醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任與倫理思考

陳曉陽(yáng)，周志新，楊同衛(wèi)

（山東大學(xué)人文醫(yī)學(xué)研究中心，山東 濟(jì)南 250012）

·醫(yī)學(xué)傳播倫理·

醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任與倫理思考

陳曉陽(yáng)，周志新，楊同衛(wèi)

（山東大學(xué)人文醫(yī)學(xué)研究中心，山東 濟(jì)南 250012）

醫(yī)學(xué)傳播對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展具有正價(jià)值，然而頻繁出現(xiàn)的醫(yī)藥企業(yè)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象引發(fā)了人們對(duì)其社會(huì)責(zé)任的思考。醫(yī)學(xué)的社會(huì)性是醫(yī)學(xué)傳播承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的倫理基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)目的規(guī)定著醫(yī)學(xué)傳播承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的必然性。醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任包括法律責(zé)任和道德責(zé)任等，應(yīng)從加強(qiáng)行業(yè)自律、制定相關(guān)準(zhǔn)則等方面對(duì)醫(yī)學(xué)傳播過(guò)程進(jìn)行倫理控制。

醫(yī)學(xué)傳播；社會(huì)責(zé)任；倫理控制；法律責(zé)任；道德責(zé)任

1 醫(yī)學(xué)傳播的價(jià)值與意義

任何科學(xué)的發(fā)展都離不開新知識(shí)、新技術(shù)的傳播，醫(yī)學(xué)科學(xué)也是如此。醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開醫(yī)學(xué)傳播，醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)只有進(jìn)行轉(zhuǎn)化，才能真正的發(fā)揮作用，醫(yī)學(xué)傳播加快了醫(yī)學(xué)知識(shí)技術(shù)的轉(zhuǎn)化與傳播過(guò)程，使各種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)藥產(chǎn)品盡可能短時(shí)間內(nèi)通過(guò)各種交流活動(dòng)投放市場(chǎng)，服務(wù)臨床，造?；颊?。目前，國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)生獲取醫(yī)學(xué)信息的途徑是多樣的，例如通過(guò)閱讀專業(yè)學(xué)術(shù)期刊、學(xué)術(shù)著作，通過(guò)參加學(xué)術(shù)會(huì)議，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等，盡管不同的臨床醫(yī)生對(duì)這些途徑的取舍不同，但各個(gè)途徑均與醫(yī)學(xué)傳播緊密聯(lián)系在一起。醫(yī)學(xué)傳播的目的是通過(guò)信息傳播把有效安全的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)、新藥物等帶到臨床、帶給患者，使患者從中獲益。醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)科研人員、醫(yī)藥研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)共同擔(dān)負(fù)著捍衛(wèi)人類健康、保障社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的重任。面對(duì)著種種疾病和健康疾患的威脅，醫(yī)學(xué)新技術(shù)成果的研究及新藥品器械的創(chuàng)新、研發(fā)和正確應(yīng)用顯得格外重要，而只有保障醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科研人員及醫(yī)藥企業(yè)之間良好、順暢的交流，實(shí)現(xiàn)信息互通、經(jīng)驗(yàn)共享，才能使各方科學(xué)有效地協(xié)作，從而更好地發(fā)揮作用。在醫(yī)學(xué)傳播的實(shí)踐過(guò)程中，醫(yī)藥企業(yè)是關(guān)鍵角色，醫(yī)療臨床技術(shù)的進(jìn)步在任何時(shí)期都受益于醫(yī)藥企業(yè)，醫(yī)藥企業(yè)除了通過(guò)積極研發(fā)新的藥物、新的醫(yī)療器械服務(wù)于臨床，拯救患者生命，治療病痛，提高患者生存質(zhì)量外，還致力于臨床醫(yī)生培訓(xùn)、各種學(xué)術(shù)交流，并為這些培訓(xùn)交流提供一定的贊助，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展。

2 醫(yī)學(xué)傳播應(yīng)承擔(dān)社會(huì)責(zé)任及其倫理辯護(hù)

