對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律運(yùn)用于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)的實(shí)踐

摘 要：對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律是唯物辯證法的基本規(guī)律之一，闡釋了事物發(fā)展、變化的動(dòng)力和源泉，是認(rèn)識(shí)世界、改造世界的根本方法。在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中運(yùn)用對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律，有助于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，幫助其增強(qiáng)分析問題的能力，使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變。

關(guān)鍵詞：對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律 醫(yī)學(xué)微生物學(xué) 教學(xué)

中圖分類號(hào)：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）08（b）-0029-02

對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律即矛盾規(guī)律，是唯物辯證法的核心，它是揭示事物聯(lián)系和發(fā)展的基本規(guī)律之一[1]，也是思維運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律[2]，其闡釋了事物發(fā)展、變化的動(dòng)力和源泉。對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律包含如下主要內(nèi)容：矛盾的同一性與斗爭(zhēng)性及其相互關(guān)系原理、矛盾是事物發(fā)展的動(dòng)力原理、矛盾的普遍性和特殊性及其相互關(guān)系原理、矛盾發(fā)展不平衡性原理等?；趯?duì)立統(tǒng)一規(guī)律的普適價(jià)值及其在教學(xué)中的作用[3～5]，教師將其應(yīng)用于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)中，根據(jù)所講授的內(nèi)容，選用不同的方法啟發(fā)學(xué)生，提升他們的思維能力，改善教學(xué)效果，真正做到“授之以漁”。

1 矛盾同一性與斗爭(zhēng)性關(guān)系原理的應(yīng)用

矛盾的同一性有兩層含義：一是矛盾雙方相互聯(lián)結(jié)、相互依存，雙方共處于一個(gè)統(tǒng)一體中；二是矛盾雙方互相貫通，包含著依一定條件互相轉(zhuǎn)化的趨勢(shì)和可能。矛盾雙方相互依存是指一切事物發(fā)展過程中都存在著矛盾，矛盾雙方不能孤立地存在，沒有和它對(duì)立的另一方，它自己這一方也就失去存在的條件，所以二者互為存在的條件，共處于一個(gè)統(tǒng)一體中。矛盾的轉(zhuǎn)化是指矛盾雙方無不在一定條件下向著自己的相反方向轉(zhuǎn)化，向著它的對(duì)立面所處的地位轉(zhuǎn)化。矛盾的斗爭(zhēng)性指的是矛盾雙方互相排斥、互相對(duì)立、互相否定的性質(zhì)。因?yàn)槊茈p方在性質(zhì)上是不同的，所以有矛盾就有斗爭(zhēng)，但矛盾斗爭(zhēng)的結(jié)果是矛盾的轉(zhuǎn)化與解決。教師在講授醫(yī)學(xué)微生物學(xué)總論時(shí)應(yīng)用這個(gè)原理，會(huì)使教學(xué)效果更好。比如，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中的細(xì)菌本身就是一個(gè)矛盾體，在細(xì)菌的生命過程中遺傳和變異就體現(xiàn)著矛盾的同一性和斗爭(zhēng)性，即沒有遺傳就沒有變異，沒有變異也就沒有遺傳，但它們又是互相對(duì)立的。掌握這一知識(shí)點(diǎn)之后，就能幫助學(xué)生解釋為什么自然界總會(huì)出現(xiàn)變異的微生物，就能解釋“非典”的發(fā)生是由原本致病性弱的冠狀病毒變異成毒性強(qiáng)的病毒后導(dǎo)致的。再比如，敏感型細(xì)菌和耐藥型細(xì)菌是一對(duì)矛盾，它們之間是相互對(duì)立的，但當(dāng)某些敏感型細(xì)菌經(jīng)大量抗生素作用后，就會(huì)轉(zhuǎn)變成耐藥型細(xì)菌，而這種抗生素壓力去除后，耐藥型細(xì)菌又會(huì)變成敏感型細(xì)菌。所以說，在一定條件下，矛盾雙方會(huì)得以轉(zhuǎn)化。教師通過這樣的講解，學(xué)生很快就會(huì)明白近年來倡導(dǎo)的控制使用抗生素的原因?？梢姡瑢⒄軐W(xué)的相關(guān)知識(shí)融入到教學(xué)中能增強(qiáng)學(xué)生的思維能力，有利于教會(huì)學(xué)生用理論聯(lián)系實(shí)際的方法去解釋生活中遇到的問題。

