莫把心衰當哮喘

冬天來了，感冒咳嗽的人多起來，醫(yī)院心血管門診的患者也擠滿了走廊。

心臟作為人體最重要的器官，起著人體發(fā)動機的作用，每分每秒，任勞任怨，如水泵般推動人體血管里的血液流動起來，源源不斷地將氧氣和養(yǎng)分輸送到身體其他組織、器官。心臟作為發(fā)動機，實在是位不折不扣的好“勞模”；一旦心臟這個勞模罷工或者消極怠工，那人體的健康就出了大問題。

心衰猛于虎，一旦出現(xiàn)心衰，每年會有四分之一的患者死亡。因此對心衰的治療要防患于未然，出現(xiàn)問題要及時盡早就醫(yī)治療。

大家都知道，當心臟功能出現(xiàn)衰竭時會出現(xiàn)胸悶、憋氣、活動能力下降、下肢水腫等癥狀。尤其是出現(xiàn)急性左心功能不全（急性左心衰）時會出現(xiàn)勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難，夜晚不能平臥。臨床表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、發(fā)紺、？咳粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺，兩肺底可聽到水泡音等。病情危急，可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導(dǎo)致死亡。

一般而言，出現(xiàn)這樣的心衰癥狀，臨床上醫(yī)生是比較容易診斷的，即使是老百姓也大概知道是心臟出了問題，會主動求助于心血管?？漆t(yī)生。但更多的時候，患I3yiSF0O04bn/YAYSQdrDw==者心衰時出現(xiàn)的癥狀并非如上述的那么典型，特別是老年患者，心衰時往往并不是書本上描述的“那般模樣”，如嚴重喘憋和口唇青紫、大汗淋漓等。有些老年患者盡管肺里有哮鳴音，但可以在屋里自由活動，其狀態(tài)與常見的支氣管哮喘極其相似。一不小心，別說老百姓，就連專業(yè)醫(yī)生都有可能“被騙”，導(dǎo)致疾病的治療被延誤。

因此，一旦出現(xiàn)持續(xù)的憋悶、咳嗽、喘不上氣時，千萬別總“一根筋”地以為是“哮喘”犯了，腦子里要多一根“可能心臟出問題”的弦。尤其是有明確心臟病老毛病的患者（如有心臟擴大、心臟雜音、心電圖異常、胸片異常等），若以前沒有支氣管哮喘，一旦出現(xiàn)“哮喘”癥狀，請盡早向心臟專業(yè)醫(yī)生求助。要知道，支氣管哮喘發(fā)病多在青少年，很少有60歲以上才第一次發(fā)哮喘的。</