糖耐量降低通常被認為是糖尿病的早期信號。但是,由于糖耐量異常在臨床上通常沒有任何癥狀,只是在體格檢查時才會發(fā)現(xiàn),不可掉以輕心。有資料表明,糖耐量異常人群發(fā)生糖尿病的幾率為正常值人群的100倍。如果調(diào)控得當,就可以享受健康;否則,就有可能發(fā)展為糖尿病。因此,有專家提醒,吃飯前先算算食品的“甜蜜指數(shù)”,養(yǎng)成科學(xué)良好的飲食習(xí)慣,不僅適用于糖尿病人群,也適用于糖耐量減低的人群,甚至對健康人也有意義。
低GI食物是糖友首選
對糖尿病人群來說,很多人對“血糖指數(shù)”都不陌生。血糖指數(shù),它是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項有效指標,也稱食物的GI值。指含50克碳水化合物的食物與相當量的葡萄糖或白面包在一定時間內(nèi)(一般為2個小時)體內(nèi)血糖反應(yīng)水平百分比值,它是一個比較而言的數(shù)值,反映了食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。GI小于55,為低GI食物;55~75,為中GI食物;GI大于75,為高GI食物。
高GI食物進入胃腸后消化快,吸收率高,葡萄糖釋放快,葡萄糖進入血液后峰值高,也就是血糖升的高;低GI食物,在胃腸中停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進入血液后的峰值低,下降速度也慢,簡單說就是血糖比較低。在設(shè)計糖尿病食譜選擇食物時,以各種食物的GI值為參照標準,多選擇GI值在60以下的食物。
通常豆類、乳類總是低或較低血糖生成指數(shù)的食物,而谷類、薯類、水果常因品種和加工方式不同而引起血糖生成指數(shù)的變化,特別是令其中的膳食纖維含量發(fā)生變化。
蔬菜肯定是低食物血糖生成指數(shù)的,特別是葉和莖類蔬菜,因為碳水化合物的含量不超過6%,而且富含膳食纖維,所以對血糖影響小。
血糖負荷指數(shù)更為直觀
血糖指數(shù)只能告訴我們這種食物中碳水化合物轉(zhuǎn)變成葡萄糖的速度和能力,而不能夠準確地回答我們在攝入一定數(shù)量的某種食物以后所引起的血糖變化的真實情況。為彌補血糖指數(shù)的不足,1997年代,哈佛大學(xué)的Salmeron等提出了“血糖負荷”的新概念,使糖尿病病友在合理選擇及搭配飲食上,更加直觀簡便易行。
血糖負荷指數(shù)是將碳水化合物的數(shù)量和質(zhì)量結(jié)合起來,表示一定重量的食物對人體血糖影響程度的大小。每份食物的血糖負荷指數(shù)有個計算公式,即食物血糖指數(shù)×交換份重(克)×食物碳水化合物百分含量為100。如果小于10,即表示食用的相應(yīng)重量的食物對血糖的影響不大;如果大于等于20,則表示能夠明顯影響血糖。以西瓜為例,西瓜的血糖指數(shù)是72,碳水化合物含量為100(2兩)中的5.5克,據(jù)此可計算出3兩西瓜的血糖負荷指數(shù)是6,一斤西瓜的血糖負荷指數(shù)約等于20。3兩西瓜對糖尿病患者血糖影響是可以耐受的,重量增加到1斤,則不行了。
兩個“甜蜜指數(shù)”結(jié)合指導(dǎo)飲食
雖然食物的血糖指數(shù)很重要,但如果單一用來指導(dǎo)飲食,也會存在問題。比如食物的血糖指數(shù)沒有考慮食物總量和淀粉總量問題,如果一味拒食升糖指數(shù)高的食品,尤其是高血糖指數(shù)的水果、蔬菜、粗糧和豆類,那么就可能會漏失大量的維生素、礦物質(zhì)和纖維。所以醫(yī)生提醒,升糖指數(shù)更應(yīng)該與《中國居民膳食指南和膳食平衡寶塔》結(jié)合起來使用。對于任何食品,糖尿病病友都是可以食用的,將高血糖指數(shù)的食品納入飲食計劃也是可以的,只不過要嚴格控制食品的重量。兩個“甜蜜指數(shù)”要結(jié)合起來指導(dǎo)飲食。
此外,掌握一些小竅門對控制血糖也有幫助。比如每餐混搭食物,可以降低食物的血糖指數(shù);比如米飯的血糖指數(shù)在83.2±3.1左右,如果搭著豬肉吃,血糖指數(shù)則降到72.0±14.0,如果再加上芹菜,就只有57.1±11.2了。另外,酸也能延緩食物的胃排空率,延長進入小腸的時間。因此,可以降血糖。在各類型的醋中發(fā)現(xiàn)紅曲醋效果最好,同時檸檬汁的作用也不可忽視。 【編輯:遲昊】