民政部：放寬病種救助標(biāo)準(zhǔn) 探索兒童保護(hù)制度

卓琳

一把鋼鋸、一把水果刀、一個(gè)裹著毛巾的癢癢撓，保定清苑縣農(nóng)民鄭艷良用這三樣簡單的工具，在家中床上將自己患怪病的整條右腿鋸下。為了忍住疼痛，鄭艷良咬掉了四顆槽牙。據(jù)悉“鋸?fù)取笔录l(fā)生在2012年4月14日。鄭艷良說，他曾到北京的大醫(yī)院看過，但醫(yī)生說要準(zhǔn)備一大筆錢截肢，而且也活不長。鄭艷良自鋸殘腿事件曝出后，引發(fā)社會(huì)的廣泛關(guān)注。

12月3日7時(shí)，北京通州馬駒橋附近村民在大葛莊村一公廁門口垃圾堆中，發(fā)現(xiàn)一名赤身裸體的被棄男嬰。該男嬰頭部有傷痕，剛被發(fā)現(xiàn)時(shí)還能動(dòng)，但等急救人員趕到時(shí)，赤身裸體的孩子已經(jīng)死亡。

日前，在哈爾濱的一個(gè)小區(qū)，一初生女嬰被生母從住宅樓三樓拋下，隨后遭到汽車碾壓。被發(fā)現(xiàn)時(shí)，女嬰已死亡，小區(qū)保安立即報(bào)警。民警趕到通過調(diào)取小區(qū)監(jiān)控錄像和走訪調(diào)查，在三樓一住宅內(nèi)找到了身上還有血跡的嫌疑人。嫌疑人供認(rèn)，12月9日上午她在衛(wèi)生間生下小孩后，出門從三樓將其拋下。女嬰落地時(shí)頭部碰到花壇，其后遭到汽車碾壓，女嬰不幸身亡。

最近一段時(shí)間接連發(fā)生醫(yī)療事件以及棄嬰事件，在讓人們心痛的同時(shí)，也引發(fā)了社會(huì)的廣泛熱議。鋸?fù)鹊柔t(yī)療事件和棄嬰事件嚴(yán)重沖擊了社會(huì)責(zé)任感與道德底線，挑戰(zhàn)了人們的生存空間與道德良知。

針對(duì)此類事件，在國務(wù)院新聞辦12月5日舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，民政部副部長竇玉沛就保定農(nóng)民鄭艷良因無錢手術(shù)“自鋸殘腿”以及“棄嬰島”設(shè)立問題作出回應(yīng)。他表示，保護(hù)特殊困難群體的生命安全，建立、健全救助制度是國家不容推卸的責(zé)任。而設(shè)立棄嬰島，正是基于生命至上、兒童權(quán)益優(yōu)先的原則為出發(fā)點(diǎn)，與中國未成年人保護(hù)法的立法精神是一致的，與刑法打擊棄嬰犯罪并行不悖。

關(guān)于救助

適當(dāng)放寬病種等救助標(biāo)準(zhǔn)

此前有媒體報(bào)道，河北保定農(nóng)民鄭艷良因無錢手術(shù)而自鋸殘腿事件，引起社會(huì)對(duì)特殊困難群體的廣泛關(guān)注。針對(duì)此類情況，竇玉沛回應(yīng)稱，民政部將綜合構(gòu)建涵蓋最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、自然災(zāi)害救助以及醫(yī)療、住房、教育、就業(yè)、臨時(shí)救助等專項(xiàng)救助在內(nèi)的制度體系框架。目前正在會(huì)同有關(guān)部門起草這方面法規(guī)，待成熟后將公開征求社會(huì)意見。

竇玉沛說，醫(yī)療救助和臨時(shí)救助是當(dāng)前我國在社會(huì)救助中的短板。在醫(yī)療救助方面，確實(shí)存在救助面過窄、救助水平低的問題，不能從根本上解決患病、特別是患大病的困難群眾的醫(yī)療問題。在這方面，民政部已經(jīng)會(huì)同財(cái)政部在273個(gè)縣、市、區(qū)進(jìn)行了為期近兩年的試點(diǎn)，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，將進(jìn)一步完善相關(guān)政策。

據(jù)了解，在這方面，民政部將進(jìn)一步放寬救助范圍，將目前救助低保、五保家庭放寬到低收入家庭，以及醫(yī)療支出巨大、使家庭陷入困境的一些支出型貧困家庭。同時(shí)，在病種、用藥目錄、定點(diǎn)醫(yī)院等方面，適當(dāng)放寬救助的標(biāo)準(zhǔn)和限制；適度提高救助的封頂線；做好與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的銜接，發(fā)揮各項(xiàng)保障制度的綜合合力等。

在臨時(shí)救助方面，竇玉沛表示，民政部門在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，有了最低生活保障制度之后，還有一部分人家庭收入雖然高于最低生活保障線，但因就醫(yī)、子女上學(xué)等剛性支出較大，出現(xiàn)“支出型貧困”，還有一些家庭因?yàn)闉?zāi)難性情況發(fā)生，包括因外出務(wù)工不著、尋親不遇、被偷、被搶等情況，陷入臨時(shí)貧困，低保制度無法覆蓋，鑒于此，民政部正在會(huì)同有關(guān)部門研究全面建立臨時(shí)救助制度。

