食物中毒的防治

夏季是食物中毒的高發(fā)季節(jié)，首先要注意預(yù)防食物中毒的發(fā)生。一旦發(fā)生食物中毒，應(yīng)立即就醫(yī)并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報(bào)告，并保留可能導(dǎo)致食物中毒的剩余食品及其原料，以備調(diào)查中毒原因。

食物中毒：是指食用了被細(xì)菌性或化學(xué)性毒物后所出現(xiàn)的非傳染性（不屬傳染?。┑募毙?、亞急性中毒性疾病。

食物中毒的共同特點(diǎn)是：潛伏期短、發(fā)病急，患者都有大致相同的臨床表現(xiàn)，多數(shù)表現(xiàn)為腸胃炎的癥狀，發(fā)病與食用某種中毒食物有明顯關(guān)系。發(fā)病范圍局限在食用該種有毒食品的人群，沒有傳染性，停止食用這種中毒食物后，發(fā)病立即停止。

一、食物中毒的原因

1. 食品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，特別是食堂和飲食服務(wù)單位，在加工、運(yùn)輸、貯藏、銷售環(huán)節(jié)疏于食品衛(wèi)生管理，使食品受到污染。此類食物中毒發(fā)生率最高。

2. 濫用食品添加劑或使用非食品原料。如用甲醇配制假酒、食用油中摻入液體石蠟。

3. 誤食亞硝酸鹽、河豚魚、毒蘑菇和農(nóng)藥、鼠藥等污染的食物。這類中毒病情危重，死亡率高。

4. 食品加工、貯存不當(dāng)。如四季豆和面豆沒有燒熟煮透，沒把有毒成分皂素、植物血凝素破壞掉；馬鈴薯發(fā)芽會(huì)產(chǎn)生有毒的龍葵素。

5. 農(nóng)藥、鼠藥管理不善。如鼠藥和沾有鼠藥的食餌到處丟棄，使食物受到污染，濫用農(nóng)藥造成上市農(nóng)作物中農(nóng)藥殘留超標(biāo)。

二、食物中毒的分類

通常按病原學(xué)將食物中毒分為以下五類。

1. 細(xì)菌性食物中毒

我國(guó)以沙門菌食物中毒較為常見，其次為變形桿菌、葡萄菌、副溶血性弧菌和蠟樣芽孢桿菌等。食物中毒的病原菌污染食物，并可在其中產(chǎn)生毒素。細(xì)菌性食物中毒具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生在氣候炎熱的季節(jié)。這是由于氣溫高，適于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖；另一方面，人體腸道的防御機(jī)能下降，易感性增強(qiáng)。細(xì)菌性食物中毒發(fā)病率高，病死率低，中毒食物多為動(dòng)物性食品。

2. 動(dòng)物性食物中毒

動(dòng)物性食物中毒主要有兩種：將天然含有有毒成分的動(dòng)物或動(dòng)物的某一部分當(dāng)作食品，如河豚魚；在一定條件下產(chǎn)生了大量有毒成分的可食的動(dòng)物性食品，如含高組胺的魚類。

3. 有毒植物中毒

植物性食物中毒主要有三種：將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當(dāng)作食品，如毒蘑菇、桐油等；將在加工過程中未能破壞或除去有毒成分的植物當(dāng)作食品，如生豆?jié){、苦杏仁等；在一定條件下產(chǎn)生了大量有毒成分的可食的植物性食品，如發(fā)芽馬鈴薯。最常見的植物性食物中毒為面豆中毒、毒蘑菇中毒、生豆?jié){中毒等。

4. 化學(xué)性食物中毒

食物被某些金屬、類金屬及其化合物、亞硝酸鹽、鼠藥、農(nóng)藥等污染，或因誤食引起食物中毒。

5. 真菌及其毒素食物中毒

食入含有被大量霉菌毒素污染的食物引起的食物中毒。常見的有赤霉病麥中毒、霉玉米中毒、霉變甘蔗中毒等。

三、食物中毒的預(yù)防

1. 控制食物中毒關(guān)鍵在預(yù)防，搞好飲食衛(wèi)生，嚴(yán)把“病從口入”關(guān)。

2. 加工好的食物應(yīng)立即食用，食用常溫下已存放4～5 h的熟食是最危險(xiǎn)的，因?yàn)樵S多有害細(xì)菌在常溫下可大量生長(zhǎng)繁殖。存放熟食必須重新加熱（70℃以上）才能食用。

