劉友坦姜 濤于 洋高申山牛 強(qiáng)王春艷劉建國(guó)陳樹發(fā)袁文英
深港醫(yī)療緊密協(xié)作和醫(yī)院創(chuàng)新體制背景下麻醉學(xué)科建設(shè)初探
劉友坦①姜 濤①于 洋①高申山①牛 強(qiáng)①王春艷①劉建國(guó)①陳樹發(fā)①袁文英①
深港醫(yī)療協(xié)作 麻醉學(xué) 醫(yī)院學(xué)科建設(shè)
深港兩地緊密相連,香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院與香港大學(xué)深圳醫(yī)院在公立醫(yī)院改革創(chuàng)新體制背景下緊密協(xié)作將近2年。在香港大學(xué)醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)和麻醉學(xué)系教授(顧問醫(yī)生)團(tuán)隊(duì)引領(lǐng)下,香港大學(xué)深圳醫(yī)院麻醉科通過引進(jìn)香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院麻醉科管理模式、醫(yī)療服務(wù)理念、流程、技術(shù)操作和人員配置標(biāo)準(zhǔn)等,給正在起步發(fā)展中的麻醉學(xué)科建設(shè)起到很好的推動(dòng)作用。通過近2年來醫(yī)院麻醉科在學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)水平與病人安全、病人醫(yī)療成本、病人總體滿意度以及員工提升發(fā)展等方面特別做法進(jìn)行總結(jié),研究探討在公立醫(yī)院醫(yī)改新政策下建立密切的深港醫(yī)療協(xié)作對(duì)醫(yī)院科室層面的學(xué)科建設(shè)所起到的積極推動(dòng)作用,同時(shí)也為香港大學(xué)深圳醫(yī)院麻醉學(xué)科下一步發(fā)展提供新思路。
Author’s add ress:The University of Hongkong Shenzhen Hospital, No.1, Haiyuan 1 Road, Futian District, Shenzhen, 518053, Guangdong Province, PRC
香港大學(xué)深圳醫(yī)院是一所承擔(dān)醫(yī)療、科研、教學(xué)任務(wù)的合作性公立醫(yī)院, 是推進(jìn)深圳市公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)單位。醫(yī)院實(shí)行董事會(huì)管理下院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,醫(yī)務(wù)人員實(shí)行員額管理、自主招聘和合同聘任制。自2012年6月醫(yī)院開始運(yùn)營(yíng)至今已將近2年時(shí)間,通過與香港大學(xué)協(xié)作,引進(jìn)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理理念和模式,引入香港大學(xué)一些優(yōu)勢(shì)醫(yī)療??坪蛧?guó)際化優(yōu)秀人才,并為員工提供專業(yè)化系統(tǒng)的職業(yè)培訓(xùn),醫(yī)院在臨床學(xué)科建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)方面呈現(xiàn)出了良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。本文擬從麻醉學(xué)科發(fā)展和提供的醫(yī)療服務(wù)角度出發(fā),對(duì)深港兩地緊密醫(yī)療協(xié)作對(duì)學(xué)科建設(shè)所起的作用進(jìn)行初步探討。
