典型抗精神病藥與非典型抗精神病藥對精神分裂癥患者生存質(zhì)量影響的對照研究

【摘 要】目的：對比分析典型抗精神病藥在精神分裂癥患者中的應(yīng)用，以及典型抗精神病藥在精神分裂癥患者中的優(yōu)勢、價值，以及可能存在的不足之處。方法：對40例某醫(yī)院的患者進(jìn)行對比分析研究，通過T檢驗(yàn)的方法比較典型抗精神病藥在精神分裂癥患者中優(yōu)勢和不足。結(jié)果：在40例某某醫(yī)院的患者中， 典型抗精神病藥的應(yīng)用在對患者的臨床恢復(fù)中明顯優(yōu)于未使用典型抗精神病藥的患者，通過生活質(zhì)量評定量表簡表調(diào)查問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在使用典型抗精神病藥的患者在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域的得分均明顯高于未使用典型抗精神病藥后患者的得分。結(jié)論：在精神分裂癥患者臨床治療工作中，使用典型抗精神病藥的患者病情恢復(fù)狀況明顯優(yōu)于未使用典型抗精神病藥的患者，因此，精神科病區(qū)在進(jìn)行精神分裂癥患者疾病的診治過程中，治療人員要積極采取典型抗精神病藥，以提高治療的質(zhì)量和效果。

【關(guān)鍵詞】 典型抗精神病藥；精神分裂癥患者；治療；；應(yīng)用分析

【中圖分類號】 R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

隨著醫(yī)學(xué)治療模式改革的不斷發(fā)展，許多優(yōu)秀的、適合精神分裂癥患者特點(diǎn)的治療形式和方法不斷產(chǎn)生，在實(shí)際工作，典型抗精神病藥在精神分裂癥患者中的應(yīng)用方式倍受關(guān)注[1]。由于該方式可有效提高患者家屬對疾病診治的認(rèn)同度[2]，消除患者對疾病和治療過程中的恐懼心理，特別是在精神分裂癥患者心理發(fā)展的過程中，更能體現(xiàn)出典型抗精神病藥的優(yōu)勢，消除精神分裂癥患者和家屬們的心理顧慮[3]。為此，筆者通過典型抗精神病藥在精神分裂癥患者中的應(yīng)用研究，探究其對精神分裂癥患者心理健康的影響，以期為精神分裂癥患者心理治療提供一定的理論和實(shí)踐參考。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象 選擇2012年1月至2013年5月我院的40例精神分裂癥患者住院患者作為研究對象。

1.2 評價工具 世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量評定量表簡表中文版（WHOQOL-BREF），WHOQOL-BREF量表是世界衛(wèi)生組織（WHO）領(lǐng)導(dǎo)20多個國家和地區(qū)共同研制的跨文化、跨國家，并適用于一般人群的普適性量表，用于測量個體與健康相關(guān)的生活質(zhì)量。該表包括26個條目，由四個領(lǐng)域及2個獨(dú)立的問題條目構(gòu)成。得分越高提示生活質(zhì)量越好。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過配對T檢驗(yàn)的方法，檢驗(yàn)水平α=0.05，利用SPSS 18. 0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

典型抗精神病藥組的患者生活質(zhì)量各領(lǐng)域得分明顯高于非典型抗精神病藥組的患者的得分。經(jīng)兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)（Independent-Sample T test）發(fā)現(xiàn)，除兩組患者在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域的得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值分別為0.022、0.009和0.008），在社會領(lǐng)域，兩組患者的得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值為0.295）。具體結(jié)果見表1所示。

3 討論

精神分裂癥（schizophrenia）是以基本個性改變，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病。精神分裂癥是精神病中最常見的一組精神病，美國六個區(qū)的調(diào)查資料顯示，其年發(fā)病率為0.43‰～0.69‰，15歲以上為0.30‰～1.20‰，我國部分地區(qū)為0.09‰，根據(jù)國際精神分裂癥試點(diǎn)調(diào)查（IPSS）資料，18個國家的20個中心，歷時20多年調(diào)查3000多人的調(diào)查報告，一般人群中精神分裂癥年發(fā)病率在0.2‰～0.6‰之間，平均 0.3‰[4]。典型抗精神病藥又稱為常規(guī)性的精神病的心理和軀體治療，或支持性療法，其主要特點(diǎn)是運(yùn)用患者與治療者之間的良好關(guān)系，通過藥物或者語言溝通，積極發(fā)揮治療者的知識和權(quán)威來支持患者[5]，采取說服勸慰、消除疑慮、激勵鼓舞、啟發(fā)建議和消除應(yīng)激因素等手段，最終目的在于使其面對現(xiàn)實(shí)，發(fā)揮患者內(nèi)在的潛力，避免精神崩潰，協(xié)助患者渡過難關(guān)[6]。

通過采取典型抗精神病藥，提高患者家屬對疾病診治的認(rèn)同度，消除患者對疾病和治療過程中的恐懼心理，特別是在精神分裂癥患者心理發(fā)展的過程中，更能體現(xiàn)出典型抗精神病藥的優(yōu)勢，消除精神分裂癥患者和家屬們的心理顧慮。本研究通過生活質(zhì)量評定量表簡表調(diào)查問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在使用典型抗精神病藥的患者在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域的得分均明顯高于未使用典型抗精神病藥后患者的得分（P值分別為0.022、0.009和0.008），未使用典型抗精神病藥的患者在社會領(lǐng)域的得分與使用典型抗精神病藥的患者在社會領(lǐng)域的得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，精神科病區(qū)在進(jìn)行精神分裂癥患者疾病的診治過程中，治療人員要積極采取典型抗精神病藥，以提高治療的質(zhì)量和效果。分析患者焦慮的主要原因，主要體現(xiàn)在以下三方面的原因：第一、精神分裂癥患者由于對非典型性抗精神病的藥物或治療方法， 面對突如其來的變化，心理準(zhǔn)備不足，甚至?xí)a(chǎn)生恐慌心理；第二、長時間、較痛苦的藥物或其他手段治療會導(dǎo)致患者的精神狀態(tài)長期處于高度緊張的狀態(tài)，很容易導(dǎo)致身心極度疲憊；第三、患者因病住進(jìn)醫(yī)院，來到完全陌生的環(huán)境，恐懼、擔(dān)心和焦慮不安隨時可以發(fā)生。鑒于上述原因，在臨床治療工作中，治療人員特別要注重加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)工作，積極采取典型抗精神病藥，以便提高對患者的治療療效，緩解患者緊張的心理情緒。

參考文獻(xiàn)

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