小小按摩大大愛

現(xiàn)在絕大多數(shù)家長(zhǎng)都會(huì)在孩子出生后接觸到新生兒按摩或者撫觸這個(gè)概念。這項(xiàng)新生兒保健方法也得到了大多數(shù)家長(zhǎng)的認(rèn)同和接受?？墒前茨烤篂槭裁磿?huì)對(duì)孩子有諸多好處呢？

有的家長(zhǎng)會(huì)選擇外出到一些機(jī)構(gòu)對(duì)孩子進(jìn)行按摩，比如醫(yī)院或者一些小型的嬰兒洗浴場(chǎng)所。但實(shí)際上，在家里由母親親自為孩子按摩才能達(dá)到最好的效果。為什么呢？

嬰兒按摩并沒有太多復(fù)雜的內(nèi)容，但是也有一定的程序。想跟專家來學(xué)習(xí)一下基本的方法嗎？

觸覺是孩子最初認(rèn)識(shí)世界的主要方式

觸覺是皮膚受到機(jī)械刺激時(shí)產(chǎn)生的感受。它是人類最早出現(xiàn)的感覺，胎兒在3個(gè)月時(shí)觸覺開始發(fā)育，4個(gè)月的胎兒已經(jīng)能夠吸吮自己的手指。觸覺遍布全身，是人體最大的感受器官。

皮膚觸覺和大腦發(fā)育緊密相連。人類胚胎形成初期，有三層細(xì)胞，即內(nèi)胚層、中胚層和外胚層。外胚層隨后分化為皮膚、腦部和神經(jīng)系統(tǒng)，換句話說，我們皮膚的感覺系統(tǒng)與體驗(yàn)情感的系統(tǒng)，都是同一群細(xì)胞發(fā)展而來的。所以，嬰兒全身皮膚靈敏的觸覺是嬰兒認(rèn)識(shí)外界事物、探索世界奧秘的重要途徑，在和母親建立親密的依戀關(guān)系過程中占有重要的地位。

當(dāng)你懷抱新生兒時(shí)，他喜歡緊貼著你的身體，依偎著你。世界上無論什么民族的父母，當(dāng)他們的嬰兒啼哭時(shí)，都會(huì)本能地抱起孩子，輕拍或晃動(dòng)他（她）。這都是充分利用觸覺安慰新生兒的動(dòng)作。

新生兒對(duì)不同的溫度、濕度、物體的質(zhì)地和疼痛都有觸覺感受能力，就是說他（她）有冷熱、疼痛的感覺，喜歡接觸質(zhì)地柔軟的物體。嘴唇和手是觸覺最靈敏的部位，新生兒就有通過吸吮手指而自我滿足的習(xí)慣?？傊|覺是小嬰兒安慰自己、認(rèn)識(shí)世界及和外界交往的主要方式。

按摩對(duì)早產(chǎn)兒意義非凡

現(xiàn)代研究證明按摩皮膚，通過觸覺刺激對(duì)嬰兒身體和心理健康有明顯促進(jìn)作用。美國有位專家研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)早產(chǎn)兒出生后連續(xù)進(jìn)行按摩，每天3次，每次15分鐘，體重增加的幅度是沒有接受按摩的嬰兒的1.5倍；并且接受按摩的嬰兒覺醒、睡眠節(jié)律更好，反應(yīng)更靈敏。他們可以提早6天出院。在8～12個(gè)月后這些嬰兒體重增長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)及精神發(fā)育方面比對(duì)照組嬰兒有明顯優(yōu)勢(shì)。

目前，在某些國家的按摩研究中心對(duì)按摩效果進(jìn)行了研究，了解到某些生理學(xué)機(jī)制，如按摩可以提高迷走神經(jīng)的張力、增加食物的消化和吸收、增強(qiáng)免疫機(jī)制、減低應(yīng)激引起的緊張性等等。

最近我遇見一對(duì)雙胎早產(chǎn)兒，其中一個(gè)的出生體重只有1.4公斤，比他的同胎兒為小。他出生后的體格和智能均不如另一位，在他8個(gè)月時(shí)還不會(huì)坐和翻身。8個(gè)月開始，他的父母在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始給他做全身按摩，每天4次，每次15分鐘，并做運(yùn)動(dòng)體操等。父母的愛心見效了，按摩2周后，孩子會(huì)翻身和獨(dú)坐、情緒好、反應(yīng)較按摩前靈敏，奶量由每次120毫升增加到150毫升，并且入睡快、夜間睡得比之前安穩(wěn)。更令人驚奇的是，這兩個(gè)雙胞胎在同樣環(huán)境中生活，當(dāng)遭遇病菌時(shí)，先前比較強(qiáng)壯的那個(gè)孩子會(huì)感冒、發(fā)熱和咳嗽，而接受了按摩的這個(gè)原本比較虛弱的孩子只是流了些鼻涕，無其他癥狀。這說明原來比較弱小的嬰兒比強(qiáng)壯的孩子有更好的抵抗力，這應(yīng)當(dāng)歸功于按摩的功效。我相信，如果這個(gè)早產(chǎn)嬰兒，從出生后即開始按摩，他現(xiàn)在的體格和心理發(fā)育狀況一定會(huì)好得更多。