得益于改革開放政策,深圳在短短三十多年時(shí)間里在經(jīng)濟(jì)建設(shè)領(lǐng)域取得了很大成就,為世界矚目。但是隨著改革開放的深入,社會(huì)民生領(lǐng)域一些矛盾逐漸突出,尤其因近些年人口的急劇增長(zhǎng)和老齡化使得深圳現(xiàn)有公立醫(yī)院醫(yī)療壓力越來越大。雖然政府為此投資擴(kuò)建或新建了一批醫(yī)院,在一定程度上緩解了公立醫(yī)院為普通市民提供就醫(yī)服務(wù)的壓力,但仍然滿足不了市民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。作為與深圳僅一河之隔的香港,其醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展國(guó)際化程度高,并且有知名醫(yī)學(xué)院校作后盾,因此深圳加強(qiáng)與香港醫(yī)療衛(wèi)生界高水平、緊密協(xié)作,學(xué)習(xí)、借鑒香港醫(yī)療服務(wù)模式是不錯(cuò)的選擇。而作為香港,由于人口老齡化和社會(huì)醫(yī)療資源分配不夠合理等原因,同樣也存在公立醫(yī)院看病難的問題。再者,隨著粵港合作越來越緊密,在內(nèi)地特別是在深圳工作、生活的港人越來越多,如何解決港人在內(nèi)地就醫(yī)的問題也是香港政府要考慮的。在此背景下,由深圳市政府投資興建、香港大學(xué)參與管理的香港大學(xué)深圳醫(yī)院成立運(yùn)營(yíng)順應(yīng)了深港兩地社會(huì)發(fā)展和追求衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步的共同需求,也是深港兩地醫(yī)療領(lǐng)域高水平緊密平協(xié)作的典范。
2.1 學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)
學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)猶如一座高樓大廈的根基,提前布局做得好,學(xué)科后續(xù)發(fā)展平穩(wěn)快速、空間大。
2.1.1 科室管理、人員架構(gòu)和配置。參照香港醫(yī)管局做法,香港大學(xué)深圳醫(yī)院在臨床科室醫(yī)生系列架構(gòu)中設(shè)立有科室總管(COS)、顧問醫(yī)生、副顧問醫(yī)生和駐院醫(yī)生4個(gè)層級(jí)。麻醉科COS由香港大學(xué)麻醉學(xué)系教授擔(dān)任,COS定期來科室指導(dǎo)工作,平時(shí)科室具體事務(wù)由COS指定高級(jí)顧問醫(yī)生負(fù)責(zé)管理。在人員招聘和配置方面,首先科室根據(jù)學(xué)科發(fā)展規(guī)劃做好年度人員計(jì)劃,招聘工作以科室為主導(dǎo),采取網(wǎng)上簡(jiǎn)歷篩選和面試方式進(jìn)行。配備足夠數(shù)量麻醉醫(yī)生是保證手術(shù)麻醉安全之根本,除外休假和手術(shù)室外麻醉人員,手術(shù)室內(nèi)麻醉醫(yī)生數(shù)量配置按照每開2個(gè)擇期手術(shù)間配1名高年資和2名低年資麻醉醫(yī)生的原則進(jìn)行??剖夜芾碜⒅貓F(tuán)隊(duì)意識(shí),科室運(yùn)作初期需要規(guī)范協(xié)調(diào)的事情多,每位麻醉醫(yī)生除了日常臨床工作以外,根據(jù)個(gè)人特點(diǎn)還參與了部分行政事務(wù)工作。另外,參照香港麻醉學(xué)院質(zhì)控條例要求,每個(gè)手術(shù)間還將配備1名麻醉助理,麻醉助理可以由非醫(yī)護(hù)專業(yè)人員經(jīng)培訓(xùn)后入職,具體工作是協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉準(zhǔn)備和操作并清理整理手術(shù)間內(nèi)麻醉相關(guān)物品,麻醉助理歸手術(shù)室管理。
2.1.2 麻醉相關(guān)設(shè)備、耗材與藥品配置的完善。除了按照國(guó)內(nèi)麻醉學(xué)科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)配置相關(guān)硬件設(shè)施以外,香港大學(xué)深圳醫(yī)院麻醉科還參照香港麻醉學(xué)院一些好的規(guī)章制度和指南。比如每臺(tái)麻醉工作站必配有氧濃度和呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)。另外,還將按國(guó)際慣例每臺(tái)麻醉機(jī)配置1個(gè)后備小氧氣瓶和1個(gè)直接供氧通路(可用于小兒麻醉誘導(dǎo)時(shí)接T- piece裝置),保溫設(shè)施每個(gè)手術(shù)間配1臺(tái);藥品方面,一些在國(guó)內(nèi)暫時(shí)沒獲得注冊(cè)的藥物將爭(zhēng)取通過申請(qǐng)海外直接購藥途徑引入,比如惡性高熱特效藥丹曲林等。
