不同方法對(duì)35例早期隱裂牙患者的臨床價(jià)值分析

【摘 要】目的：為了進(jìn)一步提高我院治療早期隱裂牙的臨床療效，本文就不同方法對(duì)早期隱裂牙臨床治療的臨床效果進(jìn)行了淺顯的研究和探討。方法：將我院自2012年9月至2013年9月期間收治的35例患者隨機(jī)分為觀察組（n=18）和對(duì)照組（n=17），分別予以全冠修復(fù)治療和調(diào)磨充填治療，對(duì)兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：觀察組患者治療效果明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：全冠修復(fù)治療應(yīng)用于早期隱裂牙治療的臨床效果十分顯著，有效的提高了患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 早期隱裂牙；全冠修復(fù)；調(diào)磨充填；臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

隱裂牙是一種細(xì)微不易發(fā)現(xiàn)的牙齒裂縫，可以引起牙體、牙髓、尖周以及牙周等一系列的病變[1]，不僅使患者飽嘗痛苦，還在對(duì)患者的生活造成了極大的影響。針對(duì)這種情況，我院對(duì)2012年9月至2013年9月期間收治的35例早期隱裂牙患者采用不同發(fā)的方法進(jìn)行治療，并取得了較為可喜的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年9月至2013年9月期間在我院牙科接受隱裂牙治療的35例患者作為本次研究課題的調(diào)查對(duì)象?；颊咴诮邮茉\斷期間，均出現(xiàn)了不同程度的牙痛癥狀，安排患者進(jìn)行碘酊深染及投照檢查，確診35例患者均符合早期隱裂牙的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，本組的35例患者當(dāng)中，共有男19例、女16例；年齡24-63歲，平均年齡為（47.4±5.7）歲。按照患者入院的先后順序，將本組的35例患者分為兩組，觀察組（n=18）和對(duì)照組（n=17），兩組患者在性別、年齡等資料方面的差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 針對(duì)觀察組的18例早期牙隱裂患者，均行全冠修復(fù)治療。醫(yī)務(wù)人員首先需要結(jié)合患者的實(shí)際情況對(duì)患者的牙體進(jìn)行局部麻醉處理，采用專用的樹脂制作淋濕冠后，采用氧化鋅丁香油糊劑將臨時(shí)冠粘固[3]，并且對(duì)患者的牙合力予以調(diào)整，對(duì)患者接受治療后牙髓等臨床指標(biāo)的相關(guān)表現(xiàn)進(jìn)行觀察14d，在未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)后，采用烤瓷全冠代替臨時(shí)冠，并均衡全口牙合力[4]。

1.2.2 對(duì)照組 針對(duì)對(duì)照組的17例早期牙隱裂患者，均行調(diào)磨充填治療。醫(yī)務(wù)人員首先需要對(duì)患者口腔內(nèi)過銳的牙邊緣嵴進(jìn)行調(diào)磨處理，從而減輕對(duì)牙合力的影響，沿著換牙隱裂處預(yù)備箱壯洞形，采用光固化氫氧化鈣對(duì)口腔底部予以間接的覆蓋[5]，從而爭(zhēng)取在最大程度上對(duì)患者的牙合力進(jìn)行調(diào)整。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者在接受治療后，牙痛徹底消除，咀嚼功能和牙髓功能恢復(fù)正常的治療效果為顯效；牙痛癥狀基本消除，咀嚼功能和牙髓功能得到明顯改善和控制的治療效果為有效；患者在接受治療后，牙痛癥狀未得到減輕和控制，X線檢查后仍可以看見牙周病變的治療效果為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究活動(dòng)中所得的所有數(shù)據(jù)均需要采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相應(yīng)的整理和分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對(duì)比 觀察組患者在接受治療后的顯效率為55.56%，治療的總有效率為100%；對(duì)照組患者在接受治療后的顯效率為35.3%，治療的總有效率為88.24%，兩組之間的差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的對(duì)比

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 觀察組患者在接受治療期間，共有1例出現(xiàn)了黑線，占5.56%；對(duì)照組患者在接受治療期間，共有3例患者出現(xiàn)了不同形式的不良反應(yīng)，占17.65%，其中黑線2例、牙髓炎1例。

3 討論

隱裂牙作為人們?cè)谌粘Ｉ钪休^為常見的一種口腔疾病，是牙齒表面非生理性的細(xì)小裂縫，通常不易被患者發(fā)現(xiàn)，但是可以引發(fā)牙痛等臨床表現(xiàn)，不僅對(duì)患者日常工作、生活和學(xué)習(xí)造成了不同程度的影響，還在極大程度上降低了患者的生活質(zhì)量。醫(yī)務(wù)人員在針對(duì)隱裂牙患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，需要結(jié)合患者的實(shí)際情況為患者選擇合適的治療方式，無癥狀的患者可行調(diào)磨充填治療，針對(duì)出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)予以相應(yīng)的治療，并及時(shí)做全冠修復(fù)[6]，結(jié)合本次研究課題所得的相關(guān)數(shù)據(jù)，筆者認(rèn)為，與調(diào)磨充填治療相比，全冠修復(fù)應(yīng)用于早期隱裂牙治療的效果更為理想，有效的提高了治療的成功率，降低了患者治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率，減輕了患者的痛苦，提高了患者的生活質(zhì)量，全冠修復(fù)作為一種行之有效的治療早期隱裂牙的治療方式，值得更大范圍的推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 賈劍巍，趙露露.不同方法治療60例早期隱裂牙的臨床對(duì)比研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，23（33）：236-237.

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[3] 張艷，廖湘凌，龍翔，丁南，隋晶.不同方法治療早期牙隱裂的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，24（23）：416-417.

[4] 吳韞慧，焦敬美.早期隱裂牙治療的臨床療效分析68例[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，17（24）：312-313.

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