男童眼中竟有40余條線蟲

結(jié)膜吸吮線蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病，家里養(yǎng)寵物不注意衛(wèi)生的話，小孩很容易感染此病。由于該病多發(fā)生于亞洲地區(qū)，故稱為東方眼蟲病。

近日，第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院眼科接診了一個3歲小男孩，從他的雙眼里發(fā)現(xiàn)了40余條線蟲。醫(yī)生提醒，有幼兒的家庭，一定要重視孩子的用眼衛(wèi)生，防止對兒童視力造成不必要的傷害。

最近一個星期，3歲大的毛毛（化名）總是喊眼睛癢，并頻繁地用雙手揉眼睛，父母發(fā)現(xiàn)孩子的雙眼紅紅的。眼科嚴(yán)宏主任、郭勇醫(yī)生詳細(xì)詢問了病情和孩子的日常生活習(xí)慣，了解到毛毛喜歡和家里的寵物狗在一起玩耍，懷疑患兒眼睛里有寄生蟲。認(rèn)真檢查后，郭勇醫(yī)生在毛毛眼睛上安放了開瞼器，受到了擠壓后，40余條線蟲從患兒眼睛的后面和周圍爬出。對癥治療后，毛毛的眼睛完全康復(fù)。

嚴(yán)宏主任介紹，線蟲是所有蠕蟲的通稱，寄生于動、植物或自由生活于土壤、淡水和海水環(huán)境中，通常呈乳白、淡黃或棕紅色，大小差別很大，小的不足1毫米，大的長達(dá)8米。當(dāng)人眼睛感染線蟲的時候，會有異物感，覺得發(fā)癢，不會表達(dá)的孩子可能會表現(xiàn)得煩躁不安，反復(fù)用手揉眼睛，家長應(yīng)該及時帶孩子到醫(yī)院就診。

兒童眼睛感染寄生蟲一般有兩種：一種是兒童體內(nèi)常見的寄生蟲——蟯蟲，蟯蟲的蟲卵常粘附在肛門周圍，如果兒童不小心用手碰到了蟲卵，又沒有及時洗手，粘著蟲卵的臟手在擦眼睛時就可能將蟲卵帶進(jìn)眼內(nèi)。

另一種是“吸吮線蟲”。結(jié)膜吸吮線蟲主要寄生于貓、狗等動物的眼結(jié)膜囊及淚管內(nèi)。結(jié)膜吸吮線蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病，家里養(yǎng)寵物不注意衛(wèi)生的話，小孩很容易感染此病。由于該病多發(fā)生于亞洲地區(qū)，故稱為東方眼蟲病。結(jié)膜吸吮線蟲的幼蟲經(jīng)15～20天發(fā)育為成蟲，成蟲壽命可達(dá)2年以上。初期感染線蟲且數(shù)量較少的時候，一般不會對視力造成損害。當(dāng)蟲體數(shù)量較多且活動頻繁的時候可能會引起眼肌腱損傷，如果不及時取出，線蟲一旦鉆進(jìn)眼皮內(nèi)，很容易大量繁殖并壞死，導(dǎo)致眼睛發(fā)炎、紅腫。蟲體鈣化后還堆積在角膜后面，對視力產(chǎn)生影響。另外，線蟲是不可能直接傳染人眼的，是通過岡田氏繞眼蠅（果蠅的一種）傳播的。岡田氏繞眼蠅在舔吸已有寄生蟲的宿主動物眼部分泌物后，蟲卵進(jìn)入岡田氏繞眼蠅體內(nèi)生長發(fā)育，當(dāng)岡田氏繞眼蠅再舔吸患兒眼部時，發(fā)育成熟的成蟲就進(jìn)入患兒眼部造成感染。

醫(yī)生建議，養(yǎng)寵物的家庭一定要注意個人衛(wèi)生，洗臉毛巾和洗澡毛巾分開用，洗臉盆專用，避免手或不潔凈的物品直接接觸眼睛，要定期為寵物洗澡和檢查，并定期為寵物驅(qū)蟲。家人抱寵物后及時洗手。

嚴(yán)宏，第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。從事眼科臨床、教學(xué)和科研工作20余年，擅長白內(nèi)障、兒童眼外肌病和弱視的診斷治療、眼外傷和視網(wǎng)膜玻璃體疾病的手術(shù)治療等。