社會(huì)責(zé)任是社會(huì)法和經(jīng)濟(jì)法中規(guī)定的個(gè)體或組織對(duì)社會(huì)整體承擔(dān)的責(zé)任，是由角色義務(wù)責(zé)任和法律責(zé)任構(gòu)成的二元結(jié)構(gòu)體系，主要涉及道德善（“正當(dāng)”）和行為善（“應(yīng)當(dāng)”）。［1］醫(yī)學(xué)的發(fā)展與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)密不可分，生產(chǎn)方式的不斷進(jìn)步?jīng)Q定了醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。醫(yī)學(xué)不能脫離社會(huì)而獨(dú)立存在和發(fā)展，它完全融于社會(huì)，包含于社會(huì)之中，因此，醫(yī)學(xué)的社會(huì)性是醫(yī)學(xué)傳播承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的倫理基礎(chǔ)。另外，醫(yī)學(xué)目的規(guī)定著醫(yī)學(xué)傳播承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的必然性。醫(yī)學(xué)目的的實(shí)現(xiàn)必須兼顧“效率”和“公平”：①提高醫(yī)學(xué)技術(shù)手段，為社會(huì)提供最大的產(chǎn)出；②必須滿足所有利益相關(guān)者的需要，公平對(duì)待所有的利益相關(guān)者。這在一定程度上催生著醫(yī)學(xué)傳播社會(huì)責(zé)任的產(chǎn)生，也是醫(yī)學(xué)傳播履行社會(huì)責(zé)任的過(guò)程，從這個(gè)意義上講，醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任是醫(yī)學(xué)目的的必然產(chǎn)物。首先，從“提高醫(yī)學(xué)技術(shù)手段”的角度來(lái)看，醫(yī)學(xué)傳播是提高醫(yī)學(xué)技術(shù)手段的重要工具，沒(méi)有醫(yī)學(xué)傳播，醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)就不能夠得以交流共享，就不能實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化，從而醫(yī)學(xué)就不能真正的進(jìn)步。其次，從“公平地對(duì)待利益相關(guān)者”的角度來(lái)看，“公平”本身就是倫理范疇，蘊(yùn)涵著“應(yīng)當(dāng)”，它內(nèi)在地規(guī)定著醫(yī)學(xué)傳播過(guò)程應(yīng)遵循公平原則，不能只注重醫(yī)藥企業(yè)自身的商業(yè)利益，還應(yīng)特別重視患者利益和醫(yī)學(xué)發(fā)展需要。由此可見，醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)學(xué)傳播社會(huì)責(zé)任之間存在著必然聯(lián)系，醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任并非外在的強(qiáng)加和附屬，而是醫(yī)學(xué)之所以稱之為“仁學(xué)”的有力保障，有其內(nèi)在的道德承諾與倫理依據(jù)。同時(shí)，也證明了醫(yī)學(xué)目的善與醫(yī)學(xué)傳播社會(huì)責(zé)任手段善之間相互規(guī)范與制約的關(guān)系。

醫(yī)學(xué)傳播應(yīng)堅(jiān)持真實(shí)性、合法性、效用性、公益性等基本原則。首先，醫(yī)學(xué)傳播的內(nèi)容應(yīng)是真實(shí)的，任何醫(yī)學(xué)信息的傳播都應(yīng)基于客觀真實(shí)的基礎(chǔ)之上，堅(jiān)持真理、實(shí)事求是、傳播真實(shí)的醫(yī)學(xué)信息是醫(yī)學(xué)傳播最重要的原則，虛假的醫(yī)學(xué)信息嚴(yán)重危害人類健康安全和社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展。其次，醫(yī)學(xué)傳播手段應(yīng)是合法的，醫(yī)學(xué)傳播的主要手段包括發(fā)表期刊學(xué)術(shù)論文、出版學(xué)術(shù)著作、舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議、網(wǎng)絡(luò)信息傳播等，不同的傳播手段均有其相應(yīng)的規(guī)則，均應(yīng)符合相應(yīng)的制度要求和法律規(guī)定。再次，醫(yī)學(xué)傳播的信息應(yīng)具有效用性，應(yīng)有益于疾病的防治，能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。最后，醫(yī)學(xué)傳播的目的應(yīng)具有公益性，服務(wù)大眾、推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展是醫(yī)學(xué)傳播的主要目的，任何的醫(yī)學(xué)傳播過(guò)程都不能簡(jiǎn)單地將追逐經(jīng)濟(jì)效益作為其最終目標(biāo)，還應(yīng)顧及社會(huì)效益。

醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任不是單一的，而是多方面的，它應(yīng)將醫(yī)學(xué)傳播的真實(shí)性、合法性、效用性、公益性等內(nèi)容貫穿其中，從這些醫(yī)學(xué)傳播原則的角度來(lái)講，醫(yī)學(xué)傳播的社會(huì)責(zé)任主要包括法律責(zé)任、道德責(zé)任、經(jīng)濟(jì)責(zé)任和公益責(zé)任等方面，其中法律責(zé)任和道德責(zé)任最為重要。法律責(zé)任是醫(yī)學(xué)傳播社會(huì)責(zé)任的底線，同時(shí)也是基礎(chǔ)。醫(yī)乃仁術(shù)，是健康之所系，醫(yī)學(xué)傳播的內(nèi)容必須是真實(shí)的、合法的，醫(yī)學(xué)傳播的手段也必須是合法的。對(duì)于醫(yī)藥研發(fā)單位和醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，任何醫(yī)療藥品、器械在傳播推廣之前都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床測(cè)試，并取得相關(guān)的合法手續(xù)，以確保其具有真實(shí)的效用性，而不是虛假的信息。這一點(diǎn)不僅需要醫(yī)藥研究單位和醫(yī)藥企業(yè)的自律，還需要相關(guān)管理部門的嚴(yán)格監(jiān)督管理。醫(yī)藥研究單位應(yīng)嚴(yán)格貫徹相關(guān)的實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和測(cè)試準(zhǔn)則去研制新的醫(yī)藥產(chǎn)品，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)將保證產(chǎn)品質(zhì)量作為企業(yè)生產(chǎn)的終極目標(biāo)，醫(yī)藥監(jiān)督管理部門則應(yīng)根據(jù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)法律文件對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)督管理。不允許醫(yī)藥企業(yè)以給醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員高額提成、回扣的形式進(jìn)行醫(yī)療藥品的推銷和傳播，更不能對(duì)相關(guān)監(jiān)督管理部門行賄以取得相關(guān)資格。另外，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)實(shí)事求是地為患者著想，堅(jiān)持將患者利益放在第一位，任何治療手段和治療藥物均應(yīng)有規(guī)可循，不能因經(jīng)濟(jì)利益等外部因素的影響而無(wú)視醫(yī)療法規(guī)，損害患者利益。

每個(gè)社會(huì)都有相關(guān)的道德基礎(chǔ)，與法律責(zé)任相比，道德責(zé)任是隱形的，是蘊(yùn)含在活動(dòng)行為中對(duì)倫理道德觀念的恪守。［2］當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，為了求得生存之地，一些醫(yī)藥企業(yè)千方百計(jì)，各出奇招，忽視道德倫理底線，導(dǎo)致一些道德事件的出現(xiàn)。醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)藥代表行賄事件不僅是對(duì)法律的無(wú)視，更是對(duì)社會(huì)倫理道德的踐踏。醫(yī)學(xué)傳播履行道德責(zé)任，需要醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和政府監(jiān)督管理部門的共同努力，不僅需要醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員的道德自律，還需要政府監(jiān)督管理部門和第三方的監(jiān)督。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)以維護(hù)人類健康利益為核心，堅(jiān)持生產(chǎn)好藥、好器械，造?；颊?，推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不受醫(yī)藥企業(yè)商業(yè)宣傳或不正當(dāng)宣傳的影響，一切從維護(hù)患者利益出發(fā)，以療疾治病為己任；相關(guān)學(xué)會(huì)、學(xué)術(shù)團(tuán)體及政府相關(guān)部門也應(yīng)堅(jiān)持患者利益第一的原則，制定相關(guān)診療規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、共識(shí)時(shí)減少醫(yī)藥企業(yè)的參與，堅(jiān)持公正和獨(dú)立。