研究還發(fā)現(xiàn)按摩可減少嬰兒的哭鬧，增加睡眠，使寶寶更加健康地成長(zhǎng)。

肌膚接觸是對(duì)孩子說“我愛你”

按摩的作用除了生物性意義外，還有社會(huì)和情感的意義。嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育中除了“口腹”的饑渴，尚有肌膚的“饑渴”必須得到滿足。新生兒需要愛和關(guān)懷，在嬰兒尚無語言交流能力的情況下，通過肌膚接觸這一非語言交流形式進(jìn)行情感交流顯得尤為重要。

1958年曾有一個(gè)試驗(yàn)震驚了心理學(xué)界。試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)小獼猴在饑餓時(shí)寧可選擇可以撫摸的母猴替身物（一個(gè)架子上蒙上毛圈織物），也不要食物（裸露的鋼絲架上的奶頭和牛奶）。實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)如果幼猴在無法以任何方式與母猴接觸時(shí)就停止了對(duì)外界環(huán)境的探索，那這只幼猴很可能無法適應(yīng)外界環(huán)境的變化，且這種影響往往會(huì)延伸到嬰幼兒期以后的生活。

因此，早起對(duì)嬰兒的肌膚接觸就像媽媽在對(duì)他說“我愛你”。接觸得越多，孩子得到的愛也就越多。在以后的成長(zhǎng)中，這種愛的感受會(huì)一直充實(shí)和鼓勵(lì)著他。

按摩，你完全可以自己去做

各國所做的按摩模式不完全相同，因此，不必拘泥某些刻板固定的形式，但是有基本的按摩程序。先從頭部開始，接著是臉、手臂和手、胸部、腹部、腿和腳，然后是背部。每個(gè)部位需按摩2～3遍。身體上較小的區(qū)域用手尖，大點(diǎn)的部位用手指、掌心或整個(gè)手掌。開始動(dòng)作要輕，然后適當(dāng)增加壓力。輕柔動(dòng)作刺激皮膚感覺的神經(jīng)末梢，加大壓力后可刺激深部感受器。剛開始時(shí)，按摩時(shí)間可以是數(shù)分鐘，以后逐漸延長(zhǎng)到15～20分鐘。

按摩最好在兩次喂奶中間進(jìn)行，或在洗澡以后。室溫在22～26℃，如果室內(nèi)較冷，可用取熱器，使嬰兒周圍局部溫度提高到適宜溫度即可。按摩前先用熱水洗手，可倒少許潤(rùn)膚油在手心作為潤(rùn)滑劑。脫下小兒衣服，躺在鋪有墊子的床上、桌上或母親雙大腿上。母親可采取合適的姿勢(shì)進(jìn)行按摩。

按摩是親子情感交流的最好時(shí)光，可自由輕松地進(jìn)行，可用輕音樂伴奏，邊按摩邊和寶寶面對(duì)面交流談話。

要密切注意嬰兒在接受按摩過程中的反應(yīng)，根據(jù)嬰兒反應(yīng)調(diào)整按摩的方式和時(shí)間長(zhǎng)短。

在進(jìn)行按摩的任何階段，出現(xiàn)以下的反應(yīng)，如哭吵、肌張力增高、活動(dòng)興奮性增加、膚色出現(xiàn)變化或出現(xiàn)嘔吐等，應(yīng)停止該部位的按摩，如持續(xù)1分鐘以上，應(yīng)完全停止按摩。

按摩在有些嬰兒身上會(huì)有延遲反應(yīng)，所以停止按摩后仍然要觀察一段時(shí)間。

早產(chǎn)兒體溫不穩(wěn)定，進(jìn)行按摩時(shí)周圍溫度應(yīng)在30～34℃左右，或在暖箱、暖床上進(jìn)行。

要考慮嬰兒的個(gè)體差異，只選擇那些在按摩中受益的嬰兒實(shí)行。在孩子患病時(shí)暫停。

鮑秀蘭，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)兒科教授，中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)常務(wù)理事和兒童發(fā)育專業(yè)委員會(huì)主任委員。從事兒科臨床、研究和教學(xué)工作已經(jīng)50余年，擅長(zhǎng)新生兒行為評(píng)估、嬰幼兒發(fā)育、0～3歲早期教育、腦癱的早期診斷和干預(yù)治療及兒童矮小疾病的診治。</