關(guān)于設(shè)立棄嬰島

基于兒童權(quán)益優(yōu)先原則

竇玉沛表示，在對(duì)困境兒童實(shí)行分類救助保護(hù)制度的基礎(chǔ)上，民政部將積極爭取將事實(shí)上無人照顧的兒童納入國家保障范圍，同時(shí)積極探索推進(jìn)兒童保護(hù)制度。

竇玉沛介紹，事實(shí)上無人撫養(yǎng)的兒童主要是指父母一方死亡，另一方放棄了監(jiān)護(hù)責(zé)任，即俗話說的“爹死娘嫁人”的現(xiàn)象，或者父母一方服刑，另一方離異，放棄對(duì)兒童的監(jiān)護(hù)責(zé)任等。這部分人在學(xué)術(shù)上被稱為亞孤兒，他們也生活在困境中，亟須社會(huì)保障。“我們在不懈努力，爭取把這部分孩子納入到國家的保障中來。”他說。

據(jù)了解，近年來，我國在加強(qiáng)對(duì)困境兒童實(shí)行分類救助保護(hù)方面已取得一些進(jìn)展。2010年國務(wù)院辦公廳出臺(tái)關(guān)于加強(qiáng)孤兒保障的意見，將所有孤兒納入國家保障，其中集中供養(yǎng)的孤兒一般每人每月補(bǔ)貼1000元，分散供養(yǎng)的孤兒每人每月補(bǔ)貼600元，共保障了超過57萬名孤兒。2011年，國務(wù)院辦公廳又出臺(tái)了關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)流浪未成年人救助保護(hù)的意見，把流浪兒童納入國家救助保障范圍。2012年，民政部會(huì)同財(cái)政部發(fā)出通知，將受艾滋病感染的兒童參照孤兒納入國家的保障制度。

針對(duì)近日媒體報(bào)道的深圳等地設(shè)立棄嬰島的情況，竇玉沛表示，在我國，遺棄嬰兒屬于違法行為，也為社會(huì)道德所不容。遺棄嬰兒的父母或者其他人員在遺棄時(shí)選擇比較隱蔽的方式和不易被發(fā)現(xiàn)的地點(diǎn)，導(dǎo)致孩子因?yàn)椴荒鼙患皶r(shí)發(fā)現(xiàn)而死亡，使一些本來就有病的孩子因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)救助病情加重，有的終身難以治愈。設(shè)立棄嬰島，正是基于生命至上、兒童權(quán)益優(yōu)先的原則，與我國未成年人保護(hù)法的立法精神是一致的，與刑法打擊棄嬰犯罪也是并行不悖的。

竇玉沛強(qiáng)調(diào)，在深圳設(shè)立棄嬰島的問題出現(xiàn)之前，事實(shí)上早在2011年6月，石家莊市就設(shè)立了孤兒島，在這期間民政部和有關(guān)部門請(qǐng)國內(nèi)外專家學(xué)者、實(shí)務(wù)工作者、社會(huì)組織的代表進(jìn)行了認(rèn)真反復(fù)的論證，形成共識(shí)，專家學(xué)者們建議在全國推廣。

關(guān)于設(shè)市標(biāo)準(zhǔn)

正在調(diào)研形成新標(biāo)準(zhǔn)

針對(duì)十八屆三中全會(huì)《決定》在優(yōu)化行政區(qū)劃設(shè)置方面提出的新要求，民政部部長李立國在5日的新聞發(fā)布會(huì)上表示，民政部正在調(diào)查研究，將提出對(duì)1993年制定的設(shè)市標(biāo)準(zhǔn)的修改意見，形成和完善新的設(shè)市標(biāo)準(zhǔn)。

十八屆三中全會(huì)《決定》提出，優(yōu)化行政區(qū)劃設(shè)置，完善設(shè)市標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格審批程序，對(duì)具備行政區(qū)劃調(diào)整條件的縣可有序改市。李立國說，這些提法可以視為是對(duì)行政區(qū)劃管理改革的決策型意見。在實(shí)施上，關(guān)鍵在于具備條件、符合條件。“不是所有的縣，也不是多數(shù)縣能夠改市、改區(qū)，而是人口密度、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鎮(zhèn)集聚的人口，尤其是非農(nóng)業(yè)人口達(dá)到城市化的標(biāo)準(zhǔn)，并且各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)總量指標(biāo)達(dá)到城市化的程度，才構(gòu)成撤縣設(shè)市和撤縣改區(qū)的條件?！崩盍f。

對(duì)于人口集聚規(guī)模大的特大鎮(zhèn)有沒有可能撤鎮(zhèn)設(shè)市，李立國表示，按照十八屆三中全會(huì)《決定》的提法，主要還是對(duì)其下放經(jīng)濟(jì)社會(huì)管理權(quán)限，支持它們更好地發(fā)展。

責(zé)任編輯/喬旭