一問他的年齡和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，很快就表示拒絕。究竟碰了多少釘子，受了多少白眼，馬文芳已經(jīng)無法記起了，但執(zhí)著的他最終碰到了一位叫付振中的老中醫(yī)，老中醫(yī)被馬文芳的誠心打動(dòng)，送給他兩本中醫(yī)方面的書，并囑咐他好好背，等背熟了再來找他。馬文芳如獲至寶，回到家里如饑似渴地背起來。

就在馬文芳苦苦自學(xué)時(shí)，一個(gè)消息傳來——中國開始推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，通許縣衛(wèi)生局在馬文芳的老家蘇劉莊村成立了衛(wèi)生班，馬文芳被推薦成為了一名學(xué)員。一年后，學(xué)成歸來，馬文芳成了村里的赤腳醫(yī)生。

那時(shí)候，村里還沒有診所，更談不上醫(yī)生，為了能更好為鄉(xiāng)親們看病，17歲的馬文芳一邊買大量的醫(yī)學(xué)書籍自學(xué)，一邊鉆研配藥治病。十里八鄉(xiāng)的老鄉(xiāng)生病了，他都背著藥箱趕過去為其診斷開藥，不分白天黑夜，隨叫隨到。碰到惡劣天氣，馬文芳仍舊風(fēng)里來雨里去地奔波于衛(wèi)生室和患者家庭之間。幾年下來，光藥箱就背壞了四五個(gè)。

那時(shí)候的合作醫(yī)療和現(xiàn)在不一樣，隊(duì)里每人一年對一塊二毛錢，搞所謂的合作醫(yī)療。為了節(jié)約村民醫(yī)療支出，馬文芳自己研究了一種“三土四制，土法上馬”的方法。所謂“三土”，就是土藥、土方、土醫(yī)；而“四制”就是自己制丸、制散、制膏、制丹。用這種方法給村民看病，不僅簡單見效，而且節(jié)約了農(nóng)民的開支，一年下來，村民的病基本搞定了，一年一人一塊二毛錢的合作醫(yī)療還有結(jié)余。

“我那時(shí)候給村民看病有兩個(gè)原則，第一就是細(xì)致地給村民看病，要把病看準(zhǔn)治好；第二就是把病人當(dāng)親人。因?yàn)槲倚r(shí)候苦過，經(jīng)歷過喪親之痛，所以我知道病人是怎么痛苦的，看病是怎么難的?！睍r(shí)年25歲的馬文芳為了提高醫(yī)術(shù)，又上了衛(wèi)校，還自費(fèi)到開封淮河醫(yī)院進(jìn)修，他要用精湛的醫(yī)術(shù)和一顆感恩的心來回報(bào)父老鄉(xiāng)親。

停業(yè)一天的愛心診所

1978年，中國開始了改革開放，人民公社被取消，農(nóng)民合作醫(yī)療也自然解體。經(jīng)過村委會(huì)決定，馬文芳開始在村里開辦私人診所，并取名“愛心診所”。開業(yè)之際，他給自己定下一個(gè)規(guī)矩：愛心診所每年賺的錢，不管多少都要抽出一半服務(wù)鄉(xiāng)親，每年為全村40歲以上的中老年人免費(fèi)體檢身體。

在他的愛心診所里，村民有錢的看病，沒錢的也能吃藥。村民看病只拿成本價(jià)，三分到五分錢不等，即使這樣，很多患者仍舊拿不出錢來。5年下來，馬文芳手里積攢了一疊厚厚的欠條。愛心診所入不敷出，馬文芳常常因?yàn)闆]錢進(jìn)藥發(fā)愁?！拔仪宄赜浀媚菚r(shí)候每次進(jìn)藥，為了省下路費(fèi)，我和妻子拉著架子車，上面坐著兒子，走十幾公里到縣里、市里去買藥。去時(shí)帶著干糧，兒子渴了，就向附近村民要點(diǎn)水喝，連買碗熱湯的錢都不舍得花，因?yàn)橘I藥的錢都不夠呀！”即使這樣，愛心診所在5年之后還是被迫停業(yè)關(guān)門——沒錢進(jìn)藥了。endprint

