郭小明, 趙文君, 白人驍, 邢國(guó)勝*
(1.天津中醫(yī)藥大學(xué),天津300073;2.天津市中西醫(yī)結(jié)合骨科研究所,天津300211)
軟骨缺損后,由于其缺乏神經(jīng)血管營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),難以自身修復(fù)。組織工程軟骨的構(gòu)建為軟骨缺損的修復(fù)開(kāi)辟了一條新的途徑。羊膜是一種重要的細(xì)胞支架[1-2],可以為細(xì)胞生長(zhǎng)輸送營(yíng)養(yǎng)及排泄代謝產(chǎn)物的三維多孔結(jié)構(gòu)的細(xì)胞載體,其有很好的生物相容性,不表達(dá)白細(xì)胞抗原,排斥反應(yīng)低,含有膠原、糖蛋白并且可以表達(dá)多種生長(zhǎng)因子及其mRNA的相關(guān)蛋白。目前限制組織工程軟骨進(jìn)展的是種子細(xì)胞問(wèn)題,最理想的種子細(xì)胞是自體軟骨細(xì)胞。研究報(bào)道要形成組織工程軟骨起始接種的軟骨細(xì)胞密度要達(dá)到107個(gè)/mL,然而軟骨細(xì)胞傳代3次后會(huì)出現(xiàn)去分化現(xiàn)象,失去表型,要達(dá)到起始接種濃度將要消化大塊的軟骨組織塊,這將會(huì)對(duì)身體造成新的損害,過(guò)高的起始接種濃度限制了組織工程軟骨臨床的應(yīng)用。前期實(shí)驗(yàn)研究10-9、10-8、10-7mol/L濃度的大豆異黃酮對(duì)體外軟骨細(xì)胞的增殖與分化有促進(jìn)作用[3],大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞的增殖與分化是否有促進(jìn)作用,本實(shí)驗(yàn)研究這三種濃度的大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上的軟骨細(xì)胞增殖與分化的影響,為解決起始接種濃度奠定基礎(chǔ),為將其應(yīng)用于臨床奠定基礎(chǔ)。
1.1 材料 4周齡兔子由天津醫(yī)院動(dòng)物室提供,無(wú)菌胎盤(pán)由天津中心婦產(chǎn)醫(yī)院惠贈(zèng);Ⅱ型膠原酶(美國(guó)Sigma公司,批號(hào)C6885);胰蛋白酶 (天津市灝洋生物制品有限責(zé)任公司,批號(hào)9AC10360);DMEM/F-12培養(yǎng)基 (美國(guó) Gibco公司,批號(hào)15200096);MTT(美 國(guó) Sigma公 司,批 號(hào)9BT10330);大豆異黃酮 (華北制藥股份有限公司,批號(hào)20110104);二甲基亞砜 (分析純,上海生工生物工程有限公司,批號(hào)081228);亞甲藍(lán)注射液 (江蘇濟(jì)川制藥有限公司);甲苯胺藍(lán) (中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)上?;瘜W(xué)試劑公司);Trizol(美國(guó)invitrogen公司,批號(hào)1373343);三氯甲烷 (天津市恒昊科工貿(mào)有限公司,批號(hào)200000816);異丙醇 (天津市化學(xué)試劑二廠);無(wú)水乙醇 (天津市方得科技有限公司,批號(hào)20080722);SYBR Premix Ex Taq(TaKaRa,BKA805);PrimScript RT reagent Kit(TaKaRa,DRR037A);DEPC(BD Science,批 號(hào)D-5758);酶標(biāo)儀 (美國(guó)Dynex);倒置顯微鏡 (日本Olympus公司);96孔、24孔、6孔細(xì)胞培養(yǎng)板(美國(guó) Costar公司);細(xì)胞培養(yǎng)瓶 (美國(guó) Costar公司);二氧化碳培養(yǎng)箱 (英國(guó)RS Bitech公司)。
1.2 方法
1.2.1 軟骨細(xì)胞的分離及傳代培養(yǎng) 參考文獻(xiàn)[4]方法加以改進(jìn)。取健康4周齡幼兔,處死后在無(wú)菌條件下取雙上、下肢關(guān)節(jié)的軟骨,Hank’s液沖洗。剪碎至1 mm3大小,依次用0.25%胰蛋白酶、0.2%Ⅱ型膠原酶消化,終止消化后,取消化液于1 500 r/min離心8 min,棄上清,加入含10%胎牛血清的DMEM/F-12培養(yǎng)液中重懸細(xì)胞,接種到75 cm2培養(yǎng)瓶中,置于37℃、5%CO2、飽和濕度的培養(yǎng)箱中培養(yǎng),隔日換液。待培養(yǎng)瓶底單層軟骨細(xì)胞達(dá)80%時(shí)進(jìn)行傳代。