3. 不食用病死的禽畜肉，不吃變質(zhì)、腐爛的食品。

4. 不要采摘、撿拾、購(gòu)買、加工和食用來歷不明的食物、死因不明的畜禽或水產(chǎn)品以及不認(rèn)識(shí)的野生菌類、野菜和野果。

5. 購(gòu)買和食用罐頭、定型包裝食品時(shí)，要查看有無生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和生產(chǎn)單位，不要食用超過保質(zhì)期的食品。開罐、打開包裝后要盡快食用，不可放在罐內(nèi)或存放過久。建議不要購(gòu)買散裝白酒和植物油。

6. 要做好自備水的防護(hù)，保證水質(zhì)衛(wèi)生安全；不要飲用未經(jīng)煮沸的生活飲用水。

7. 妥善保管有毒有害物品，農(nóng)藥、殺蟲劑、殺鼠劑和消毒劑等不要存放在食品加工經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，避免被誤食、誤用。

8. 加工、貯存食物時(shí)要做到生、熟分開。涼菜專人制作。不能在常溫下保存剩菜，以免為病菌生長(zhǎng)繁殖和釋放毒素創(chuàng)造條件。

9. 刀、砧板等用具要經(jīng)常清洗，并要保持干爽，以免細(xì)菌滋生，成為傳播細(xì)菌的途徑，污染其它食物。

10. 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，在烹調(diào)食物和進(jìn)餐前要注意洗手，接觸生魚、生肉和生禽后必須再次洗手。上廁所后，更要徹底地清潔雙手。父母要以身作則，教導(dǎo)孩子在進(jìn)食前后及上廁所后要洗手，養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

11. 新鮮的食物要儲(chǔ)存好，馬上用不完的，應(yīng)放在冰箱中儲(chǔ)存。

12. 食物必須煮熟煮透，不生吃海鮮、河鮮、肉類，隔夜的食品在食用前必須加熱煮透后方可食用。

13. 制作涼拌菜時(shí)應(yīng)將手洗凈、消毒，工具、容器必須專用，用前應(yīng)消毒，用后應(yīng)洗凈并保持清潔。供加工涼拌菜用的蔬菜、水果等食品原料，必須洗凈消毒，未經(jīng)清洗處理的，不得帶入涼菜間；制作肉類、水產(chǎn)品類涼菜拼盤的原料應(yīng)盡量當(dāng)餐用完，剩余尚需使用的應(yīng)存放于專用冰箱內(nèi)冷藏或冷凍。

14. 家庭自辦宴席時(shí)，應(yīng)了解廚師的健康狀況，并臨時(shí)隔離加工場(chǎng)地，避免閑雜人員進(jìn)入。

15. 為防止蔬菜農(nóng)藥殘留中毒，購(gòu)買綠葉蔬菜最好去正規(guī)市場(chǎng)。

16. 不要食用路邊攤位出售的自制熟肉、涼拌菜等。

17. 不生吃水產(chǎn)品，盡量不食用開水焯、醋拌或酒醉等方法加工的海產(chǎn)品，嚴(yán)禁食用河豚魚等明令禁止的食品。

四、食物中毒的應(yīng)急處理

1. 立即停止供應(yīng)和食用可疑中毒食物。

2. 采用指壓咽部等緊急催吐辦法盡快排出毒物。并用塑料袋留好嘔吐物或大便，帶著去醫(yī)院檢查，有助于診斷。

3. 盡快將患者送附近醫(yī)院救治。

4. 馬上向所在地的衛(wèi)生行政部門報(bào)告。同時(shí)注意保護(hù)好中毒現(xiàn)場(chǎng)，就地收集和就地封存一切可疑食品及其原料，禁止轉(zhuǎn)移、銷毀。

5. 配合衛(wèi)生行政部門調(diào)查，落實(shí)衛(wèi)生行政部門要求采取的各項(xiàng)措施。