保險公司內控問題與對策研究

摘 要：當前，中國保險業(yè)所處的環(huán)境發(fā)生了巨大的變化。環(huán)境的變化使保險公司面臨越來越大的風險，也使保險公司將風險管控提到前所未有的高度。保險公司需要切實研究風險防范的辦法和途徑，積極防范和化解來自各方面的風險。而內部控制正是保險公司防范風險的第一道防線。保險公司內部控制是保險公司風險管理的重要組成部分，是保險公司應對經營風險最有效的辦法之一，能規(guī)范保險公司的經營行為。建立和健全內部控制有助于保險公司實現(xiàn)其經營目標，進而有助于整個保險行業(yè)的健康發(fā)展。

關鍵詞：保險公司；內部控制；問題；對策

中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）11-0029-02

中國保險公司內部控制建設起步較晚，但取得了一定成效。保險業(yè)內部控制的發(fā)展進入一個新的階段。一方面，中國人壽著手內控再造的“404項目”，另一方面，內部控制監(jiān)管也邁出了實質性步伐。然而，總體上看，中國保險公司內控建設水平仍較為薄弱，距國際水平還有相當?shù)牟罹唷１ｋU公司內部控制受到治理結構、人力資源管理、組織結構、內部審計和外部監(jiān)管幾方面因素的影響。從委托代理角度看，公司治理和內部控制是一致的，處于較高層次的公司治理直接影響處于較低層次的內部控制；從內部控制實施的理論前提看，治理結構是內部控制發(fā)揮作用的基礎。完善的內部控制制度是保險公司保持穩(wěn)定經營和健康發(fā)展的重要制度保證，也是監(jiān)管部門成功實施償付能力監(jiān)管的基礎。在中國以償付能力監(jiān)管為核心的監(jiān)管體系初步建立的情況下，加強保險公司內部控制制度的研究對于保證整個保險業(yè)持續(xù)、健康的發(fā)展具有重要的意義。因此，完善的公司治理結構是內部控制有效運行的前提。

一、保險公司內部控制建設存在的問題

1.對內部控制制度重視不夠。部分保險公司還沒有將內部控制制度建設作為頭等大事來抓，沒有站在影響公司生存發(fā)展的戰(zhàn)略高度上重視公司內部控制機制建設，重業(yè)務輕內控仍然是某些保險公司的“通病”。部分保險公司對內部控制的認識還停留在比較原始的階段，認為內部控制就是內部監(jiān)督，把內部控制看作是一本本的手冊、各種文件和制度；也有的企業(yè)把內部成本控制、內部資產安全控制等視為控制；有的企業(yè)甚至對內部控制的認識還未理性化，沒有意識到內部控制給公司帶來的利益；有些內部控制制度對部分分支機構的管理者缺乏必要的約束和監(jiān)管，難以保證會計和統(tǒng)計數(shù)據的真實性和準確性，內部稽核和外部審計制度形同虛設，削弱了內部控制制度的監(jiān)督效率，增加了保險公司經營風險和保險監(jiān)管的難度和成本。實際上，目前在保險市場經常發(fā)生的分支機構違法違規(guī)行為，反映出上級公司仍然存在著以保費規(guī)模論英雄，以規(guī)模為發(fā)展目標的經營指導思想。存在這種問題的原因主要在于外部環(huán)境對國內保險公司強化內部控制標準的要求不高，導致公司并不關心內部控制標準對公司能夠帶來的經濟及社會利益，公司認為所謂的走“擦邊球”似的路線能夠幫助公司獲得期望的利益，而沒有考慮到由于內部控制失效對公司造成的損害可能是致命的。

2.內部會計控制制度統(tǒng)一化、克隆化現(xiàn)象嚴重。保險公司一般實行“條條管理”，即總公司管理分公司，分公司管理支公司的形式，在內部會計控制制度建設方面，一般是總公司負責制訂，分支公司負責貫徹執(zhí)行。總公司通過系統(tǒng)授權、人員管理等機制進行管理控制，系統(tǒng)內部上下執(zhí)行的內部會計控制制度高度統(tǒng)一。隨著保險公司家數(shù)的日益增多，財務人員在各財險公司的流動日益頻繁。各保險公司為了節(jié)約人力、物力，在內部會計控制制度建設上模仿抄襲較多，導致財險公司在內部會計控制制度方面大同小異。