3 醫(yī)學(xué)傳播的倫理控制

3.1 加強(qiáng)行業(yè)自律

行業(yè)自律主要包括兩個(gè)方面，一是行業(yè)內(nèi)對(duì)國(guó)家法律、法規(guī)政策的遵守和貫徹，二是行業(yè)內(nèi)的行規(guī)行約制約自己的行為。而每一方面都包含對(duì)行業(yè)內(nèi)成員的監(jiān)督和保護(hù)的機(jī)能。行業(yè)自律是建立在行業(yè)協(xié)會(huì)的基礎(chǔ)之上的，如果一個(gè)行業(yè)沒(méi)有一個(gè)行之有效的行業(yè)協(xié)會(huì)的話，行業(yè)自律也就無(wú)從談起。［3］對(duì)于醫(yī)學(xué)傳播的行為者，即醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)科研人員及醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)來(lái)說(shuō)，均應(yīng)加強(qiáng)各自的行業(yè)自律。作為醫(yī)學(xué)信息的主要使用者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)自身道德修養(yǎng)，遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范。對(duì)于醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)來(lái)講，堅(jiān)持行業(yè)自律更為重要。在國(guó)內(nèi)醫(yī)藥研發(fā)與制造行業(yè)，雖然也有相關(guān)的約束其行為的行業(yè)組織成立，但相關(guān)的實(shí)踐措施仍需要健全，相關(guān)機(jī)制還不完善，加強(qiáng)行業(yè)自律任重而道遠(yuǎn)，需要各利益相關(guān)方的共同努力，才能最終建立一個(gè)有序的醫(yī)藥傳播環(huán)境。

3.2 制定相關(guān)準(zhǔn)則

規(guī)則維持著社會(huì)秩序，不管這種規(guī)則是人為設(shè)定的還是客觀存在的，只要是規(guī)則，便具有制約性。醫(yī)藥企業(yè)違規(guī)違法現(xiàn)象的出現(xiàn)，為目前各利益相關(guān)方共同制定規(guī)則提供了一個(gè)關(guān)鍵的契機(jī)。因此需制定一個(gè)共同準(zhǔn)則，明確底線和紅線，使醫(yī)學(xué)傳播能在一個(gè)合適、合理的范圍內(nèi)展開，保障各利益相關(guān)方的利益追求。［4］對(duì)于醫(yī)藥研發(fā)行業(yè)，因涉及商業(yè)利益及行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，而且在當(dāng)前藥品安全及其科學(xué)推廣面臨嚴(yán)峻形勢(shì)的大環(huán)境下，制定推行相關(guān)的倫理準(zhǔn)則十分必要。隨著醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展和實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略步伐的加快，推進(jìn)相關(guān)倫理準(zhǔn)則的實(shí)施，對(duì)于規(guī)范醫(yī)學(xué)傳播行為、提升中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的國(guó)際形象具有積極意義。