2.1.3 麻醉信息系統(tǒng)與麻醉文書的優(yōu)化。經(jīng)過近2年運(yùn)行和優(yōu)化,麻醉科信息系統(tǒng)功能漸趨完善穩(wěn)定。目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)從麻醉門診→麻醉手術(shù)申請(qǐng)、安排→麻醉前訪視→入室核對(duì)→術(shù)中麻醉→麻醉后復(fù)蘇→術(shù)后鎮(zhèn)痛管理以及麻醉后隨訪全覆蓋,并在橫向上能與醫(yī)院HIS、CIS、PACS以及LIS很好對(duì)接實(shí)現(xiàn)收費(fèi)、藥品管理、處方開具、外出搶救、會(huì)診記錄等信息化。
2.1.4 制定科室工作指引。參照香港瑪麗醫(yī)院麻醉科工作指南,結(jié)合國(guó)內(nèi)醫(yī)療法規(guī)和專業(yè)技術(shù)規(guī)范、指南,制定了科室工作指引,主要分為科室規(guī)章制度和技術(shù)操作指南兩部分。
2.2 臨床麻醉安全與服務(wù)秉承發(fā)展圍術(shù)期醫(yī)學(xué)和符合國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)的理念,港大深圳醫(yī)院麻醉科在保障手術(shù)病人安全和提升服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)方面主要有以下做法。
2.2.1 每日常規(guī)開設(shè)麻醉門診(Preanesthesia clinic, PAC)。設(shè)立PAC這一新的醫(yī)療單元符合國(guó)際化做法,是圍術(shù)期醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)。它可以使麻醉醫(yī)師及時(shí)獲得麻醉手術(shù)病人病情的相關(guān)信息并作出決策,同時(shí)也是麻醉醫(yī)師與病人溝通交流的平臺(tái),可以有效規(guī)避麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并減少手術(shù)病人的住院日??紤]到國(guó)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式的特殊性,麻醉科術(shù)前病人病情評(píng)估以麻醉門診或者傳統(tǒng)的麻醉醫(yī)生到病房訪視兩種方式進(jìn)行,選擇看麻醉門診的病人可以當(dāng)天入院、當(dāng)天手術(shù),而后者病人則需要提前2-3天入院做相關(guān)檢查,病人自己比較兩種方式利弊并作出選擇。
2.2.2 臨床麻醉亞??平ㄔO(shè)逐漸步入規(guī)范化發(fā)展。根據(jù)手術(shù)業(yè)務(wù)開展情況并結(jié)合醫(yī)務(wù)人員專業(yè)特長(zhǎng)設(shè)立麻醉亞??菩〗M。小組人員中高年資醫(yī)生亞專業(yè)相對(duì)固定,年輕醫(yī)生則定期互換。科室運(yùn)營(yíng)早期即設(shè)立麻醉亞專業(yè)小組其目的主要是針對(duì)臨床工作中出現(xiàn)的問題。通過與相應(yīng)專業(yè)的手術(shù)醫(yī)生和護(hù)理人員及時(shí)溝通和召開學(xué)科間部門會(huì)議,逐步優(yōu)化亞??剖中g(shù)病人的麻醉流程和手術(shù)配合,保障病人安全和醫(yī)療質(zhì)量提升,同時(shí)亞??菩〗M成員也要及時(shí)跟蹤亞學(xué)科最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)并定期在科室內(nèi)部學(xué)習(xí)交流。
2.2.3 注重國(guó)際化理念和流程細(xì)節(jié)規(guī)范管理,保障臨床麻醉工作安全與質(zhì)量。1)按國(guó)際慣例,麻醉醫(yī)生在手術(shù)安全核對(duì)中起核心主導(dǎo)作用。在醫(yī)院實(shí)行ACHS論證過程中,進(jìn)一步強(qiáng)化了麻醉醫(yī)生以及手術(shù)團(tuán)隊(duì)中其他人員對(duì)手術(shù)安全核對(duì)重要性的認(rèn)識(shí),使每位參與手術(shù)的人員都能自覺、認(rèn)真地執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)制度。