名老中醫(yī)坐診

●本期坐診老中醫(yī) 潘文昭

潘文昭，香港注冊中醫(yī)學院教授、主任中醫(yī)師。中國科普作家協(xié)會會員，香港注冊中醫(yī)學會學術委員會委員，本刊編委。從事中醫(yī)、中西醫(yī)結合臨床工作逾50年，擅長用中西醫(yī)結合治療高血壓、心腦血管病及尿路結石等。

鎮(zhèn)靜安神新組方

方藥及用法

元胡、甘草各12克，牡丹皮10克，蘇木9克，郁金13克，遠志8克。加水1000毫升，煎沸后改用文火（即小火）煮40分鐘，分2次溫服。其中第2次在睡前3小時服，以加強安眠效果。

適應證

適于生活工作壓力大，夜間失眠者，亦可用于更年期煩燥失眠。

注意事項

感冒發(fā)熱、中重度高血壓、糖尿病、心血管病患者和孕婦忌服；如已服安眠西藥者忌服；睡前忌飲咖啡、濃茶之類有興奮作用的飲品，不看驚險刺激的影視片和小說。

方解

方中元胡又名延胡索，味辛、苦，性溫，有活血行氣、止痛之效。現代研究發(fā)現，元胡能顯著提高人對疼痛的敏感度，有良好的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜催眠作用?？诜商岣咚哔|量，減少多夢干擾。此外還可用于胸脅痛、腹脘痛、痛經、跌打腫痛和心絞痛等的治療。

牡丹皮味辛、苦，性微寒，有涼血、活血、散淤功效；現代藥理學研究發(fā)現，牡丹皮有抗菌消炎、抗過敏、抗驚厥和鎮(zhèn)靜安神作用。

蘇木味甘、咸，性平，有活血祛淤、消腫止痛和鎮(zhèn)靜安神作用，可增加睡眠時間與深度；郁金味辛，性寒，有活血祛淤、消腫止痛作用。

現代藥理研究發(fā)現，郁金含的姜黃二酮有明顯的中樞神經抑制作用，能夠加深睡眠和延長睡眠時間，其優(yōu)化睡眠的作用優(yōu)于中成藥朱砂安神丸。

遠志味辛、苦，性溫，有寧心安神、祛痰止咳功效；現代研究發(fā)現，其主要有效成分遠志苷，不僅有鎮(zhèn)靜安神作用，而且有抗炎活性，可在一定程度上防止導致失眠的腦衰退；甘草味甘，性平，能調和諸藥，穩(wěn)定藥性，共起鎮(zhèn)靜安神、抗郁減壓之效。

隨證加減

（1） 高血壓出現頭痛、口苦者，加夏枯草13克，羅布麻15克，槐角12克，以降壓、安神、護腦。

（2） 煩躁不安、口苦者，加龍膽草8克，山梔子6克，石菖蒲13克（后下）。

（3） 胃脘脹滿不適影響睡眠者，加枳殼10克，木香6克（后下），炒川楝子9克，以寬中和胃。

（4） 更年期潮熱影響睡眠者，加地骨皮15克，知母9克，黃柏6克，以清潮熱安神。

（5） 如感到眼球脹，或經醫(yī)院檢查發(fā)現眼壓高者，加車前子（布包）15克，女貞子12克，茺蔚子13克（布包），以助降壓安神。