我曾經(jīng)關(guān)注過一個三歲的孩子,他很安靜,終日沉浸在自己的世界里,可以和一件“玩具”玩一整天,卻不會和你說一句話。他的記憶力很好,能夠記住回家的路,卻說不出你的名字。
我之所以關(guān)注這個孩子,是因?yàn)樗募议L震動了我的心。他的家長不接受別人的意見,帶孩子去做進(jìn)一步檢查,而是一味地認(rèn)為孩子是發(fā)育遲緩。
別錯過最佳時期
自閉癥又叫孤獨(dú)癥,是一種起始于嬰幼兒時期的、以人際交往障礙、溝通交流異常、言語發(fā)育障礙、興趣和活動內(nèi)容局限以及刻板與重復(fù)行為為基本特征的廣泛性的、嚴(yán)重的兒童發(fā)育障礙性疾病。一般在三歲以前就會表現(xiàn)出來,并會對患者造成終生影響。
調(diào)查顯示,在我國有相當(dāng)一部分家長不知道孩子出現(xiàn)上述癥狀可能是一種病,尤其在農(nóng)村,對“自閉癥”這個概念都很模糊,大多家長會認(rèn)為孩子只是做事專注,不愛說話或是發(fā)育遲緩,“貴人語遲”的說法更是蒙蔽了家長的“雙眼”,其實(shí)那些說法是不科學(xué)的。
自閉癥的孩子從嬰兒期就有不會與人建立正常聯(lián)系的特征,比如不和父母親近,也不喜歡要人抱,當(dāng)人要抱起他時不伸手表現(xiàn)期待被抱的姿勢,不主動找小朋友玩,別人找他時表現(xiàn)回避,對他人的呼喚沒有反應(yīng),總喜歡自己單獨(dú)活動。大多數(shù)孩子言語很少,嚴(yán)重的孩子幾乎終生不語,會說會用的詞語有限,并且即使有的孩子會說,也常常不愿意說話,寧愿用手勢代替,有的會說話但聲音很小,還有不少孩子時常出現(xiàn)尖叫和攻擊行為。
自閉癥孩子常常在較長時間里專注于某種或幾種游戲或活動,一些孩子天天要吃同樣的飯走同樣的路,如有變動就會大哭大鬧,有明顯的焦慮反應(yīng)。多數(shù)孩子同時還表現(xiàn)無目的的活動,活動單調(diào)重復(fù)。多數(shù)智力發(fā)育會比同齡孩子遲緩,少數(shù)孩子正?;蚪咏?。
如果父母發(fā)現(xiàn)孩子有如上自閉癥傾向,應(yīng)該立即向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)和心理醫(yī)生求助。因?yàn)?歲到7歲是對兒童自閉癥訓(xùn)練治療的最佳時期,一定不要錯過。
教育訓(xùn)練是最有效手段
就目前來說,教育訓(xùn)練是治療自閉癥的最有效手段,但是自閉癥孩子的父母也不應(yīng)該依賴教育訓(xùn)練機(jī)構(gòu),而是應(yīng)該在進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練的同時自己學(xué)會基本的教育訓(xùn)練方法,自己努力去改變孩子的情況。
以下幾個教育訓(xùn)練方法可以大大地改善自閉癥兒童的行為障礙。
1、讓孩子與小伙伴合作玩兒游戲,比如一起拍皮球、跳繩、推玩具小車,開始時這樣的兒童可能完全被動,經(jīng)反復(fù)練習(xí)后,其會愿意參加一些活動的;
2、目光接觸訓(xùn)練,家長要主動和孩子對視,開始孩子不看大人,大人可以追著讓孩子看,如果孩子開始看父母了,父母就要馬上給予表揚(yáng)和鼓勵,如果還沒有反應(yīng),可以用有吸引力的東西吸引孩子來看父母的眼睛;
3、呼名應(yīng)答訓(xùn)練,父母大聲、清楚地呼叫孩子的姓名,要求孩子大聲回答,逐步讓其呼叫小朋友的名字,學(xué)會與別人打交道,如果有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步都能說明孩子的人際交往能力正在提高;
4、親子身體接觸,父母應(yīng)該每天抽出一定時間進(jìn)行這種訓(xùn)練,讓孩子坐在大人的腿上,或站在大人面前,父母通過與其說話、撫摸、擁抱、親吻等親切的親子關(guān)系表達(dá),讓孩子的身體感受到“愛”;
5、社會交往訓(xùn)練,父母可以常帶孩子到別人家做客,當(dāng)孩子有意愿與主人或主人家的孩子接觸的表示時,應(yīng)及時給予表揚(yáng)和鼓勵,主要提醒的是,父母千萬不要因?yàn)楹⒆雍ε屡c外人接觸而把他們關(guān)在家里;
6、多帶孩子進(jìn)行滑板、秋千、平衡木等游戲,這對減輕行為障礙,增加語言和交流等有較好效果。
鏈接:兒童自閉癥自評表
1、人際交往方面:
a.對集體游戲缺乏興趣,孤獨(dú),不能對集體的歡樂產(chǎn)生共鳴;
b.缺乏與他人進(jìn)行交往的技巧,不能以適合其智齡的方式與同齡人建立伙伴關(guān)系,如僅以拉人、推人、摟抱作為與同伴的交往方式;
c.自娛自樂,與周圍環(huán)境缺少交往,缺乏相應(yīng)的觀察和應(yīng)有的情感反應(yīng)(包括對父母的存在與否亦無相應(yīng)反應(yīng));
d.不會恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用眼對眼的注視、以及用面部表情,手勢、姿勢與他人交流;
e.不會做扮演性游戲和模仿社會的游戲(如:不會玩過家家等);
f.當(dāng)身體不適或不愉快時,不會尋求同情和安慰;對別人的身體不適或不愉快也不會表示關(guān)心和安慰。
2、言語交流,語言運(yùn)用功能方面:
a.口語發(fā)育延遲或不會使用語言表達(dá),也不會用手勢、模仿等與他人溝通;
b.語言理解能力明顯受損,常聽不懂指令,不會表達(dá)自己的需要和痛苦,很少提問,對別人的話也缺乏反應(yīng);
c.學(xué)習(xí)語言有困難、但常有無意義的模仿言語或反響式言語,應(yīng)用代詞混亂;
d.經(jīng)常重復(fù)使用與環(huán)境無關(guān)的言詞、或不時發(fā)出怪聲;
e.有言語能力的患兒,不能主動與人交談、維持交談及應(yīng)對簡單;
f.言語的聲調(diào)、重音、速度、節(jié)奏等方面異常,如說話缺乏抑揚(yáng)頓挫,言語刻板。
3、興趣狹窄和活動刻板方面:
a.興趣局限,常專注于某種或多種模式,如旋轉(zhuǎn)的電扇、固定的樂曲、廣告詞、天氣預(yù)報等;
b.活動過度、來回踱步、奔跑、轉(zhuǎn)圈等;
c.拒絕改變刻板重復(fù)的動作或姿勢。否則會出現(xiàn)明顯的煩躁和不安;
d.過分依戀某些氣味、物品或玩具的一部分,如特殊的氣味、一張紙片、光滑的衣料、汽車玩具的輪子等,并從中得到滿足;
e.強(qiáng)迫性地固執(zhí)于特殊而無用的常規(guī)性或儀式性動作或活動。
如果您孩子的言行表現(xiàn)符合上述1、2、3項(xiàng)中的至少7條,且1項(xiàng)至少有2條,2、3項(xiàng)至少各有l(wèi)條,那么父母就要帶孩子到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查、確診,以做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),確保最佳效果。