2)注重培養(yǎng)人性化的醫(yī)療安全管理文化,認(rèn)真執(zhí)行麻醉相關(guān)不良事件和臨床安全警戒事件報(bào)告制度,科室每個(gè)月召開一次質(zhì)控會(huì)議,分析可能引發(fā)臨床麻醉安全的各種警戒事件,并定期召開并發(fā)癥或死亡病例分析總結(jié)會(huì)議。3)行椎管內(nèi)穿刺或中心靜脈置管時(shí)常規(guī)洗手、穿隔離衣、戴手套,所有與麻醉相關(guān)的有創(chuàng)操作都規(guī)定由麻醉醫(yī)生執(zhí)行。4)麻醉管理方面:每臺(tái)麻醉機(jī)均配備氧濃度和ETCO2監(jiān)測(cè),麻醉期間盡量使用低濃度氧(35%左右)。小兒麻醉和剖腹產(chǎn)手術(shù)人性化,小兒由家長(zhǎng)陪伴入手術(shù)間,通過T管吸入七氟醚快速誘導(dǎo)后再進(jìn)行靜脈穿刺;椎管內(nèi)麻醉下剖腹產(chǎn)手術(shù)的病人則等麻醉完善、手術(shù)開始前讓丈夫進(jìn)手術(shù)間陪伴妻子直到手術(shù)結(jié)束;椎管內(nèi)麻醉下剖腹產(chǎn)手術(shù)在胎兒娩出前病人體位保持在左傾30度左右;TURP與宮腔鏡手術(shù)病人麻醉期間適時(shí)監(jiān)測(cè)沖洗液進(jìn)出量和血?dú)怆娊赓|(zhì),并根據(jù)血壓水平恰當(dāng)控制腔內(nèi)壓力;手術(shù)開始前手術(shù)間溫度控制在25℃-26℃之間,手術(shù)過程中則維持23℃-24℃之間,對(duì)于手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí)的病人一般常規(guī)進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)和保溫措施;出入量液體管理在手術(shù)室白板上清晰注明;手術(shù)后常規(guī)傷口注射局麻藥。5)對(duì)急診手術(shù)分A、B、C三個(gè)等級(jí)進(jìn)行管理,A級(jí)需馬上或者在1小時(shí)內(nèi)手術(shù)的病例;B級(jí)是24小時(shí)內(nèi)盡快手術(shù)的病例;C級(jí)則是可以等24小時(shí)手術(shù)的病例。
2.2.4 PACU建設(shè)與管理。PACU是保障麻醉手術(shù)后病人安全復(fù)蘇的一個(gè)重要流程節(jié)點(diǎn)。香港麻醉學(xué)院學(xué)科質(zhì)控要求PACU床位數(shù)與手術(shù)間比例應(yīng)當(dāng)不小于1.5∶1,雖然早期手術(shù)室建筑方案中在PACU設(shè)計(jì)上存在不足,但是經(jīng)過后期結(jié)構(gòu)功能調(diào)整優(yōu)化,麻醉科PACU床位數(shù)與手術(shù)間比例達(dá)到1∶1,基本上滿足現(xiàn)階段臨床需求并接近國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
2.2.5 急、慢性疼痛診療服務(wù)。疼痛診療服務(wù)是麻醉學(xué)科最重要內(nèi)涵之一。在香港大學(xué)麻醉學(xué)系疼痛研究中心教授團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下,目前開展的疼痛服務(wù)主要包括手術(shù)后急性疼痛、癌癥疼痛以及慢性疼痛門診等工作。其中在術(shù)后急性疼痛處置與管理方面已漸趨國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),具體做法:1)成立APS團(tuán)隊(duì),麻醉醫(yī)生主導(dǎo),每天上午常規(guī)查房,參與人員中包括疼痛護(hù)士并且特別強(qiáng)調(diào)病房護(hù)士的配合協(xié)助作用,病房護(hù)士除了要定時(shí)觀察記錄病人自控鎮(zhèn)痛(patient controlled analgesia, PCA)期間病人主要生命體征和鎮(zhèn)痛療效及其副作用外,還要遵照麻醉醫(yī)生的醫(yī)囑及時(shí)配制添加鎮(zhèn)痛藥物。2)PCA藥物配方簡(jiǎn)單有效,由嗎啡+生理鹽水配制而成。3)嚴(yán)格掌握PCA適應(yīng)癥,PCA比例低,提倡盡早聯(lián)合使用口服止痛藥。4)建立專用PCA靜脈通路,保障PCA病人安全。5)術(shù)后鎮(zhèn)痛管理貫穿整個(gè)圍麻醉期,預(yù)防術(shù)后傷口慢性疼痛的發(fā)生。在慢性疼痛診療方面,目前開設(shè)有2個(gè)疼痛診室和1個(gè)治療室。