3.內部會計控制缺乏重視。對于內部會計控制制度建設的必要性及其重要意義，各保險公司普遍認同。但是出于市場競爭的需要，單一的保險公司在規(guī)范自身方面往往陷入“囚徒困境”，因為怕“老實人吃虧”而不敢在內部會計控制制度建設上出實招、動真格，唯恐做“第一個吃螃蟹的人”。多數(shù)保險公司在內部會計控制制度建設上既有強烈的愿望又有深深的顧慮。同時，在有些領導眼中，會計工作無非是記記賬、提供幾張報表而已，并未認識到會計的控制作用。即便是對會計的控制作用有所認識，為了方便自己隨心所欲，也往往置內部會計控制制度于不顧。

4.財務控制作用有待加強。現(xiàn)在財務核算或管理軟件已經獲得了極大的普及，各個層次或功能的財務管理或核算軟件能夠幫助財務人員提高效率和確保核算數(shù)據的正確性和及時性。但是，保險公司的基礎財務管理水平與管理層對財務數(shù)據的要求有一定的差距，財務控制的作用發(fā)揮有限。一些保險公司在管理過程中，財務控制并沒有起到監(jiān)管及控制業(yè)務風險的作用，而是流于形式或者只是為了完成必要的程序；許多內部控制常用的工具和技術，如預算管理、內部控制標準、財務預警機制等并沒有在保險公司內部得到運用。

二、保險公司加強內部控制建設對策

1.以監(jiān)管為核心，監(jiān)控和指導公司內控管理制度建設。加強保險監(jiān)管部門對保險公司內部控制管理制度建設的目的是在新的市場和法律環(huán)境下，將以往部分監(jiān)管責任轉變?yōu)楸ｋU公司的管理責任。保險監(jiān)管部門的監(jiān)管責任是保護被保險人的利益，保證投資人的正當投資回報權益不受侵害，監(jiān)督保險公司合法合規(guī)經營，具備足夠的償付能力，以往這種監(jiān)管職能是通過對保險公司現(xiàn)場和非現(xiàn)場的例行檢查來實現(xiàn)的，但由于保險公司管理體制和業(yè)務經營的復雜程度增高，增加了保險公司的經營風險，保險監(jiān)管部門例行的檢查和抽查的真實性、準確性、及時性、有效性遇到了現(xiàn)實的挑戰(zhàn)，增大了保險有效監(jiān)管的難度。在國際化競爭的大背景下，保險監(jiān)管部門必須認真研究和充分發(fā)揮保險公司的內部控制管理制度的積極作用，將內部控制管理制度建設作為強化監(jiān)管的重要內容，加強事后監(jiān)管和償付能力監(jiān)管，保險公司則應該認真檢討和審視公司內部控制管理制度執(zhí)行的現(xiàn)狀，增強對公司內部機構、業(yè)務、財務、投資等方面的風險管理，完善和彌補內部控制管理制度方面的缺陷和不足。保險監(jiān)管部門在加強保險法律法規(guī)建設的同時，應督促保險公司加強公司內部控制管理制度建設，兩者是相輔相成、不可替代、互為補充、缺一不可的。保險公司總公司必須對分支公司的經營范圍和經營規(guī)模是否相適應，內部控制管理制度建設是否完備和完善，權力與責任的平衡是否對稱，重要職能和關鍵崗位的設立是否相互制約，獨立的內部稽核和公正的外部審計是否健全，內部制度建設和內部監(jiān)督機制是否執(zhí)行落實，職業(yè)道德水平和培訓質量是否提升，違法違規(guī)行為和有意誤導行為是否得到遏制，財務制度和會計準則是否得到執(zhí)行等進行研究和評估。所有這些內容要求保險公司必須建立科學完善的內部控制管理體系，提高操作效率，確?，F(xiàn)有規(guī)章制度的執(zhí)行，同時，保險監(jiān)管部門必須對公司內部控制管理制度的建立和執(zhí)行情況進行認真檢查和監(jiān)督指導。