3.3 加強(qiáng)利益沖突管理

醫(yī)學(xué)傳播過(guò)程中利益沖突問(wèn)題主要出現(xiàn)在醫(yī)藥企業(yè)之間及醫(yī)藥企業(yè)與學(xué)術(shù)團(tuán)體之間。對(duì)于近期出現(xiàn)的醫(yī)藥企業(yè)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，我們不應(yīng)就事論事對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的道德批判，而應(yīng)從制度建設(shè)和機(jī)制建設(shè)的角度反思其出現(xiàn)的根源。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)政府相關(guān)部門和學(xué)術(shù)團(tuán)體均缺乏針對(duì)商業(yè)利益沖突管理的相關(guān)監(jiān)管制度，一些醫(yī)藥企業(yè)在我國(guó)特殊的市場(chǎng)環(huán)境中默認(rèn)或放任自身的不端行為，學(xué)術(shù)界和醫(yī)務(wù)人員自身也缺乏商業(yè)利益沖突管理的相關(guān)知識(shí)和自律意識(shí)。保持學(xué)術(shù)公正、學(xué)術(shù)獨(dú)立是學(xué)術(shù)團(tuán)體的社會(huì)責(zé)任，由醫(yī)藥企業(yè)參與或贊助的相關(guān)醫(yī)療指南、共識(shí)的制定很難避免相關(guān)的利益沖突，也很難保證學(xué)術(shù)公正和學(xué)術(shù)獨(dú)立。［5］因此，在醫(yī)學(xué)傳播過(guò)程中，任何學(xué)術(shù)會(huì)議的舉辦均應(yīng)遵循公開、透明、規(guī)范的原則邀請(qǐng)商業(yè)贊助，并加強(qiáng)相關(guān)經(jīng)費(fèi)的管理，以保證學(xué)術(shù)獨(dú)立、學(xué)術(shù)公正。

3.4 拓寬醫(yī)學(xué)傳播范圍

醫(yī)學(xué)傳播的主要任務(wù)是傳播醫(yī)學(xué)知識(shí)，主要目的是防病治病，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，其最終的受益者是患者，因此醫(yī)學(xué)傳播的范圍不能僅限于向醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)學(xué)信息，還應(yīng)包括向患者及整個(gè)社會(huì)宣傳普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)公民健康教育。只有拓寬醫(yī)學(xué)傳播的范圍，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識(shí)普及宣傳，將醫(yī)學(xué)信息傳遞給患者，乃至整個(gè)社會(huì)群體，才能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺(jué)地選擇有益于健康的行為生活方式。醫(yī)學(xué)傳播屬于廣義的健康教育范疇，是人類健康建設(shè)計(jì)劃的組成部分，健康教育的核心是教育人們樹立健康意識(shí)、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。拓寬醫(yī)學(xué)傳播的范圍，在較深、較廣層次上進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳普及，提升人類的健康意識(shí)既是醫(yī)學(xué)傳播的主要任務(wù)，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)傳播目的的前提。

3.5 建立醫(yī)藥代表認(rèn)證制度

建立醫(yī)藥代表認(rèn)證制度主要源于三個(gè)因素：首先是藥品推廣需要自律和規(guī)范；其次是研制開發(fā)制藥企業(yè)協(xié)會(huì)（RDPAC）預(yù)測(cè)將來(lái)會(huì)有更多新藥在中國(guó)上市，需要更多高素質(zhì)的醫(yī)藥代表；再次就是在目前的醫(yī)藥代表中具有醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)背景者比例有逐年下降的趨勢(shì)。建立醫(yī)藥代表認(rèn)證制度是組建一支高效醫(yī)療溝通團(tuán)隊(duì)的前提，可以提高醫(yī)藥代表的專業(yè)推廣水平，滿足現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)學(xué)信息傳播的更高要求。2005年5月，RDPAC實(shí)行醫(yī)藥代表認(rèn)證考試，協(xié)會(huì)內(nèi)部分會(huì)員企業(yè)將率先嘗試認(rèn)證，在國(guó)外從事醫(yī)藥銷售工作的醫(yī)藥代表均有一定的認(rèn)證制度，由于發(fā)起機(jī)構(gòu)或組織不同，認(rèn)證制度也有一定差異。為啟動(dòng)職業(yè)醫(yī)藥代表認(rèn)證制度，RDPAC已在擬訂相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃及考核內(nèi)容。國(guó)外從事醫(yī)藥銷售的醫(yī)藥代表均有相應(yīng)的認(rèn)證制度。20世紀(jì)90年代末，中國(guó)政府部門組織曾對(duì)內(nèi)地醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表進(jìn)行過(guò)類似考核。2002年，國(guó)內(nèi)部分外資制藥企業(yè)也簽訂過(guò)藥品銷售操作協(xié)議，規(guī)范醫(yī)藥代表的行為，同時(shí)對(duì)銷售中的回扣、紅包等問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格管制。由于中國(guó)衛(wèi)生部門和藥監(jiān)部門未參與，上述規(guī)范暫未在研制開發(fā)制藥企業(yè)協(xié)會(huì)內(nèi)部實(shí)施，職業(yè)認(rèn)證也不能成為全國(guó)普及性的行業(yè)規(guī)范。