2.2.6 認(rèn)真執(zhí)行麻醉后病人查房制度。每天安排麻醉醫(yī)生對(duì)前一天所有麻醉的病人做一次查房,及時(shí)處理麻醉手術(shù)后常見合并癥。
2.3 良好服務(wù)意識(shí)、科學(xué)人性化流程和規(guī)范化技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有效提升了病人整體滿意度
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,科室運(yùn)營(yíng)近2年以來麻醉門診接診病人5000多人次,各種手術(shù)麻醉例數(shù)近萬例。盡管開業(yè)之初醫(yī)院及科室各項(xiàng)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善,新入職人員之間配合形成一個(gè)良好醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也還需時(shí)日,但在香港大學(xué)麻醉學(xué)系教授(顧問醫(yī)生)團(tuán)隊(duì)引領(lǐng)下,科室臨床服務(wù)工作得以平穩(wěn)順利開展。開科至今沒有發(fā)生過1例麻醉并發(fā)癥和病人投訴,手術(shù)麻醉病人對(duì)麻醉科提供服務(wù)的總體滿意度較高??剖野凑諊?guó)際化標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)PAC使一些中小手術(shù)病人可以當(dāng)天入院當(dāng)天手術(shù),有效縮短了病人住院日。另外,麻醉科在臨床服務(wù)中嚴(yán)格按照病人病情制定診療計(jì)劃,絕不過度醫(yī)療和用藥。近2年來平均麻醉相關(guān)藥物和耗材支出費(fèi)用占總收入比明顯低于其他同級(jí)公立醫(yī)院,這些數(shù)據(jù)都表明醫(yī)院在為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí),也有效減輕了病人的醫(yī)療費(fèi)用。
2.4 員工培訓(xùn)、提升與教學(xué)科研
科室所有新入職的員工都派出到香港瑪麗醫(yī)院進(jìn)行1-2周的參觀學(xué)習(xí),重點(diǎn)了解香港醫(yī)療良好的服務(wù)意識(shí)、專業(yè)精神、國(guó)際化理念和科學(xué)人性化的流程。同時(shí)香港大學(xué)也派出常駐顧問醫(yī)生對(duì)科室各項(xiàng)工作進(jìn)行指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)??剖页闪⒛M緊急危機(jī)處理培訓(xùn)小組,針對(duì)圍術(shù)期各種急危重癥對(duì)每位員工進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。在年度開始和年終時(shí)間節(jié)點(diǎn)上,科室主管與下屬醫(yī)生面談,共同簽訂年度個(gè)人發(fā)展目標(biāo)和年終個(gè)人考評(píng)結(jié)果。平時(shí)注重人力資源的合理配置和臨床工作的妥善安排,避免一線麻醉醫(yī)生工作過度勞累影響他們身心健康和醫(yī)療安全??蒲蟹矫妫ㄟ^內(nèi)部鼓勵(lì)和加強(qiáng)與院外高校合作,一年多來發(fā)表包括SCI收錄在內(nèi)的學(xué)術(shù)論文多篇。
作為一個(gè)處于剛起步發(fā)展階段的學(xué)科,香港大學(xué)深圳醫(yī)院麻醉科在高水平、緊密的深港醫(yī)療協(xié)作和醫(yī)院管理創(chuàng)新體制背景下科室各項(xiàng)工作得到了平穩(wěn)健康發(fā)展。但是作為一個(gè)深港醫(yī)療協(xié)作的新生事物,其發(fā)展過程中也不可避免地會(huì)暴露出一些問題。首先在人員編制管理上由于采取員額管理(非事業(yè)編制)和聘任合同制,這讓許多傳統(tǒng)公立醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員難以適應(yīng),他們認(rèn)為這種企業(yè)化管理會(huì)使將來工作和生活缺少穩(wěn)定安全感。