2 矛盾普遍性和特殊性關(guān)系原理的應(yīng)用

矛盾的普遍性是指矛盾無處不在、無時(shí)不有，矛盾的特殊性是指不同的事物包含不同的矛盾，同一事物在不同的發(fā)展階段也有各自特點(diǎn)。矛盾普遍性寓于特殊性之中，并通過特殊性表現(xiàn)出來。矛盾的普遍性和矛盾的特殊性關(guān)系即事物的共性與個(gè)性關(guān)系，兩者是互相依存，不可分割的。當(dāng)運(yùn)用這一關(guān)系原理分析問題時(shí)，就會(huì)使復(fù)雜零亂的知識(shí)變得有條理，不僅鍛煉了學(xué)習(xí)者的思維能力，而且能從根本上提高學(xué)習(xí)效率。那么，在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中如何應(yīng)用這個(gè)原理分析問題呢？教師在講授細(xì)菌的變異現(xiàn)象時(shí)，通過啟發(fā)式教學(xué)法和CAI課件給學(xué)生展示細(xì)菌的變異是普遍存在的，是細(xì)菌的共性，但具體的變異現(xiàn)象和機(jī)制卻有很大區(qū)別，即細(xì)菌變異的個(gè)性。如，毒力變異是通過轉(zhuǎn)化法實(shí)現(xiàn)的，致育性變異是由性菌毛實(shí)現(xiàn)的，耐藥性變異是由耐藥質(zhì)粒導(dǎo)致的。雖然都是細(xì)菌的變異現(xiàn)象，但它們各有特點(diǎn)，即共性和個(gè)性是密切相關(guān)的，用列表的方式將這些特點(diǎn)充分展示出來，使學(xué)生能在短時(shí)間內(nèi)掌握重要的知識(shí)點(diǎn)，形成知識(shí)結(jié)構(gòu)。由此，學(xué)生們就能自覺意識(shí)到，解決細(xì)菌感染的矛盾不能采用千篇一律的“對(duì)抗斗爭(zhēng)”形式，對(duì)于非條件致病菌引起的感染，使用強(qiáng)效抗生素是必需的；而對(duì)于條件致病菌所引起的感染，單純采取“對(duì)抗”的態(tài)度應(yīng)用抗生素就會(huì)引出一系列不利后果，就需要尋求一種特殊的解決方式，如，通過QS（Quorum Sensing）系統(tǒng)的研究解決這一問題[6]。所以這樣的教學(xué)方式可以啟發(fā)學(xué)生自主思考，使他們養(yǎng)成具體問題具體分析的好習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)歸納，最終改善學(xué)習(xí)效果。