1.2.2 軟骨細(xì)胞的組織化學(xué)染色鑒定 參考Terry等[5]、Green[6]方法加以改進(jìn)。吸出培養(yǎng)板中的培養(yǎng)液,PBS沖洗3遍,10%中性福爾馬林中固定過(guò)夜,70%乙醇固定20 min。用0.04%甲苯胺藍(lán)染色20 min,迅速用無(wú)水乙醇漂洗1次,倒置顯微鏡下觀察、拍照。
1.2.3 脫細(xì)胞羊膜的制備 參考文獻(xiàn) [7]方法加以改進(jìn)。取無(wú)菌胎盤(pán)鈍性分離羊膜后,用PBS液反復(fù)沖洗,去除表面的雜質(zhì)。將羊膜放于同體積0.25%胰蛋白酶和0.12%EDTA的消化液中消化4 h,用PBS液沖洗3遍,無(wú)菌棉簽擦去羊膜表面殘留的細(xì)胞。任取一小塊羊膜平鋪于載玻片上,滴加亞甲藍(lán)染液,5 min后倒置顯微鏡下觀察。
1.2.4 脫細(xì)胞羊膜負(fù)載軟骨細(xì)胞 將羊膜分割為(1×1)cm2大小,將其置于無(wú)菌載玻片上,將邊緣折于載玻片背側(cè),分別置于24孔、6孔細(xì)胞培養(yǎng)板中。取體外培養(yǎng)的第三代軟骨細(xì)胞接種其上。
1.2.5 大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞增殖的影響 取脫細(xì)胞羊膜負(fù)載第三代軟骨細(xì)胞的24孔板,實(shí)驗(yàn)組分別加入含有10-7、10-8、10-9mol/L濃度的大豆異黃酮DMEM/F-12培養(yǎng)液,對(duì)照組給予 DMEM/F-12培養(yǎng)液。接種2、3、4、5、6 d分別于同一時(shí)間每孔加入5 g/L的MTT 60 μL,繼續(xù)孵育 4 h,棄上清,加入 DMSO 600 μL/孔,震蕩10 min,使結(jié)晶完全溶解,將每孔的上清液移至96孔板中,立即用酶標(biāo)儀在570 nm波長(zhǎng)處測(cè)定。
1.2.6 大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞胰島素樣生子因子 (IGF-1)mRNA表達(dá)的影響 取脫細(xì)胞羊膜負(fù)載第三代軟骨細(xì)胞的6孔板,實(shí)驗(yàn)組分別加入含有10-7、10-8、10-9mol/L濃度的大豆異黃酮DMEM/F-12培養(yǎng)液,對(duì)照組給予DMEM/F-12培養(yǎng)液。培養(yǎng)4 d后,分別加入1 mL Trizol,按試劑盒步驟進(jìn)行RNA提取。應(yīng)用軟件OIigo 6,根據(jù)GenBank所發(fā)布的IGF-1、β-actin基因序列進(jìn)行設(shè)計(jì),IGF-1序列為上游5’-GGTGGATGCTCTTCAGTTCG-3’,下游 3’-CTCCAGCCTCCTCAGATCAC-5’產(chǎn)物大小為136 bp。逆轉(zhuǎn)錄:參照文獻(xiàn) [8],在0.5 mL無(wú)RNA酶的離心管中依次加入 5 ×RT Buffer 4 μL,逆轉(zhuǎn)錄酶混合物 1 μL,寡聚胸腺嘧啶引物 [Oligo(dT)]1 μL,隨機(jī)引物(100 μmol/L)1 μL,總 RNA 2 μg,加焦碳酸二乙酯水,補(bǔ)足至20 μL。移液器吹打混勻,順時(shí)離心3 s,37℃,15 min,85℃5 s后于-20℃保存。按照SYBR Green PCR Master Mix試劑盒說(shuō)明書(shū)用Real-time PCR進(jìn)行定量檢測(cè)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行單因素方差分析 (LSD)。計(jì)量資料數(shù)據(jù)以±s表示,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 軟骨細(xì)胞的生長(zhǎng)情況 倒置顯微鏡下觀察顯示,原代分離的軟骨細(xì)胞貼壁后,細(xì)胞呈三角形或梭形,培養(yǎng)5 d后,細(xì)胞已融和成片,呈典型的“鋪路石”狀 (圖1)。
圖1 原代軟骨細(xì)胞的形態(tài) (倒置顯微鏡,×200)Fig.1 Morphologry of primary culture chondrocytes(inverted microscope, ×200)
2.2 脫細(xì)胞羊膜的觀察 倒置顯微鏡下觀察,未做脫細(xì)胞處理的羊膜亞甲藍(lán)染色見(jiàn)羊膜上大量深藍(lán)色的異染顆粒 (圖2),羊膜經(jīng)脫細(xì)胞處理后無(wú)深藍(lán)色異染顆粒 (圖3)。