其次,在學(xué)科基礎(chǔ)建設(shè)方面,麻醉科是一個(gè)重要的臨床平臺(tái)科室,在科室基礎(chǔ)建設(shè)中涉及到與醫(yī)療基礎(chǔ)工程、布局、流程和設(shè)備相關(guān)的工作較多,因此如果雙方醫(yī)療協(xié)作是高水平、緊密發(fā)展的,那么合作雙方應(yīng)當(dāng)盡早就學(xué)科未來發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療工程、大型設(shè)備配置等相關(guān)工作盡早取得一致意見。比如在麻醉科PACU床位數(shù)配置方面,香港麻醉學(xué)院質(zhì)控要求手術(shù)間與PACU床位數(shù)比為1:1.5,而在內(nèi)地醫(yī)院由于醫(yī)療模式和理念不同,兩者之間的配比要求為2:1,前后相差甚遠(yuǎn)。在麻醉機(jī)配置方面,按照國(guó)際慣例每臺(tái)麻醉機(jī)都需要配備一個(gè)備用小氧氣瓶,但在內(nèi)地醫(yī)療規(guī)范中卻少有此項(xiàng)要求。一些傳統(tǒng)的麻醉藥物或者過去大家都認(rèn)可的臨床實(shí)用小設(shè)施在香港等地都得到很好地傳承保留,但是這些藥物或設(shè)施近些年在內(nèi)地已經(jīng)漸漸淡出臨床,難以找到。最后,深圳與香港雖然僅一河之隔,但兩地人員接受教育的背景和人文文化差異大,雙方工作環(huán)境和醫(yī)療管理體制也不同,因此將來學(xué)科更好地發(fā)展還有賴于雙方人員之間有更耐心地磨合、溝通和交流。
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Study of anesthesiology department development under the background of SZ-HKU close medical collaborationand hospital innovation running system
LIU Youtan, JIANG Tao, YU Yang, GAO Shenshan, NIU Qiang,WANG Chunyan, LIU Jianguo, CHEN Shufa, YUAN Wenying// Chinese Hospitals. -2014,18(7):36-38
SZH-HK close medical collaboration, anesthesiology, anesthesiology department development
Nearly 2 years has passed since the beginning of bilateral close medical collaboration between Hongkong University Shenzhen Hospital and Hongkong University Medical Center. Under the lead of professor(consultant) team from HKU Anesthesiology Dept and hospital management team, the development of HKU-SZH Anesthesiology Dept has been smooth and rapid. By summarizing our practices in providing medical services and Dept administration, we aimed to explore the positive role of SZ-HKU close medical collaboration on speciality development and patient safety, It’ll also provide new ideas for the next step development of HKU-SZH Anesthesiology Dept.
2014-02-20](責(zé)任編輯 王遠(yuǎn)美)
深圳市衛(wèi)人委科研項(xiàng)目(201302120)
①香港大學(xué)深圳醫(yī)院,518053 深圳市福田區(qū)海園一路1號(hào)
劉友坦:香港大學(xué)深圳醫(yī)院麻醉科顧問醫(yī)生,香港大學(xué)麻醉學(xué)系榮譽(yù)副教授,醫(yī)學(xué)博士,研究生導(dǎo)師
E-mail:liuyt@hku-szh.org