舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

薛 瑛

（葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島125000）

舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

薛 瑛

（葫蘆島市中心醫(yī)院，遼寧 葫蘆島125000）

目的 探討分析舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 對(duì)我院2013年1月至2014年1月收治的100例實(shí)施腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。觀察組患者采用舒適護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組不同護(hù)理的臨床效果與護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者進(jìn)入手術(shù)室后心率、舒張壓、收縮壓均要優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者護(hù)理效果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度為94%，明顯高于對(duì)照組的74%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理具有良好的臨床效果，可以有效提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

舒適護(hù)理；腹腔鏡；卵巢囊腫切除術(shù)；臨床效果；滿意度

卵巢囊腫是一種較為常見(jiàn)的婦科疾病，主要包括黏液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤等類型，近些年來(lái)，發(fā)病率逐年升高，隨著腹腔鏡技術(shù)的普遍應(yīng)用以及醫(yī)療水平的不斷提高，腹腔鏡手術(shù)成為了治療卵巢囊腫的常用方法。本文對(duì)我院2013年1月至2014年1月收治的100例實(shí)施腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者進(jìn)行研究，分析舒適護(hù)理應(yīng)用的臨床價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院2013年1月至2014年1月收治的100例實(shí)施腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。觀察組患者采用舒適護(hù)理，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。所有患者年齡在21～50歲，囊腫大小在3.5～10.5 cm，經(jīng)術(shù)前檢查，均排除了惡性腫瘤的可能。兩組患者在年齡、病情等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予舒適護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容：

1.2.1 術(shù)前舒適護(hù)理：手術(shù)前1 d，由巡回護(hù)士根據(jù)患者手術(shù)通知單到患者病房進(jìn)行病歷查閱，了解患者病情，并且進(jìn)行病房巡視。同時(shí)，手術(shù)室護(hù)理人員一定要儀表端莊，在向患者介紹自己的時(shí)候，必須面帶微笑，并且向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、主刀醫(yī)師的技術(shù)水平、手術(shù)過(guò)程以及術(shù)中注意事項(xiàng)等，讓患者了解手術(shù)過(guò)程以及相關(guān)事項(xiàng)，進(jìn)而解除患者的疑慮，讓患者安心接受手術(shù)。

1.2.2 術(shù)中舒適護(hù)理：手術(shù)當(dāng)天早上，由前一天訪視護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前檢查，之后將患者護(hù)送到手術(shù)室。在護(hù)送過(guò)程中，一定要避免發(fā)生顛簸、碰撞等情況，做好患者保暖工作。護(hù)理人員必須主動(dòng)與患者交流溝通，根據(jù)患者的恐懼、焦慮程度進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，讓患者保持平和的心態(tài)，進(jìn)而接受手術(shù)。在術(shù)前，需要對(duì)手術(shù)室溫度、濕度進(jìn)行調(diào)整，保證其滿足手術(shù)條件。在給患者進(jìn)行輸液的時(shí)候，盡可能選用直、粗、彈性好的靜脈，確保動(dòng)作熟練一次成功[1]。在進(jìn)行麻醉以及手術(shù)的時(shí)候，一定要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的遮蓋，避免不必要的暴露，維護(hù)患者尊嚴(yán)。如果必須暴露的話，一定要先進(jìn)行麻醉，保證患者體位正確之后，進(jìn)行消毒，盡可能縮短暴露時(shí)間。在手術(shù)過(guò)程中，一定要重視細(xì)節(jié)護(hù)理，盡可能讓患者感到舒適。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理：在完成手術(shù)之后，一定要及時(shí)清理患者皮膚上的血跡與消毒液等，確?；颊咂つw清潔衛(wèi)生，并且為患者穿好衣物，做好保暖工作[2]。同時(shí)，在護(hù)送患者會(huì)病房的過(guò)程中，一定要盡可能輕柔，保證患者的舒適度。