2.3 脫細(xì)胞羊膜與軟骨細(xì)胞的復(fù)合 倒置顯微鏡下觀察,未負(fù)載軟骨細(xì)胞的羊膜,其表面高低不平(圖4),與軟骨細(xì)胞復(fù)合后1 d,可見(jiàn)軟骨細(xì)胞生存狀態(tài)良好,部分軟骨細(xì)胞伸出偽足 (圖5)。甲苯胺藍(lán)染色結(jié)果顯示:軟骨細(xì)胞基質(zhì)呈藍(lán)染色,細(xì)胞核呈深藍(lán)色,細(xì)胞呈三角形,圓形或梭形(圖6)。
圖2 未脫細(xì)胞的羊膜 (亞甲藍(lán)染色,倒置顯微鏡,×100)Fig.2 Untreated amniotic(stained by methylene blue,inverted microscope, ×100)
圖3 脫細(xì)胞羊膜亞甲藍(lán)染色 (亞甲藍(lán)染色,倒置顯微鏡,×100)Fig.3 Treated amniotic(stained by methylene blue,inverted microscope, ×100)
2.4 大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞增殖的影響 培養(yǎng)第2天時(shí),10-9、10-8、10-7mol/L組軟骨細(xì)胞的增殖與對(duì)照組軟骨細(xì)胞增殖基本一樣 (P>0.05),第3天時(shí),只有10-7mol/L組軟骨細(xì)胞的增殖高于對(duì)照組 (P<0.05),從第4天開(kāi)始,10-9、10-8、10-7mol/L組軟骨細(xì)胞的增殖均高于對(duì)照組 (P<0.05)。10-7mol/L組對(duì)軟骨細(xì)胞的增殖效果更加明顯 (見(jiàn)表1)。
2.5 不同濃度大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞IGF-1 mRNA表達(dá)的影響 以對(duì)照組為標(biāo)準(zhǔn),10-9、10-8、10-7mol/L組 IGF-1 mRNA的相對(duì)表達(dá)量均高于對(duì)照組,并且具有劑量依賴(lài)性,10-7mol/L組最明顯 (表2)。
圖4 未復(fù)合軟骨細(xì)胞的脫細(xì)胞羊膜 (倒置顯微鏡,×200)Fig.4 Cell-free amniotic membrance without chondrocytes(inverted microscope, ×200)
圖5 軟骨細(xì)胞與脫細(xì)胞羊膜復(fù)合,部分伸出偽足 (倒置顯微鏡,×200)Fig.5 Some chondrocytes adhere in the decellularized amniotic membrance streched out pseudopodium(inverted microscope, ×200)
表1 大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞增殖的影響 (±s,n=5)Tab.1 Effect of soy isoflavones with various concentrations on the chondrocyte proliferation detected(±s,n=5)
表1 大豆異黃酮對(duì)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞增殖的影響 (±s,n=5)Tab.1 Effect of soy isoflavones with various concentrations on the chondrocyte proliferation detected(±s,n=5)
注:與對(duì)照組比較,*P<0.05
0.036 0.216±0.016 10-9mol/L大豆異黃酮組 0.118±0.010 0.130±0.032 0.182±0.009* 0.248±0.021* 0.279±0.026*10-8mol/L大豆異黃酮組 0.121±0.011 0.134±0.026 0.188±0.011* 0.248±0.014* 0.289±0.036*10-7mol/L大豆異黃酮組 0.125±0.013 0.154±0.021* 0.227±0.016* 0.295±0.016* 0.335±0.031 2 d 3 d 4 d 5 d 6 d對(duì)照組 0.114±0.009 0.126±0.013 0.159±0.008 0.192±組別 培養(yǎng)天數(shù)*
圖6 負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞 (甲苯胺藍(lán)染色,倒置顯微鏡,×200)Fig.6 Chondrocytes cultured on the decellularized amniotic membrance(stained by toluidine blue,inverted microscope, ×200)