2.通過法制建設強化管理層對公司內部控制的責任。企業(yè)是內部控制建設的主體，管理層對內部控制的認知、態(tài)度和責任直接決定著一個企業(yè)內部控制的建設和執(zhí)行狀況。從國際經驗來看，強化企業(yè)內部控制，政府監(jiān)管機構必須通過內部控制立法來強化管理層的責任。如美國《反國外賄賂法》、《薩班斯—奧克斯利法案》、香港《企業(yè)管治常規(guī)守則》等均對企業(yè)內部控制作了明確規(guī)定，并強化了管理層對企業(yè)內部控制的責任。因此，在中國保險公司內部控制監(jiān)管的整體設計中，必須把強化管理層的責任作為制度設計的關鍵環(huán)節(jié)，通過立法明確管理層對建立、維護公司內部控制機制負有的責任，建立和落實管理層的責任追究和激勵約束機制。對于內部控制建設不重視、存在重大失誤并負有責任的人員，要建立和落實責任追究機制，追究直接責任人和相關負責人的內部控制管理責任。出臺《保險公司內審責任人管理規(guī)定》，明確內審責任人的職責，賦予內審責任人及內審機構和人員履行職責時應享有的權利，建立問責機制，改變內審部門在公司內部被邊緣化的現(xiàn)狀，促進內審責任人和內審部門有效履行職責。強化董事會的責任。建議在《保險法》修訂中，增加有關內部控制方面的規(guī)定，明確董事會在內部控制建設、維護和確保有效運行方面的責任以及相應的罰則。

3.加強財務會計控制。會計控制是企業(yè)內部控制的重要組成部分，往往關系到內部控制工作的成敗。為此，我們在日常經營中強調實施財務會計控制，嚴格按照財務中心建設的要求配備會計人員，嚴格按照會計法和保險公司會計制度實施財務核算，加強現(xiàn)金流量管理和辦公性費用管理，并定期、不定期組織內部財務檢查和崗位審計。有效的財務控制，對公司經營行為的規(guī)范和經營風險的防范起到了重要作用。

4.加強保險業(yè)務控制，防范經營風險。承保理賠質量的高低，是保險企業(yè)經營效益能否實現(xiàn)的關鍵所在。為此，保險公司應首先對各級公司的承保理賠權限分險種給予明確規(guī)定，在基層公司權限外的業(yè)務報地市級公司審核，超地市級公司權限的要報省公司審核；其次是對高風險、高保額標的大型商業(yè)保險項目必須進行風險評估，要求評估人員上報評估報告，根據風險評估意見決定是否承保；再次是組織有關人員分險種、分客戶對承保業(yè)務進行分析，看看哪個險種是效益險種而哪個險種沒有效益，看看哪個客戶是優(yōu)質客戶而哪個客戶有嚴重道德風險傾向，通過統(tǒng)計分析，確定是否承保和核定承保條件。同時，還要重視商業(yè)再保險在保險公司經營中的重要作用，通過商業(yè)分保擴大承保能力和防范經營風險。

5.充分發(fā)揮保險內部審計的作用。在保證內部審計機構設置合理且具有獨立性的前提下，要進一步加大工作力度。應該主要由內部審計部門來完成評價保險企業(yè)內部會計控制的效果，因為保險企業(yè)內部審計人員比外部人員更熟悉本單位的情況和熟悉保險業(yè)務實務操作，能夠對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出建議、采取措施；同時還可以減少管理成本，符合成本效益原則。

參考文獻：

[1] 李小敏，陸愛勤.論中國保險公司內部控制環(huán)境的建立[J].上海保險，2006，（9）.

[責任編輯 王 佳]