高職《內(nèi)科護理學(xué)》課程說課設(shè)計

摘 要： 說課作為教研活動的一種有效形式，已經(jīng)在高職高專院校中廣泛開展。本文在對教材及學(xué)情分析的基礎(chǔ)上對高職《內(nèi)科護理學(xué)》進行了說課設(shè)計。

關(guān)鍵詞： 《內(nèi)科護理學(xué)》 說課 設(shè)計方法

說課是指教師在備課的基礎(chǔ)上，在領(lǐng)導(dǎo)、同行或評委面前，主要用口頭語言講解具體敘述教學(xué)設(shè)計及其依據(jù)的一種教學(xué)研究活動[1]。說課是提高教學(xué)質(zhì)量的有效形式，它可以促進教師作理性思考，呈現(xiàn)備課的隱性內(nèi)涵，強化教師之間的交流和討論。本文就《內(nèi)科護理學(xué)》進行課程說課設(shè)計，與大家共同探討。

1.課程設(shè)置

1.1課程性質(zhì)與作用

《內(nèi)科護理學(xué)》是護理專業(yè)核心職業(yè)技能課程。主要闡述的是成人階段內(nèi)科疾病的護理基本理論、基本知識和基本技能，具有?？菩浴嵺`性和綜合性的特點。這門課程以護理程序為主線，很好地體現(xiàn)了現(xiàn)代整體護理觀。學(xué)習(xí)《內(nèi)科護理學(xué)》有助于提高學(xué)生四方面的能力：臨床思維能力、疾病觀察能力、配合用藥能力及人際溝通、團隊協(xié)作等綜合護理能力，這些能力是從事臨床各科護理工作必須具備的，具有普遍意義，為學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的形成起到了支撐作用。

1.2課程教學(xué)目標(biāo)及依據(jù)

依據(jù)高職高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、內(nèi)科護理崗位需求調(diào)查、內(nèi)科護理技術(shù)操作行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，確定如下課程教學(xué)目標(biāo)：①知識目標(biāo)：掌握內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)及治療要點，熟悉內(nèi)科各系統(tǒng)疾病常見癥狀和體征，了解內(nèi)科常見疾病的概念、病因及發(fā)病機制。②能力目標(biāo)：具有規(guī)范的內(nèi)科護理?？苹静僮骷寄?；具有應(yīng)用護理程序?qū)?nèi)科常見病、多發(fā)病患者實施整體護理的能力；具有對內(nèi)科常見疾病用藥護理的能力；具有對個體、家庭、社區(qū)提供護理和健康教育的能力。③素質(zhì)目標(biāo)：具有良好的人際溝通能力和協(xié)作能力；具有不斷進取和創(chuàng)新的科學(xué)探索精神。

2.課程教學(xué)內(nèi)容

2.1教材

為了突出職業(yè)能力的培養(yǎng)，我們選取經(jīng)學(xué)校課改后由邵同先教授主編、第二軍醫(yī)大學(xué)出版社出版、適用于高職高專護理專業(yè)的《內(nèi)科護理學(xué)》校本教材。該教材的優(yōu)勢在于以護理工作任務(wù)為導(dǎo)向設(shè)計教學(xué)過程，敘述每種疾病前均有引導(dǎo)案例，設(shè)置護理場景，提出問題，使學(xué)生學(xué)會思考，形成科學(xué)的評判性思維方法，提高學(xué)生解決問題的能力。該教材注意了與職業(yè)基礎(chǔ)課和臨床護理工作的緊密銜接，同時體現(xiàn)了護士資格考試的要求。

2.2教學(xué)內(nèi)容選取及重點、難點

根據(jù)內(nèi)科護理職業(yè)崗位的實際需要，選取與序化了8個成人階段內(nèi)科常見病、多發(fā)病的護理學(xué)教學(xué)內(nèi)容模塊（分別是呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液及神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理、內(nèi)分泌及代謝疾病和結(jié)締組織病病人的護理），其中重點是呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)疾病病人的護理、糖尿病、腦血管病病人的護理。為什么把這些內(nèi)容劃為重點呢？原因是隨著社會發(fā)展、生活方式的改變和人口老齡化，這些疾病的發(fā)病率逐年增高，越來越常見。難點是循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理，尤其是心臟病人心電圖的分析。把它作為難點的原因是這部分內(nèi)容比較抽象，而我校的護理專業(yè)學(xué)生是文理兼收，邏輯思維能力參差不齊。采取的措施主要是基于護理工作任務(wù)的大量案例分析、視頻、心電圖實訓(xùn)操作及講解來解決。