表2 不同濃度大豆異黃酮作用下IGF-1 mRNA的相對(duì)表達(dá)量Tab.2 Relative transcript level of IGF-1 under soy isoflavones with various concentrations
關(guān)節(jié)軟骨缺乏直接的血液供應(yīng)、淋巴細(xì)胞和神經(jīng)支配,并且生理代謝有一定的特點(diǎn),受損后很難自身修復(fù)。目前國(guó)內(nèi)外對(duì)軟骨損傷的修復(fù)研究主要集中在關(guān)節(jié)清創(chuàng)術(shù)、軟骨細(xì)胞移植術(shù)、軟骨鉆孔術(shù)、組織化工程軟骨,其中關(guān)節(jié)清創(chuàng)術(shù)對(duì)早期關(guān)節(jié)炎療效顯著,但是遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步證實(shí),軟骨細(xì)胞移植對(duì)大面積的軟骨缺損顯得無(wú)能為力,軟骨下鉆孔術(shù)其形成的修復(fù)組織復(fù)雜,且耐磨性較差,組織工程化軟骨被認(rèn)為最有應(yīng)用前景的關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)材料。目前組織化工程軟骨修復(fù)軟骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究已取得了一定的成果,但是臨床應(yīng)用卻是很少,限制其臨床應(yīng)用的主要問(wèn)題是種子細(xì)胞問(wèn)題,種子細(xì)胞的來(lái)源主要有軟骨細(xì)胞,骨髓間充質(zhì)細(xì)胞,其中最理想的種子細(xì)胞是自體軟骨細(xì)胞。Puelacher等[9]將軟骨細(xì)胞接種到支架上再將其植入裸鼠的皮下組織,發(fā)現(xiàn)當(dāng)密度低于1×107個(gè)/mL時(shí)在皮下很少有軟骨組織形成。張瑛等[10]將不同濃度的軟骨細(xì)胞接種到PLGA支架上發(fā)現(xiàn),體外形成兔軟骨組織的適宜細(xì)胞接種密度為4×107個(gè)/mL,這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果都說(shuō)明,要形成組織工程軟骨將需要大量的軟骨細(xì)胞,然而軟骨細(xì)胞在體外傳到第四代時(shí)就會(huì)發(fā)生去分化現(xiàn)象,因此獲得大量的軟骨細(xì)胞,必然需要大塊的軟骨組織,大量的軟骨塊將會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生新的損傷。本實(shí)驗(yàn)研究顯示,10-7mol/L濃度的大豆異黃酮仍可明顯促進(jìn)負(fù)載于羊膜上軟骨細(xì)胞的增殖,這預(yù)示著,接種軟骨細(xì)胞時(shí),可以降低起始接種的濃度,這樣可以減少軟骨組織的消耗,使得組織工程軟骨的臨床應(yīng)用更近一步。但是減少起始接種濃度后促進(jìn)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞的增殖,是否與高濃度接種形成的軟骨組織一樣,還需進(jìn)一步的研究。
IGF-1是人體內(nèi)一種重要的細(xì)胞因子,可以通過(guò)自分泌、旁分泌、內(nèi)分泌方式與細(xì)胞膜上的特異性受體結(jié)合,對(duì)軟骨細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育有重要的作用[11]。研究證實(shí),IGF-1在10 g/L時(shí),可明顯促進(jìn)軟骨細(xì)胞的增殖,達(dá)到50 g/L時(shí),增殖活躍性達(dá)到最高[12],還可以促進(jìn)軟骨細(xì)胞合成Ⅱ型膠原和蛋白多糖,維持軟骨細(xì)胞的表型[13-14]。并且還可通過(guò)組織軟骨基質(zhì)中金屬蛋白酶的表達(dá),起到抑制蛋白多糖退變的作用[15-16]。本實(shí)驗(yàn)研究顯示,不同濃度的大豆異黃酮均可促進(jìn)負(fù)載于脫細(xì)胞羊膜上軟骨細(xì)胞分泌IGF-1,分泌的IGF-1不僅可以促進(jìn)軟骨細(xì)胞的增殖,并且還可維持軟骨細(xì)胞表型,這樣使得形成的組織工程軟骨的質(zhì)量更好,為臨床應(yīng)用奠定了一定的基礎(chǔ)。
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