買藥時(shí)、服藥前,我們經(jīng)常會(huì)聽到或看到一些和藥有關(guān)的詞語(yǔ),比如“復(fù)方”、“緩釋”、“腸溶”等等。只有了解了它們的真正含義,才能安全地用藥,進(jìn)而早日康復(fù)。以下6個(gè)關(guān)鍵詞就是日常用藥中最常見的。
復(fù)方 復(fù)方是指兩種或者兩種以上藥物的混合制劑,可以是中藥的混合制劑,也可以是西藥的混合制劑,還可以是中西藥的混合制劑。
由于疾病的病程和性質(zhì)復(fù)雜多變,只憑單味藥難以照顧全面,所以有時(shí)候需要將多種藥物適當(dāng)配合,利用其相互間的協(xié)同作用,以提高療效或減少不良反應(yīng)。比如兒科常用的復(fù)方福爾可定口服液就是由福爾可定、曲普利啶、偽麻黃堿、愈創(chuàng)木酚甘油醚組成的復(fù)方制劑,具有鎮(zhèn)咳、祛痰的協(xié)同作用。
緩釋 緩釋制劑是通過(guò)適當(dāng)方法來(lái)延緩藥物在體內(nèi)的釋放、吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程,以達(dá)到延長(zhǎng)藥物作用的一類制劑。比如抗生素頭孢氨
芐緩釋片,治療哮喘的茶堿緩釋片等。和一般制劑相比,緩釋制劑往往有3大優(yōu)點(diǎn):
1.服用方便。一般制劑常需一天數(shù)次給藥,而緩釋制劑通常每天只需要給藥1~2次。
2.較一般制劑作用徐緩,避免了一般制劑頻繁給藥后,因血藥濃度起伏過(guò)大而出現(xiàn)有效血藥濃度的忽高忽低。
3.毒副作用較一般制劑小。比如丙戊酸鈉為常用的抗癲癇藥,但其副作用較大,有人做過(guò)藥物不良反應(yīng)比較,發(fā)現(xiàn)該藥如制成緩釋片,具有更好的療效和更小的不良反應(yīng)。
需要特別注意的是,緩釋藥物一般不能掰開吃,因?yàn)樵擃愃幤饷娑加幸粚涌蒯屇?,藥片中的藥物通過(guò)這層膜慢慢釋放,并維持有效血藥濃度。如果掰開服用,破壞了藥物的控釋膜,就等于破壞了藥片的穩(wěn)定釋放程序,會(huì)導(dǎo)致藥物超量釋放,進(jìn)而達(dá)不到預(yù)期的功效。
控釋 控釋是指將藥物置入一種人工合成的優(yōu)質(zhì)惰性聚合物中,口服后,藥物按要求緩慢恒速或接近恒速地釋放,即定時(shí)定量釋放,藥物釋放完畢,聚合物隨之溶化或排出體外??蒯屍菍?duì)藥物釋放要求相對(duì)較高的制劑,一般多見于心血管制劑,它是在單位時(shí)間內(nèi)有著比較恒定的釋放劑量,以維持血藥濃度恒定,效力往往更持久,因而每日用藥次數(shù)比普通片劑少。所以不能嚼碎服用,倘若嚼(研)碎服用則會(huì)破壞聚合物,從而影響藥效,甚至還會(huì)引起副作用。
腸溶 腸溶片是指藥物在胃中完整而在腸內(nèi)崩解或溶解的包衣片劑。也就是說(shuō),這類藥物需要在腸道保持較長(zhǎng)時(shí)間,以延長(zhǎng)作用。將藥物包上腸溶衣,是為了抵抗胃液的酸性侵蝕,使藥物安全通過(guò)胃到腸內(nèi)而發(fā)揮療效,比如阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉腸溶片等。服用這類藥時(shí)不可嚼碎服用,宜整片吞服。
副作用 一種藥物往往具有多種作用,當(dāng)人們利用其中一種作用時(shí),其余的作用便稱為副作用。
治療疾病必須權(quán)衡利弊,只要副作用能耐受或不是毒性反應(yīng),治療原發(fā)病才是關(guān)鍵。比如用抗生素治療肺炎時(shí),許多孩子會(huì)出現(xiàn)腹瀉,這就是抗生素引起的副作用??墒欠窝妆仨氈委?,抗生素必須用,這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)同時(shí)運(yùn)用一些腸黏膜保護(hù)劑,以減輕藥物的副作用。當(dāng)然了,如果副作用影響太大,比如有些患兒輸入紅霉素的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛而不能耐受,就應(yīng)該換藥了。
需要特別說(shuō)明的是,說(shuō)明書上的副作用不是寫出來(lái)就一定會(huì)發(fā)生或者全部發(fā)生的,它是對(duì)人群出現(xiàn)的各種副作用的一種匯總。
耐藥性 耐藥性又稱抗藥性,一般指病原體對(duì)藥物反應(yīng)降低的一種狀態(tài)。
人體之所以會(huì)產(chǎn)生耐藥性,是由于長(zhǎng)期使用某種抗菌藥物或使用劑量不足時(shí),病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶,改變膜通透性阻滯藥物進(jìn)入,改變靶結(jié)構(gòu)或者改變?cè)写x過(guò)程而產(chǎn)生的。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō),就是總吃一種藥,慢慢地這種藥的藥效就失去作用了。