1.2.4 術(shù)后隨訪：在術(shù)后2～3 d，巡回護(hù)士到患者病房進(jìn)行訪視，對(duì)患者術(shù)后傷口疼痛程度與愈合情況進(jìn)行了解，并且認(rèn)真觀察患者的生命體征，了解患者對(duì)護(hù)理的滿意度，并且征求患者對(duì)護(hù)理工作的建議。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患者進(jìn)入手術(shù)室后的心率、舒張壓、收縮壓，并且分析患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析：臨床數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，兩組患者對(duì)比差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者進(jìn)入手術(shù)室后的心率、舒張壓、收縮壓：觀察組患者進(jìn)入手術(shù)室后心率、舒張壓、收縮壓均要優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者護(hù)理效果差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者進(jìn)入手術(shù)室后心率、舒張壓、收縮壓的對(duì)比（）

表1 兩組患者進(jìn)入手術(shù)室后心率、舒張壓、收縮壓的對(duì)比（）

組別 心率(次/分) 舒張壓(mm Hg) 收縮壓(mm Hg)觀察組(n=50) 72±11 64±12 109±21對(duì)照組(n=50) 84±18 83±17 129±29 t值 4.0224 6.4665 3.9498 P值 <0.05 <0.05 <0.05

2.2 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度：觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度為94%，明顯高于對(duì)照組的74%，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的對(duì)比（n/%）

3 討 論

舒適護(hù)理是一種個(gè)性化、綜合化、創(chuàng)造性的護(hù)理模式，其目的就是讓患者在心理、生理上保持愉悅，或者減輕患者不愉快程度。舒適護(hù)理概念在20世紀(jì)90年代就已經(jīng)提出，普遍認(rèn)為舒適護(hù)理就是整體化護(hù)理藝術(shù)的過(guò)程與追求的結(jié)果，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，更加重視患者的舒適度與滿意度[3]。有人將舒適護(hù)理總結(jié)為3H服務(wù)，即Home家庭、Hospital醫(yī)院、Hotel賓館，分別表示：溫馨護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理、舒適護(hù)理[4]。具體而言，舒適護(hù)理的核心思想就是以人為本，這里的“人”指的就是患者，在護(hù)理中一定要以患者感受為核心，充分體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)理念。

與此同時(shí)，在舒適護(hù)理中，一定要重視心理護(hù)理的展開。相關(guān)報(bào)道[5]顯示，手術(shù)患者的精神負(fù)擔(dān)非常重，存在著不同程度的心理問(wèn)題，非常不利于手術(shù)的順利進(jìn)行，還會(huì)出現(xiàn)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間、增加術(shù)后并發(fā)癥的情況，因此，在舒適護(hù)理中，一定要根據(jù)患者的焦慮、恐懼程度，進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理，保證患者保持良好的心態(tài)，積極接受手術(shù)治療，確保手術(shù)效果。

本組研究表明，觀察組患者進(jìn)入手術(shù)室后心率、舒張壓、收縮壓均要優(yōu)于對(duì)照組，并且觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度也要明顯高于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，同常規(guī)護(hù)理相較而言，對(duì)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者進(jìn)行舒適護(hù)理可以帶給患者更多的方便，不僅可以有效改善患者的心理狀況與情緒，積極配合手術(shù)，取得較好的臨床效果，還可以提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，改善了患者的生活水平，促進(jìn)了患者的早日康復(fù)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 胡少芳.腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)病人護(hù)理中舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用探析[J].醫(yī)藥與保健,2014,11(3):128-128.

[2] 王勤英.舒適護(hù)理對(duì)卵巢囊腫切除術(shù)患者治療效果及滿意度的影響[J].中外女性健康(下半月),2014,22(1):35-35,31.

[3] 俞盈鳳.舒適護(hù)理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(20):3173-3174.

[4] 唐瑞英,吳曙華.舒適護(hù)理在卵巢囊腫切除術(shù)的臨床觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2012,22(12):5190-5190.

[5] 李丹丹.卵巢囊腫切除術(shù)后的臨床護(hù)理效果觀察[J].中外健康文摘,2014,11(21):226-227,228.

R473.73

B

1671-8194（2014）32-0362-02