2.3教學(xué)內(nèi)容的組織與安排

根據(jù)護理專業(yè)的整體課程設(shè)置，我校將該課程安排在學(xué)生入校后第四學(xué)期，共102學(xué)時，其中理論課82學(xué)時、實訓(xùn)課20學(xué)時，比例為4∶ 1。學(xué)時分配合理，能夠滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求，實現(xiàn)了理論與實踐教學(xué)一體化。理論課在多媒體教室上課，實訓(xùn)課安排在我院的河南省臨床實訓(xùn)技能中心進行。第五學(xué)期學(xué)生開始進入實習(xí)階段（共10個月），有河南省人民醫(yī)院等四十余家醫(yī)院為學(xué)生提供實習(xí)基地。

3.教學(xué)設(shè)計

3.1教學(xué)模式設(shè)計

為保證學(xué)生在校學(xué)習(xí)與臨床實際護理工作的一致性，我們針對性地采取任務(wù)驅(qū)動、項目導(dǎo)向、課堂與實訓(xùn)地點一體化等行動導(dǎo)向的教學(xué)模式。

3.2教學(xué)方法

為了強化學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，我們采取了靈活多樣的教學(xué)方法、主要是情景教學(xué)法、角色扮演法、案例教學(xué)法，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適時應(yīng)用PBL教學(xué)法、自學(xué)討論法等。情景教學(xué)法生動、形象、直觀，便于學(xué)生理解，增強感性認(rèn)識；角色扮演法可以模擬護理場景，讓學(xué)生體會護理崗位特點，提高人際溝通和協(xié)作能力；案例教學(xué)法可以提高學(xué)生分析和解決問題的能力。

該課程均實行多媒體教學(xué)。在使用多媒體課件和其他影音資料進行教學(xué)的過程中，穿插本課程相關(guān)的網(wǎng)上信息源片段和內(nèi)科護理技術(shù)操作剪輯，使課堂教學(xué)變抽象為具體，變單調(diào)為生動。

3.3師資情況

承擔(dān)該課程教學(xué)任務(wù)的教師共16人，均為具備教師資格證和醫(yī)師資格證的專職教師，其中碩士13人，本科3人。本課程組教師治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，執(zhí)教能力強，很多老師具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗。

4.教學(xué)對象

4.1學(xué)情分析

授課對象是我校三年制普招護理專業(yè)二年級學(xué)生。優(yōu)點：①知識上：學(xué)過了《護理應(yīng)用解剖學(xué)》、《正常人體功能學(xué)》、《護理藥理學(xué)》、《護理學(xué)基礎(chǔ)》、《健康評估》等基礎(chǔ)課程和職業(yè)技能前期課程；②能力上：身心較成熟，理解力較強。缺點：女生多，比較膽怯，缺乏參與意識，習(xí)慣被動聽課，沒接觸過臨床，缺乏感性認(rèn)識，動手實踐能力較差。

4.2措施

通過一些實例讓學(xué)生認(rèn)識護理工作，正確理解“三分治療、七分護理”的重要性，從而重視和熱愛護理工作。在此基礎(chǔ)上，采取理論與實踐一體化的教學(xué)模式和靈活多樣的教學(xué)方法，采用PBL法、小組討論法、推理法等多種學(xué)習(xí)方法，鼓勵學(xué)生積極參與到教學(xué)過程中，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，變抽象學(xué)習(xí)為“身臨其境”的學(xué)習(xí)，逐步提高學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)。

5.課程評價

為了達到教學(xué)相長的目的，我們采取了雙向評價方式。

5.1評學(xué)

兼顧學(xué)習(xí)過程與結(jié)果的綜合評價，制定理論考試（80%）+平時成績（20%）的考核方法評價學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。結(jié)果顯示我校學(xué)生護士資格考試通過率逐年上升，最高一年達96%。

5.2評教

校內(nèi)評價由督導(dǎo)組、學(xué)生和同行共同針對教學(xué)內(nèi)容是否符合護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)進行動態(tài)評價；校外評價由醫(yī)院護理專家、實習(xí)學(xué)生和社會人士共同針對學(xué)生是否具備了面向河南省基層護理工作的能力和素質(zhì)進行評價。根據(jù)評價結(jié)果，及時分析、整改和完善教學(xué)內(nèi)容及實施方案。

隨著高職教育教學(xué)改革的不斷深入，說課作為一種重要的教研活動形式，對教師素質(zhì)和課堂教學(xué)質(zhì)量的提高均有促進作用，日益受到教學(xué)管理人員和專業(yè)教師的重視而得到推廣。

參考文獻：

[1]肖國剛.“說課”的理論與操作研究[J].教學(xué)與管理，2O09，6：58-60.