在我國(guó)，由于管理部門對(duì)醫(yī)學(xué)傳播重視及管理不夠，缺乏專門的傳播推廣經(jīng)費(fèi)，科研人員傳播推廣意識(shí)淡薄等，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)傳播發(fā)展明顯滯后。醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開醫(yī)學(xué)傳播，醫(yī)學(xué)傳播是醫(yī)學(xué)發(fā)展的助推劑，只有加快醫(yī)學(xué)傳播的進(jìn)程才能促進(jìn)醫(yī)學(xué)穩(wěn)步發(fā)展，這需要管理者和實(shí)踐者的共同努力，一方面為合規(guī)的醫(yī)學(xué)傳播提供適宜的外部環(huán)境；另外一方面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)傳播承擔(dān)者的自身建設(shè)，承擔(dān)起應(yīng)有的社會(huì)責(zé)任。人類的任何行為都有其道義準(zhǔn)則可依，均是以促進(jìn)社會(huì)整體發(fā)展為目標(biāo)，醫(yī)學(xué)傳播也不例外，醫(yī)學(xué)傳播需要承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，不僅僅是法律責(zé)任，更多的應(yīng)該是道德責(zé)任，只有對(duì)醫(yī)學(xué)傳播過(guò)程進(jìn)行適當(dāng)?shù)膫惱砜刂?，合法有序的醫(yī)學(xué)傳播才能得以實(shí)現(xiàn)。

［1］ 王海明.元倫理學(xué)范疇新探［J］.華僑大學(xué)學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2008，(1)：1-6.

［2］ 孫豐云.企業(yè)社會(huì)責(zé)任的倫理學(xué)分析［J］.理論界，2007，(12)：6-8.

［3］ 李燕霞.我國(guó)行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)對(duì)反傾銷、反補(bǔ)貼調(diào)查對(duì)策研究［D］.青島：中國(guó)石油大學(xué)，2011.

［4］ 賈繼東.學(xué)術(shù)傳播，建立規(guī)則非常重要.［EB/ OL］.http：//zt.cmt.com.cn/zt/sciencecommunication/index.htm l，2013-8-13.

［5］ 陳國(guó)東.醫(yī)藥代表認(rèn)證為何曇花一現(xiàn)［N］.醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)，2008-10-13(F02).

〔修回日期2013-11-01〕

〔編 輯 王 耀〕

Social Responsibility and Ethical Reflection on M edical Spread

CHEN Xiao-yang，ZHOU Zhi-xin，YANC Tong-wei
（Research Centre of Humanistic Medicine，Shandong University，Jinan 250012，China）

Medical Spread has a positive value for the development ofmedicine.However，the recent frequent phenomenon of violation of discipline in pharmaceutical companies caused people to think about its social responsibility.Sociality ofmedicine is the ethical foundation ofmedical communication's social responsibility.Medical purposes decide the necessity of the social responsibility ofmedical communication.The social responsibility ofmedical communication includes the legal responsibility and moral responsibility.It should strengthen industry self-discipline to formulate relevant standards and other aspects to carry out ethical control on medical communication process.

Medical Communication；Social Responsibility；Ethical Control；Legal Responsibility；Moral Responsibility

R-052

A

1001-8565（2014）01-0009-03

2013-09-26〕