黃雪梅
南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,河南南陽(yáng)473000
婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療陰道炎的臨床療效分析
黃雪梅
南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,河南南陽(yáng)473000
目的分析婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療陰道炎的臨床療效。方法資料隨機(jī)選自我院2013年1月—2014年2月的陰道炎患者80例,將其分為對(duì)照組和觀察組,給予對(duì)照組常規(guī)的保婦康栓聯(lián)合醋酸清洗液治療,觀察組則給予婦舒能洗劑與維生素E膠丸涂摸治療,并對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果觀察組患者采用婦舒能洗劑與維生素E治療后,療效的總有效率(95%)、健康狀況(75%),明顯高于對(duì)照組的總有效率(70%)、健康狀況(25%);且觀察組的復(fù)發(fā)率(5%),明顯低于對(duì)照組(30%),比較均有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療陰道炎效果顯著,副作用較小,復(fù)發(fā)率低,值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。
婦舒能洗劑;維生素E膠丸;陰道炎
女性由于外陰道的特殊生理結(jié)構(gòu),陰道容易滋生細(xì)菌。一般情況下,女性陰道對(duì)病原體的侵入有天然的抵御功能,當(dāng)這種抵御功能遭受破壞時(shí),病原體就會(huì)入侵,導(dǎo)致陰道炎的發(fā)生。陰道生態(tài)系統(tǒng)平衡的影響因素包括性激素、藥物和感染等,這些因素導(dǎo)致了原有的菌群失調(diào)。陰道炎在婦科疾病中比較常見(jiàn),常表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢、燒灼感、疼痛和性交痛等,給患者的身心造成了巨大痛苦,嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作。目前,臨床上治療陰道炎的方法有很多種,但是療效都不夠顯著,因此,積極探索一種療效確切且只有輕微不良反應(yīng)的治療方案,是臨床醫(yī)生追求的目標(biāo)[1]。本文主要就婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療陰道炎的臨床療效進(jìn)行分析,現(xiàn)作報(bào)道如下。
1.1 一般資料
資料隨機(jī)選取我院2013年1月—2014年2月收治的陰道炎患者80例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各40名患者。兩組患者均已婚,并有生育史。其中觀察組患者年齡為43~66歲,平均年齡為(52.4±6.08)歲;病程6~24個(gè)月,平均病程(16±4.54)個(gè)月;對(duì)照組患者年齡為45~67歲,平均年齡為(55.4±5.64)歲;病程6~22個(gè)月,平均病程(15±5.78)個(gè)月。兩組患者一般臨床資料比較均無(wú)明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
①給予對(duì)照組使用保婦康栓聯(lián)合醋酸清洗液進(jìn)行治療:每晚臨睡前用醋酸清洗液清潔外陰,取曲膝臥位,戴上一次性指套,將保婦康栓塞入陰道深部,一次1枚,連續(xù)治療20 d。
②觀察組則給予婦舒能洗劑與維生素E膠丸涂摸治療:婦舒能洗劑和水按照1:9的比例配成沖洗液,每晚清潔外陰;清潔后,取維生素E膠丸2粒50 mg,刺破后將藥液涂抹在外陰部位,連續(xù)治療20 d。
③觀察組和對(duì)照組在治療期間需要進(jìn)行肝腎功能、血尿常規(guī)監(jiān)測(cè),1個(gè)療程后對(duì)療效進(jìn)行比較。
1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
(1)療效判定標(biāo)準(zhǔn):①治愈:自覺(jué)癥狀、體征消失,陰道分泌物化驗(yàn)清潔度為Ⅰ度;陰道粘膜無(wú)異常表現(xiàn);②有效:自覺(jué)癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn),分泌物相對(duì)正常,顏色由黃轉(zhuǎn)白,化驗(yàn)清潔度為Ⅱ度,陰道粘膜仍有輕微充血;③無(wú)效:癥狀體征無(wú)改善,陰道粘膜仍為斑點(diǎn)狀充血,道分泌物化驗(yàn)清潔度為Ⅲ~Ⅳ度。
(2)陰道健康評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):以下四個(gè)癥狀的評(píng)分分別為1~4分,陰道彈性(無(wú)、缺乏、中等、正常)、濕潤(rùn)度(不濕潤(rùn)、少、中等、正常)、黏膜(點(diǎn)狀出血、有輕度觸血、薄、正常)、分泌物量(無(wú)、缺乏、少、正常),根據(jù)這四種癥狀的評(píng)分進(jìn)一步進(jìn)行評(píng)價(jià),好:11~15分;中:6~10分;差:≤5分。
(3)停藥60 d后,對(duì)兩組患者進(jìn)行跟蹤隨訪,觀察復(fù)發(fā)率情況[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理,其中,計(jì)量資料采用標(biāo)準(zhǔn)差s)表示,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),且當(dāng)P<0.05時(shí),表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療后的療效比較