診所關(guān)門的那天，村支書和鄉(xiāng)親們都紛紛前來探望，“這診所可不能關(guān)呀，關(guān)了我們以后頭痛發(fā)熱的到哪去治呀！”當(dāng)他們了解了診所的真實(shí)狀況時(shí)，開始自發(fā)組織捐款。村里從賬上支出了幾百元，村民們還賬還了幾百元，加上村民的捐款，一共1200多元錢，讓停業(yè)不到一天的愛心診所再次營業(yè)了。

1985年后，農(nóng)民的生活條件逐漸好轉(zhuǎn)，愛心診所也開始進(jìn)入良性循環(huán)。憑著熱情周到的服務(wù)、精湛的醫(yī)療技術(shù)、薄利多銷的經(jīng)營模式，愛心診所里的患者總是排著很長很長的隊(duì)。馬文芳平均一天要看七八十個(gè)患者，最多的一天看了一百五十多個(gè)?！澳菚r(shí)候，就是想著盡快解除每個(gè)鄉(xiāng)親的病痛，每天忙得連軸轉(zhuǎn)，連吃飯的時(shí)間都沒有，經(jīng)常早上的飯到下午還沒有吃。盡管如此，我依然對每一位患者耐心認(rèn)真，這是我的原則?！瘪R文芳認(rèn)真地說。

不僅如此，對病重不能到診所就診的鄉(xiāng)親，馬文芳也是隨叫隨到，毫無怨言。

一個(gè)狂風(fēng)肆虐的深夜，大雪鋪天蓋地。馬文芳剛剛?cè)胨吐牭郊贝俚那瞄T聲：“文芳，文芳，我兒子發(fā)高燒，你趕緊到俺家看看吧！”馬文芳聽出是鄰村郝懷志的聲音，一邊穿衣服一邊安慰他說：“懷志哥，你先回去給孩子喂些退高燒的藥，多讓他喝水，我隨后就到！”當(dāng)他冒著大雪直奔郝懷志家時(shí)，一不留神滑進(jìn)被大雪封住的枯井中，因?yàn)榭菥睿股顭o人，馬文芳干著急沒辦法……第二天天亮?xí)r，鄉(xiāng)親們才把他從枯井里撈上來，這時(shí)的馬文芳已經(jīng)不省人事。

愛心診所有了盈利，馬文芳就開始琢磨怎樣回饋鄉(xiāng)親。在他的愛心診所里，有錢沒錢都可以看病，傷殘軍人及孤寡老人可以免費(fèi)治療。另外，愛心診所還為全村村民建立了健康檔案；每月10日，愛心診所都會(huì)為鄉(xiāng)里養(yǎng)老院的30多名老人進(jìn)行義診；每兩個(gè)月，還為村里的孩子免費(fèi)接種疫苗。僅這幾項(xiàng)開支，一年下來也要三千多元，這對一個(gè)村里的診所來說，可不是一個(gè)小數(shù)字，但愛心診所卻堅(jiān)持了30多年。也因?yàn)轳R文芳的堅(jiān)持，多年來，蘇劉莊村農(nóng)民醫(yī)療支出減少了近20萬元。無論走到哪里，提起馬文芳，村民們都蹺起大拇指說：“文芳是個(gè)好醫(yī)生！”

2003年非典期間，馬文芳走家串戶，送藥消毒，對外出務(wù)工返鄉(xiāng)的村民一天兩次量體溫，還拿出1.3萬元用于本村的防御非典工作。然而就在他幫著不能返鄉(xiāng)的困難戶搶收莊稼時(shí)，他的父親病重離世。沒有來得及看父親最后一眼的馬文芳萬分愧疚，在父親床前長跪不起。

向總理許下的一個(gè)承諾

2006年1月11日，馬文芳被評為“全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”。2006年2月6日，在中南海小禮堂，馬文芳第一次見到了溫家寶總理。和他一起參加匯報(bào)工作的還有科、教、文、衛(wèi)、體等13個(gè)代表，作為全國82萬鄉(xiāng)村醫(yī)生代表的馬文芳是唯一一位來自基層的人。

當(dāng)溫總理問他農(nóng)村的醫(yī)療狀況時(shí)，開始有些緊張的馬文芳緩了緩語氣，有理有據(jù)地陳述了農(nóng)村人看病難、看病貴的真實(shí)情況。