3 矛盾發(fā)展不平衡性原理的運(yùn)用

矛盾發(fā)展不平衡原理即在事物發(fā)展過程中，存在許多矛盾，各種矛盾和矛盾兩方面所處的地位和作用是不同的。主要矛盾是諸矛盾中起主導(dǎo)的、決定作用的矛盾，它的存在和發(fā)展規(guī)定和影響其他矛盾的存在和發(fā)展。其他處于從屬地位的矛盾，則為次要矛盾。所以，在研究某一問題時(shí)，抓住主要矛盾，就找到了問題的關(guān)鍵，解決了主要矛盾，其他問題就容易解決了。而在某一特定的矛盾中包含主要方面和次要方面，矛盾的主要方面是指在每一矛盾中，居于支配地位的，起主導(dǎo)作用的一方；處于被支配地位的一方，就是矛盾的次要方面。事物的性質(zhì)主要是由取得支配地位的主要方面所決定的。在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)理論課教學(xué)中，教師可以嘗試性應(yīng)用矛盾發(fā)展不平衡原理。眾所周知，在生活中很多疾病都是由病原微生物導(dǎo)致的，那么，為什么相同的微生物卻使病人出現(xiàn)不同程度的臨床癥狀呢？例如，由乙肝病毒進(jìn)入人體引起的疾病，癥狀輕重程度不一。應(yīng)用矛盾發(fā)展不平衡性原理分析一下，就不難得出結(jié)論：人體的抵抗力與病毒是一對(duì)矛盾，其地位和作用是不一樣的，每個(gè)人體每時(shí)每刻都與周圍的病毒作斗爭(zhēng)，當(dāng)病毒侵入人體時(shí)，如果人體的抵抗力強(qiáng)，處于矛盾主要方面的地位，則不發(fā)??；如果病毒的數(shù)量、毒力很大，而機(jī)體本身的抵抗力弱，處于矛盾非主要方面的地位，就必然要發(fā)病。所以當(dāng)人體感染乙肝病毒之后，有的人不發(fā)病，而有的人則患上重癥肝炎。可見，通過這種方式教學(xué)，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性明顯增強(qiáng)，記憶也更持久。

同樣，在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，應(yīng)用矛盾發(fā)展不平衡性原理講授某些內(nèi)容時(shí)亦顯得尤為重要。例如，在腸道桿菌的鑒定實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生課前預(yù)習(xí)了腸道桿菌實(shí)驗(yàn)原理，即根據(jù)腸道桿菌的生理特性，將其區(qū)分為致病菌和非致病菌，應(yīng)用指示劑的顯色反應(yīng)將其鑒別開來。在眾多的生化反應(yīng)中，能否發(fā)酵乳糖成為鑒別腸道桿菌致病性的關(guān)鍵問題。在實(shí)驗(yàn)中，非致病菌的代表大腸桿菌因發(fā)酵乳糖，菌落呈粉紅色，而致病菌的代表乙型副傷寒桿菌因不能發(fā)酵乳糖，菌落呈無色半透明。通過實(shí)驗(yàn)前的預(yù)習(xí)，實(shí)驗(yàn)中的操作，實(shí)驗(yàn)后的結(jié)果觀察，學(xué)生們深刻地理解了腸道桿菌的特性及鑒別要點(diǎn)。但是，細(xì)菌的其它生化反應(yīng)也都起到了不可忽視的作用，如產(chǎn)氣反應(yīng)。所以，在鑒別細(xì)菌過程中，必須要抓住主要矛盾，但也不能忽視次要矛盾。在這樣的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生們不僅鍛煉了動(dòng)手能力，還增強(qiáng)了分析問題的能力，從而使醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)由復(fù)雜難記變?yōu)楹?jiǎn)單明了。

綜上所述，學(xué)生在以往學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的過程中，抓不住重點(diǎn)，知識(shí)靠死背硬記，孤立地學(xué)習(xí)不同種類細(xì)菌的知識(shí)，不容易將其互相聯(lián)系起來。教師通過在教學(xué)過程中運(yùn)用對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律，將細(xì)菌的特性先作總的介紹，幫助學(xué)生分析其中的聯(lián)系點(diǎn)，然后再分章講述與醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的每種細(xì)菌的特殊性。采用這種方法能使學(xué)生先有全面的一般了解，再由簡(jiǎn)單到復(fù)雜學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，就會(huì)使他們逐漸從被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變。在教學(xué)過程中，教學(xué)效果較好，學(xué)生易于接受，更有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力。由此可見，在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)過程中運(yùn)用對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律是一種行之有效的教學(xué)方法。

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①課題來源：黑龍江省高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目“構(gòu)建相關(guān)性思維模式在中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與探索”。

作者簡(jiǎn)介：蔡文輝（1980—），女，講師。

通訊作者：張鳳民，Email：cai100@163.com。