經(jīng)治療后,觀察組患者療效的總有效率為95%,明顯高于對(duì)照
組患者療效的總有效率70%,比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組患者治療后的療效比較[n(%)]
2.2 兩組患者的陰道健康狀況比較
經(jīng)治療后,觀察組患者的陰道健康狀況好的評(píng)分比為75%,明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的陰道健康狀況好的評(píng)分比25%,比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
表2 兩組患者治療后的陰道健康狀況比較[n(%)]
2.3 兩組患者復(fù)發(fā)率比較
兩組治療后均隨訪6~12個(gè)月,治療組中復(fù)發(fā)2例,復(fù)發(fā)率為5%(2/40),對(duì)照組中復(fù)發(fā)12例,復(fù)發(fā)率為30%(12/40),治療組的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組,比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
臨床中,陰道炎癥狀主要是由于陰道內(nèi)微生物的生存環(huán)境遭受破壞時(shí),菌群失衡,自然防御功能喪失而引起的。一般情況下,女性陰道內(nèi)藏有多種微生物,如細(xì)菌、真菌、病毒和原蟲(chóng)等,其中乳酸桿菌占主要優(yōu)勢(shì),陰道乳酸桿菌是維持陰道正常菌群的關(guān)鍵,而且陰道微生物之間的動(dòng)態(tài)平衡對(duì)陰道的自凈作用和宿主的健康均起到了重要作用。陰道炎給患者帶來(lái)的不僅是身體上的疼痛難受,而且嚴(yán)重?fù)p害了心理健康,導(dǎo)致女性自卑和精神折磨,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)治療。兩組陰道炎患者的年齡偏大,體內(nèi)雌激素水平低下,外陰、陰道和生殖系統(tǒng)發(fā)生了退行性萎縮改變,抵抗力下降,容易滋生細(xì)菌[3]。
大量臨床研究表明,給予患者婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療,能顯著提高陰道炎的治療效果。其中,婦舒能洗劑起著清熱燥濕、祛風(fēng)止癢的作用;維生素E膠丸和輔料成分能夠保護(hù)神經(jīng)、肌肉組織及其細(xì)胞結(jié)構(gòu)中的不飽和脂肪酸免受自由基的損傷,有效促進(jìn)雌激素分泌,增強(qiáng)卵巢功能[5]。除此之外,維生素還可消除脂褐素在細(xì)胞中的沉積,改善細(xì)胞的正常功能,減緩組織細(xì)胞的衰老,促進(jìn)毛細(xì)血管和小血管增生,改善周圍血液循環(huán),增加組織中氧的供應(yīng),為變薄的陰道上皮提供了良好而豐富的營(yíng)養(yǎng),使陰道黏膜保持濕潤(rùn),防止干燥[6]。
在本次研究中,婦舒能洗劑與維生素E膠丸聯(lián)合使用不僅能夠消除陰道內(nèi)的有害致病物,促進(jìn)雌激素分泌,保護(hù)陰道皮膚黏膜,而且還能維持和保護(hù)陰道內(nèi)菌群的平衡。陰道炎患者在治療過(guò)程中,還應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣的變化,少吃辛辣油膩食物,避免熬夜,保證充足的睡眠,從而提升生活的質(zhì)量。
本次研究表明,觀察組患者采用婦舒能洗劑與維生素E治療后,療效的總有效率(95%)、健康狀況(75%)明顯高于對(duì)照組的總有效率(70%)、健康狀況(25%);觀察組的復(fù)發(fā)率(5%)也明顯低于對(duì)照組(30%),比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,在臨床上治療陰道炎時(shí),給予患者婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療,能顯著提高陰道炎的治療效果。此種方法不僅減輕了患者的身心壓力,促進(jìn)了患者的早日康復(fù),同時(shí)此種治療方法副作用較小,復(fù)發(fā)率低,值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。
[1]梁秀瓊.婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療陰道炎的臨床分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2014,3(6):171.
[2]曲秀娥.婦舒能洗劑聯(lián)合維生素E丸治療更年期陰道炎的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(16):3648-3649.
[3]周勤英.觀察婦舒能洗劑與維生素E膠丸外擦陰部治療更年期陰道炎的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(17):143-144.
[4]李鴻霞.婦舒能洗劑與維生素E膠丸治療更年期陰道炎療效觀察[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2012,15(3):320-321.
[5]高連.婦舒能洗劑與維生素E膠丸外擦陰部治療更年期陰道炎的效果[J].北方藥學(xué),2014,11(4):24-25.
[6]鐘紅英.潔爾陰洗液聯(lián)合維生素E治療陰道炎臨床觀察[J].2013,20 (18):43-44.
R711.3
A
1672-5654(2014)09(c)-0186-02
2014-07-10)
黃雪梅(1979-),女,河南唐河縣人,本科學(xué)士,住院醫(yī)師,研究方向:婦產(chǎn)科基礎(chǔ)與臨床。