“一難，農(nóng)村人看病難。在我們村有個(gè)叫李興中的，家庭極其貧困，不幸的是，他的兒子在17歲時(shí)得了糖尿病。為了給孩子治病，他變賣了家里一切值錢的東西，也借遍了親戚鄰居，但這些與孩子昂貴的治療費(fèi)相比，簡直杯水車薪。無奈之下，李興中只好一邊賣血，一邊給兒子治病，但是最后這孩子還是去世了。

“二難，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院難。最初，我們通許縣有12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，雖然實(shí)行了多方投資或者承包的方式，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營依舊不景氣。即使有一兩個(gè)能夠慢慢維持的，最終還是因?yàn)楣べY發(fā)不下來，鄉(xiāng)村醫(yī)生生活沒有保障，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以維持下去。

“三難，鄉(xiāng)村醫(yī)生難。作為最基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生，醫(yī)療條件艱苦，往往靠步行奔波在各個(gè)鄉(xiāng)村之間為村民看病，辛苦不說，我們的待遇也低，工資往往不能保障，養(yǎng)老保險(xiǎn)更不敢指望……”

本來每人10分鐘的發(fā)言時(shí)間，溫總理讓馬文芳一直講下去，將近20分鐘后，溫總理語重心長地說：“馬文芳，如果明年在你們縣開始實(shí)行新農(nóng)合，你能不能干好？”“能，請總理放心”馬文芳毫不猶豫地答道。

一個(gè)重重的承諾許下，他似乎沒有來得及想這個(gè)承諾的分量！

2006年的3月5日，也就是這次座談會(huì)的一個(gè)月后，溫家寶總理在十屆全國人大第四次會(huì)議作政府工作報(bào)告時(shí)，重點(diǎn)講述了農(nóng)民看病難看病貴的問題。2006年把試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到全國40%的縣，中央和地方財(cái)政對參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由20元提高到40元，中央財(cái)政為此將增加支出42億元。2006年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在河南省推廣，當(dāng)年的11月，蘇劉莊村也開始推行這個(gè)醫(yī)療制度。為了兌現(xiàn)自己對總理許下的承諾，馬文芳和村支書一起給鄉(xiāng)親們做宣傳工作。享受到新農(nóng)合醫(yī)療制度實(shí)惠的農(nóng)民不禁感慨道：“咱也是公費(fèi)醫(yī)療了，和城市人一樣了，我們花一千塊錢治病，只需要拿二百塊錢，這個(gè)確實(shí)實(shí)惠，這個(gè)政策好??！”

2007年11月，馬文芳當(dāng)選為全國人大代表，代表全國基層鄉(xiāng)村醫(yī)生，把農(nóng)民看病難、看病貴問題反映到中央；2011年兩會(huì)之間，馬文芳自費(fèi)調(diào)研了湖南、山東、河南三個(gè)省18個(gè)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的境況，提出鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題，在很多地區(qū)都得到了巨大反響；2012年的兩會(huì)上，馬文芳提出“比照民辦教師解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份及待遇”的議案，鄉(xiāng)村醫(yī)生及農(nóng)村新農(nóng)合“一卡通”問題被中央進(jìn)一步提上日程……

現(xiàn)在，馬文芳把醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的兒子也叫回來到“愛心診所”里工作，“我也希望兒子在大城市上班掙錢，我也希望他能生活得更好，但是我老了，有一天我沒了，診所還要開下去，所以兒子必須回來，為鄉(xiāng)親們服務(wù)！”對兒子，馬文芳滿心愧疚。如今的“愛心診所”也發(fā)生了很大的變化，房間從當(dāng)初的5間房增加到了15間，除了聽診器、溫度計(jì)和血壓計(jì)這“老三樣”，還添置了新的醫(yī)療設(shè)備。但是，馬文芳的住宅小院依舊是幾十年前的模樣……

“如果要解決農(nóng)民看病難、看病貴問題，國家還要增加農(nóng)村醫(yī)療投入，各種化驗(yàn)設(shè)備改善以后，還要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，大醫(yī)院的醫(yī)生要時(shí)常到鄉(xiāng)村來交流經(jīng)驗(yàn)，這樣我們就和城市的社區(qū)一樣了……”這個(gè)當(dāng)了40多年鄉(xiāng)村醫(yī)生的馬文芳，心里想的依舊是鄉(xiāng)親們的醫(yī)療問題，這個(gè)夢并不遙遠(yuǎn)，馬文芳相信，很快就會(huì)等到這一天的到來！endprint